今天下午,帶一個朋友去廣安門中醫(yī)院,找仝小林院長看病。這個朋友患有糖尿病腎病、脂肪肝、高血脂、痛風等多種代謝性疾病,盡管各種并發(fā)癥幾乎都到了晚期,他仍然大吃大喝,不進行控制。
在飯桌上,他端著酒杯對我說:“看了好幾家醫(yī)院,醫(yī)生都對我說,這些病沒有什么辦法了。我覺得與其最后還是死,不如想吃什么就吃吧。”
這位曾經(jīng)認為“這些病沒什么辦法了”的朋友,從仝院長辦公室出來后,眼里到內(nèi)心都充滿了希望。路上,他很認真地向我咨詢?nèi)绾螠p肥、飲食、運動、限酒等各種問題。
我不禁回憶起診治過程:看完所有的檢查報告單后,仝院長第一句話就讓人充滿信心:“這種病在我這里很常見,如果你自己愿意配合,一年后你的狀況就會有個大變樣!”隨后,開出藥方,給出各種飲食、鍛煉建議。
身邊不少朋友都在抱怨,患者不好好控制血糖,完全出于不了解糖尿病的危害,所以,要反復(fù)對他們進行這樣的教育,甚至不惜進行“恐嚇”——當然目的是好的。殊不知,很多患者的放縱完全是因為失去希望而自我放棄。
我想起了一個故事。有個軍閥,在懲處死刑犯的時候,給犯人兩個選擇:或者一槍斃命,或者爬進一個沒有光明、不知多長的黑洞。所有的犯人都選擇了前者。一次在軍閥酒酣耳熱的時候,有人大著膽子問他:那個黑洞的盡頭到底是什么?軍閥大笑:摸索一天,就可以逃生了。
犯人們知道早晚都是死,沒有希望的摸索,還不如死個痛快。——沒有希望,比死亡更可怕。在醫(yī)療上,病人因為好情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心,而戰(zhàn)勝頑疾、創(chuàng)造奇跡的例子數(shù)不勝數(shù)。
我們的糖尿病教育是“五駕馬車”,在美國的糖尿病教育家協(xié)會提倡的是“七駕馬車”,其中多出來其中的“一匹馬”就是健康的心理和好的情緒。
有一批美國糖尿病教育者,專門到大學去進行短期或業(yè)余的進修,來學習怎樣激勵病人,使他們樹立信心和希望。
著名的美國糖尿病醫(yī)生布朗斯基,把北美的糖尿病教育分成三個階段:傳授給病人糖尿病知識、幫助病人進行行為改變、為病人樹立信念。
布朗斯基醫(yī)生說,之所以上升到第三個階段,是因為只有病人樹立了戰(zhàn)勝疾病的堅強信念,才會自覺主動地去學習知識和改變行為。
也有從事糖尿病醫(yī)療或者教育的朋友抱怨說,更多的病人是不懂得糖尿病的危害,適度的“恐嚇”是一種善良的矯枉過正。必須承認我國糖尿病知識的普及程度和北美有很大差異,這種展示病情“黑暗”的做法也無可厚非。
然而,另一個不同的國情是,北美在病人看到“黑暗”產(chǎn)生了恐懼之后,又有糖尿病教育者、營養(yǎng)師、心理治療師、社會工作者等人群,帶領(lǐng)病人穿過“黑暗”的隧道,走向光明。
這個過程,并非是醫(yī)生僅僅靠藥物治療完成的,況且,醫(yī)生也沒有那么多的時間和精力。可喜的是,現(xiàn)在越來越多的糖尿病教育和治療,都在充分說明糖尿病的危害之后,也給予了病人信心和希望。
仝院長是全國糖尿病界知名的專家,精湛的醫(yī)術(shù)是他給予患者的雙槳;而他點亮的希望航標燈,才會讓病人有達到健康彼岸的信心。
(實習編輯:劉睿昌)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
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健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
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健客價: ¥18.5