既往研究表明,糖尿病是慢性腎臟病發(fā)生和發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素之一。但糖尿病前期(例如空腹血糖受損)是否對(duì)腎功能也有影響呢?
近期針對(duì)SPRINT研究的一項(xiàng)最新次要分析結(jié)果顯示,對(duì)于心血管風(fēng)險(xiǎn)升高的高血壓患者,空腹血糖受損與腎功能惡化或白蛋白尿的出現(xiàn)無關(guān)。
該分析納入了SPRINT研究中9361例基線無糖尿病、心血管風(fēng)險(xiǎn)升高的高血壓患者者,其平均年齡68歲,35.5%為女性。按照基線空腹血糖水平至少100mg/dl作為空腹血糖受損的診斷標(biāo)準(zhǔn),41.8%的患者被列為空腹血糖受損人群。
該分析的主要復(fù)合腎臟終點(diǎn)事件包括腎功能惡化或新發(fā)白蛋白尿。腎功能惡化是指:基線無慢性腎臟病的患者估算腎小球?yàn)V過率(eGFR)下降至少30%,降至60ml/(min·1.73m2)以下;基線已有慢性腎臟病的患者eGFR下降至少50%或進(jìn)展為終末期腎病。新發(fā)白蛋白尿是指:尿白蛋白肌酐比值增倍,從基線不足10mg/g至隨訪期間至少增至10mg/g。
中位隨訪3.3年期間,5.7%的空腹血糖受損患者和5.8%的正常血糖患者出現(xiàn)主要終點(diǎn)事件(HR=0.97,95%CI:0.81-1.16),腎功能惡化的發(fā)生率分別為2%和2.1%(HR=1.02,95%CI:0.75-1.37),白蛋白尿的發(fā)生率分別為7.6%和7.5%(HR=0.98,95%CI:0.78-1.23),兩組之間均無顯著差別。
在基線有或無慢性腎臟病的患者中,空腹血糖受損與各終點(diǎn)事件均無關(guān)聯(lián)。另外,根據(jù)SPRINT研究中不同治療方案、性別或年齡進(jìn)行分組的分析均得出了類似的結(jié)果。即便敏感性分析剔除基線空腹血糖至少126mg/dl的患者后,上述結(jié)果仍未明顯改變。
研究者指出,該分析結(jié)果說明,至少在短期內(nèi),空腹血糖受損并不會(huì)影響腎功能,但其對(duì)腎功能是否有長(zhǎng)期影響需要進(jìn)一步研究。
凱德傳媒編譯
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該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥399該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥1596供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥308適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測(cè),其數(shù)值供參考。
健客價(jià): ¥169適用于測(cè)量成人舒張壓、收縮壓、脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價(jià): ¥107用于測(cè)量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià): ¥329適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測(cè),其數(shù)值供參考。
健客價(jià): ¥167用于測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥59治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價(jià): ¥45供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥282保護(hù)心血管、眼睛、關(guān)節(jié)健康。
健客價(jià): ¥148用于測(cè)量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價(jià): ¥198供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥189適用于測(cè)量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考用。
健客價(jià): ¥288輔助降血脂
健客價(jià): ¥118適用于測(cè)量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考用。
健客價(jià): ¥397該產(chǎn)品適用于測(cè)量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià): ¥589供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥197用于測(cè)量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià): ¥2661.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟
健客價(jià): ¥8.5供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥208該產(chǎn)品適用于測(cè)量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià): ¥588歐姆龍專用穩(wěn)壓電源,適應(yīng)于HEM-746C HEM-7051 HEM-752 HEM-942C HEM-7011 HEM-7000 HEM-745C HEM-7300等。
健客價(jià): ¥33