近日,新華社中國(guó)經(jīng)濟(jì)信息社與美年大健康產(chǎn)業(yè)控股股份有限公司今天聯(lián)合發(fā)布了“健康中國(guó)·體檢大數(shù)據(jù)糖尿病地圖”(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部美年公眾健康研究院作為學(xué)術(shù)支持單位)。
分析了全國(guó)447個(gè)美年大健康體檢中心從2018年4月1日到2019年3月31日間1300余萬(wàn)例血糖資料完整的成人數(shù)據(jù)。
此項(xiàng)報(bào)告的特點(diǎn)一是數(shù)據(jù)量龐大(1300萬(wàn)人之巨),二是體檢人群的血糖變化、體質(zhì)指數(shù)等數(shù)據(jù)完整。因此,個(gè)人認(rèn)為這份研究報(bào)告具有較高的代表性和準(zhǔn)確性。
下面是關(guān)于這份報(bào)告的總結(jié),對(duì)于糖友和關(guān)心血糖健康的人這份報(bào)告可以給我們相當(dāng)?shù)膯⑹咀饔?,?duì)于從事糖尿病健康服務(wù)和產(chǎn)業(yè)的人來說,這份報(bào)告也會(huì)讓我們進(jìn)一步了解用戶群體。
第一、患病率逐年上升的趨勢(shì)
1980年,全國(guó)糖尿病協(xié)作組在全國(guó)14個(gè)省市調(diào)查了各年齡段的304,537人,以口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)為診斷依據(jù),發(fā)現(xiàn)糖尿病標(biāo)化患病率為0.67%(按照1964年中國(guó)人口構(gòu)成調(diào)整)。
到2013年,采用復(fù)雜多階段抽樣,對(duì)全國(guó)31個(gè)省份170,287名18歲以上成年人進(jìn)行的橫斷面調(diào)查,以空腹血糖、HbA1c和OGTT為診斷依據(jù),發(fā)現(xiàn)糖尿病和糖尿病前期的標(biāo)化患病率分別為10.9%和35.7%(按照2010年中國(guó)人口構(gòu)成調(diào)整)。
第二、肥胖和糖尿病高度相關(guān)
“地圖”顯示,男性肥胖率較高,南北差異顯著。體檢人群肥胖檢出率為13.58%,其中男性為17.63%,女性為9.44%。糖尿病檢出率最高的河北與內(nèi)蒙古,肥胖檢出率分別為23.2%、20.16%,同樣位居全國(guó)前兩位。
超重和肥胖也是2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。基于中國(guó)健康營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(ChinaHealthandNutritionSurvey,CHNS)數(shù)據(jù)的研究發(fā)現(xiàn),1991~2011年間,超重和肥胖是中國(guó)糖尿病最主要的危險(xiǎn)因素。在這二十年間發(fā)生的糖尿病患者中,46.8%(約4380萬(wàn))是由超重和肥胖導(dǎo)致的。
考慮到超重和肥胖與糖尿病的密切關(guān)聯(lián),地圖列入了體檢人群的超重和肥胖檢出情況,為我國(guó)糖尿病的病因研究和防控決策提供數(shù)據(jù)支持。
第三、北方糖尿病人比南方多;
內(nèi)蒙古自治區(qū)、河北省的男性與女性體檢人群成人糖尿病檢出率均位居全國(guó)前兩位;且內(nèi)蒙古自治區(qū)與河北省的女性糖尿病檢出率均高于10.2%,超過全國(guó)女性成人糖尿病平均患病率。
就我們的觀察直觀感受也是北方的胖子明顯比南方的多,而且北方大漢普遍飯量較大,主食多以面食(淀粉類)比例偏大,且好酒肉相聚。
第四、僅檢測(cè)空腹,漏掉30%糖尿病人;
如果僅僅檢測(cè)空腹血糖,男性體檢人群檢出率僅為7.42%(糖尿病的比例),如果結(jié)合糖化血紅蛋白的話,這個(gè)比例是10.47%;
而女性如果僅檢測(cè)空腹的話,體檢人群中被查出糖尿病的僅為4.55%,明顯低于同時(shí)結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)的糖尿病檢出率6.75%。
第五、男多女少
體檢人群中糖尿病的比例,男性占比52.4%,女性占比47.6%。
男性成人糖尿病檢出率為12.29%(標(biāo)化檢出率為10.47%),女性成人糖尿病檢出率為7.40%(標(biāo)化檢出率為6.75%);其中,內(nèi)蒙古自治區(qū)的男女體檢人群成人糖尿病檢出率分別為24.89%(標(biāo)化檢出率為20.21%)和17.29%(標(biāo)化檢出率為13.18%),均居全國(guó)首位。
這可能與男性與女性之間的生活方式有關(guān),而且相比于男性,女人更喜歡保持好身材。別忘了,肥胖和糖尿病的關(guān)系。因此,減肥不光是為了美,還是為了健康。
第六、近70%的人血糖控制率不達(dá)標(biāo)
糖尿病控制率定義為:在確診糖尿病患者中,于2018年4月1日至2019年3月31日在美年大健康體檢門店監(jiān)測(cè)空腹血糖指標(biāo),應(yīng)用降糖藥物的糖尿病患者中空腹血糖控制在7.0mmol/L以下的人群在所有確診糖尿病體檢者所占的比例。
據(jù)2010年我國(guó)糖尿病流行病學(xué)調(diào)查,全國(guó)成人糖尿病控制率為49.2%。本報(bào)告顯示,全國(guó)體檢人群成人糖尿病控制率為33.18%,低于調(diào)查數(shù)據(jù)水平。
第七、超64%不知自己是糖尿病
糖尿病知曉率的定義為:所有檢出糖尿病患者中知曉自己患有糖尿病的比例。
據(jù)2010年我國(guó)糖尿病流行病學(xué)調(diào)查,全國(guó)成人糖尿病知曉率為36.5%。本報(bào)告顯示,全國(guó)體檢人群成人糖尿病知曉率為35.41%,略低于調(diào)查數(shù)據(jù)水平。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥93用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥35本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥135配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55輔助降血糖。
健客價(jià): ¥3991.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.51.本品作為單獨(dú)治療,建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥53.8配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥258治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥60用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥106用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63輔助降血糖。
健客價(jià): ¥1581.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥15.7