“肥胖對糖尿病的危害很大。肥胖癥本身就是一種慢性疾病。當(dāng)糖尿病患者合并肥胖，會使患者的病情不同程度地惡化。比如，你要用很多的胰島素才能控制好血糖的現(xiàn)象，在醫(yī)學(xué)上叫做胰島素抵抗，而肥胖就是引起胰島素抵抗的最常見原因。由于2型糖尿病患者本身就有胰島素抵抗，如果再合并肥胖，就會引發(fā)很嚴(yán)重的胰島素抵抗。”

　　“胰島素抵抗對身體有什么危害呢?”

　　“胰島素抵抗的危害很多。一是它讓患者的血糖很難控制，需要很多的胰島素;二是它會使患者體內(nèi)對身體不利的血漿三酰甘油水平升高，同時(shí)使對身體有好處的高密度脂蛋白膽固醇水平降低;三是它可引起或加重患者的高血壓病，使高血壓病情進(jìn)展加快、治療效果差;四是它可使患者的血尿酸水平升高，部分患者甚至出現(xiàn)痛風(fēng)。”

　　“胰島素抵抗的危害這么大?”小張有些不信。

　　“還不止。目前認(rèn)為，糖尿病患者的動脈粥樣硬化，以及患者的血液變黏稠、容易形成血栓等，都與胰島素抵抗有關(guān)，而這些病變是引發(fā)冠心病和腦中風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)?。國際上把2型糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等，統(tǒng)稱為代謝綜合征，以前又叫做‘死亡四重奏’，就是因?yàn)樗鼈兌季哂泄餐陌l(fā)病基礎(chǔ)——胰島素抵抗。”

　　胖子患糖尿病壞處多

　　“我明白了。”小張不住地點(diǎn)頭，“那肥胖對糖尿病還有其他壞處嗎?”

　　“當(dāng)然有啊!”

　　第一，肥胖者容易饑餓和多食，這使得肥胖的糖尿病患者的飲食控制變得比較困難，容易引起血糖波動。

　　第二，肥胖的2型糖尿病患者由于血脂異常、激素代謝紊亂和神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等原因，很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的脂肪肝和膽石癥等疾病。

　　第三，嚴(yán)重肥胖的2型糖尿病思看，因體重增加，需氧量也增加;而肥胖者腹部脂肪的堆積，限制了肺的呼吸功能，造成缺氧，可出現(xiàn)嗜睡、發(fā)紺、呼吸困難、右心肥大等，最后可致心肺功能衰竭。

　　第四，肥胖還會使糖尿病患者容易發(fā)生關(guān)節(jié)(如脊椎，肩、髖、足關(guān)節(jié))磨損或撕裂而致疼痛，也易引起骨折或扭傷。

　　第五，肥胖者因?yàn)槎嗪购推つw褶皺多，皮膚易出現(xiàn)潰爛。而糖尿病患者抵抗力差，傷口容易感染，易致傷口經(jīng)久不愈或越來越大，甚至導(dǎo)致敗血癥和截肢。

　　第六，肥胖還會使糖尿病患者發(fā)生各種惡性腫瘤的機(jī)會增多，如男性的結(jié)腸癌、前列腺癌，女性的乳腺癌等。

　　“年輕人，要積極減肥啊!”醫(yī)生拍拍小張的肩膀，語重心長地說。

　　（實(shí)習(xí)編輯：吳韋杰）