每天吃什么、需要多少熱量、如何分配等等問題是否一直在困擾著你?離開了醫(yī)生、營養(yǎng)師你是不是就束手無策了?不用怕,今天糖顧問來教你如何自己定制專屬食譜、簡單易上手還標準,趕緊往下看吧~
首先需要計算糖尿病患者每日所需的熱能
測體重
確定患者體型是胖、是瘦還是正常。超過理想體重20%以上者為肥胖,低于20%者為消瘦,在±10%以內(nèi)者為正常。成人理想體重的粗略計算公式:理想體重(千克)=身高(厘米)一105。超過或低于理想體重的百分比=(實測體重一理想體重)/(理想體重)。
計算全日熱能供給量
注:根據(jù)體型和活動強度按下面標準計算,超過50歲者比規(guī)定值減10%。
熱能供給量千焦(千卡)/(千克·天)
青少年糖尿病患者由于在迅速生長階段,其熱能供給量,男性為2600一3000千卡/天;女性2500~2700千卡/天。
孕婦妊娠后5個月比正常供給量增加300千卡/天;
乳母1年之內(nèi)比正常供給量增加800千卡/天。
或者按照體力勞動強度來區(qū)分:
輕體力勞動強度:8小時工作日平均耗能值為3558.8百焦耳/人,勞動時間率為61%,即凈勞動時間為293分鐘,相當于輕勞動。
中等體力勞動強度:8小時工作日平均耗能值為5560.1千焦耳/人,勞動時間率為67%,即凈勞動時間為320分鐘,相當于中等強度勞動。
重強度體力勞動強度:8小時工作日平均耗能值為7310.2千焦耳/人,勞動時間率為73%,即凈勞動時間為350分鐘,相當于重強度勞動。
知道自己是屬于哪種勞動強度之后,我們就來看看如何計算,如下表:
例如:一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重35kcal的熱量計算,一天總熱量為2100kcal。
接著合理分配熱能比例,折算成每種營養(yǎng)成分的供給克數(shù)。
供給熱能的營養(yǎng)成分有3種:蛋白質(zhì)每克供熱能4千卡(16.7千焦);脂肪每克供9千卡(37.7干焦);碳水化合物每克供4千卡(16.7千焦)。
一般主張三大熱源營養(yǎng)成分所占總熱能的百分比為:蛋白質(zhì),12%~20%;脂肪,20%~30%;碳水化合物,50%~60%。
計算三大熱源營養(yǎng)供給量的方法(注意:這是食物的干重,生活中還要根據(jù)食物中水分含量的不同而將其折成具體食物的濕重):
蛋白質(zhì)供給量
以身高(厘米)減100,所余之數(shù)即為蛋白質(zhì)供給量(克)。
碳水化合物供給量
將總熱能(千卡)乘以50%~60%為碳水化合物所供熱能,再除以4就是碳水化合物的實際干重(克)。計算時要結合患者的體型與平時食量,肥胖者碳水化合物的量應適當減少。
脂肪供給量
將總熱能(千卡)減去蛋白質(zhì)和碳水化合物所供熱能,除以9就是實際重量(克)。
其次根據(jù)食品交換份表將營養(yǎng)成分轉化為具體食物
這里需要介紹一下《糖尿病患者食品交換份表》。該表的特點是將糖尿病患者常用的食品按所含營養(yǎng)素特點分為6類。每份營養(yǎng)成分按常用食品的營養(yǎng)值計算,用整數(shù)表達。以下是該表的具體內(nèi)容,即各類食品交換份。
等值谷物
每份米、面供熱量180千卡、蛋白質(zhì)4克、脂肪1克、糖類38克。每份用量為白米50克、掛面50克、高梁米50克、白面50克、面條60克、小米50克、涼粉750克、咸面包75克、干粉皮(條)40克、莜麥面50克、蕎麥面50克、蘇打餅干50克、山慈菇、荸薺150克、生老玉米750克。
等值蔬菜類
每份蔬菜熱量80千卡、蛋白質(zhì)5克、糖類15克。每份用量為:
①甲種:1%~3%的糖類蔬菜,每份用量為500~750克。如葉類:白菜、圓白菜、菠菜、油菜;根莖類:芹菜、竹筍;瓜果類:西葫蘆、絲瓜、冬瓜、茄子、黃瓜、西紅柿、苦瓜;其他:綠豆芽、鮮蘑菇、茭白、龍須菜、冬筍、花菜。
②乙種:≥4%的糖類蔬菜,每份用量為100—350克。如350克:蘿卜、倭瓜、柿椒;250克:鮮豇豆、扁豆;200克:胡蘿卜、蒜苗;100克:鮮豌豆。
等值水果類
每份供熱量90千卡、蛋白質(zhì)1克、糖類21克。每份用量為500克西瓜;200克梨、桃、蘋果、橘子、橙子、柚子、李子、杏、葡萄、獼猴桃;150克香蕉、芒果、柿子、鮮荔枝;300克草莓。
等值瘦肉類
每份供熱量80千卡、蛋白質(zhì)9克、脂肪5克。每份用量為精瘦牛、羊、豬肉50克;肥少瘦多牛、羊、豬肉25克;油豆腐25克;豆腐干(絲)50克;魚、蝦、雞、鴨瘦肉50克;鴨蛋1個;瘦香腸20克;北豆腐100克;南豆腐100克;大個雞蛋(50~55克)1個;蛤蜊肉100克。
等值豆、乳類
每份供熱量160千卡、蛋白質(zhì)12克、脂肪8克、糖類11克。每份用量為干黃豆40克、牛奶250克、酸奶(無糖)1瓶、豆腐粉40克、奶粉(無糖)30克、豆?jié){(豆腐粉沖)300克、蒸發(fā)蛋奶粉125克。
等值油脂類
每份供熱量80千卡、脂肪9克。每份用量為各種烹調(diào)油1湯匙(9克)、核桃仁15克、花生仁15克、瓜子(帶皮)30克。
最后合理安排餐次及主、副食量分配:
在安排糖尿病患者的全日主、副食量的時候,有些食品可以大致固定,如每人每日有500—750克新鮮蔬菜,有條件的最好每人每日約有250毫升(1瓶)牛奶。至于其他食品,如谷類、瘦肉類和烹調(diào)油的用量可根據(jù)熱能供給量、病情和食品交換份表中所列的各類食物營養(yǎng)含量來決定。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.1用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥96本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32.8適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.2配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40.4本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥217.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥436滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.51.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5輔助降血糖。
健客價: ¥488適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56.4輔助降血糖。
健客價: ¥158治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥60滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥101配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥65.1本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥153調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥258用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥14.8捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥149