2015-01-29
糖尿病多尿與喝水有關(guān)?
當(dāng)糖尿病病人血糖升高時(shí)，人體為了保護(hù)自己，不得不通過尿液排出多余糖分，因此造成血糖高的人尿量明顯增多。尿量增加必然造成身體內(nèi)水分大量損失，形成身體“脫水”的病理現(xiàn)象。身體在脫水情況下，通過生理?xiàng)l件反射就會(huì)感到口渴。
現(xiàn)目前，很多人對(duì)糖尿病還沒有形成正確的認(rèn)識(shí)，以為糖尿病就是吃糖引起的，其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT)，空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國(guó)醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，才可以判為糖尿病。
當(dāng)糖尿病病人血糖升高時(shí)，人體為了保護(hù)自己，不得不通過尿液排出多余糖分，因此造成血糖高的人尿量明顯增多。尿量增加必然造成身體內(nèi)水分大量損失，形成身體“脫水”的病理現(xiàn)象。身體在脫水情況下，通過生理?xiàng)l件反射就會(huì)感到口渴。
許多病人非常懼怕低血糖，只要感覺饑餓就進(jìn)食。其實(shí)，有時(shí)血糖很高時(shí)病人也感覺餓，這是因?yàn)檠褐械臓I(yíng)養(yǎng)不能被細(xì)胞利用，細(xì)胞“饑餓”了。
糖尿病患者血糖水平高時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓升高，導(dǎo)致水從細(xì)胞內(nèi)滲出;而葡萄糖從尿中排出，形成滲透性利尿，通過尿液排出過多的水分和電解質(zhì)。這樣細(xì)胞內(nèi)、外都可能發(fā)生脫水，影響傷口處皮膚愈合。
糖尿發(fā)生于攝食大量糖類食物后，或因吸收太快，導(dǎo)致血糖濃度暫時(shí)性升高，超過腎糖閾而發(fā)生一過性糖尿，但其空腹血糖及糖耐量試驗(yàn)正常。
肥胖者因?yàn)槎嗪购推つw褶皺多，皮膚易出現(xiàn)潰爛。而糖尿病患者抵抗力差，傷口容易感染，易致傷口經(jīng)久不愈或越來(lái)越大，甚至導(dǎo)致敗血癥和截肢。
糖尿病患者體內(nèi)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水以及電解質(zhì)等代謝失常，其合并癥可波及全身各個(gè)系統(tǒng)，特別是心血管、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)及眼睛等器官和組織。
胰島素抵抗可以簡(jiǎn)單地理解為機(jī)體對(duì)胰島素不敏感。２型糖尿病病人的病因除了胰島素分泌不足外，胰島素抵抗也是一個(gè)重要方面，并且貫穿于整個(gè)病程當(dāng)中。
校正后的多變量分析后發(fā)現(xiàn)，CRP水平升高仍是糖尿病的強(qiáng)有力的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而高IL-6水平回落至有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義臨界值處。
最明顯的特點(diǎn)是，這種病人的體內(nèi)像1型糖尿病病人一樣，存在著一種或多種抗胰島B細(xì)胞的抗體。正是自身抗體的存在，才使病人的胰島B細(xì)胞被進(jìn)行性破壞，胰島功能逐漸衰竭。
如果在2型糖尿病發(fā)生發(fā)展的前3個(gè)階段，甚至在第4階段的早期，絕大多數(shù)在嚴(yán)格生活方式調(diào)整和適當(dāng)藥物干預(yù)下是可以完全恢復(fù)健康狀態(tài)的。
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