治愈糖尿?。繘]看錯？這是真的？

對，這就是真的，你沒看錯，糖尿病可以被治愈！但是必須明確：不談條件的治愈糖尿病都是耍流氓！

“治愈糖尿病”，這五個字相信一定傷了很多糖尿病病友的心，而且還傷人很深、害人不淺，對不對？我沒說錯吧！當你再看到這幾個字，現(xiàn)在一定是小心翼翼、戴著批判的眼鏡來看這個話題。

所以病友只要記住一條就能不被欺騙，那就是“不談條件的治愈糖尿病都是耍流氓！”，只要是說不控制飲食糖尿病可以被治愈，那就是騙人的！

人體和糖尿病的關系就如同土壤與小草的關系。身體就如同土壤，糖尿病就如同小草。“一個巴掌拍不響”，糖尿病也是一個多因素導致的疾病。

通俗點說，糖尿病需要內(nèi)外夾擊或是里應外合才能致病，家族成員里有患糖尿病的，那就提示這些人身體本身有容易發(fā)生糖尿病的潛質(zhì)（醫(yī)學上稱為遺傳易感性），如果再加上不良的生活習慣（久坐少動、飲食不規(guī)律等）等（醫(yī)學上稱為環(huán)境因素），糖尿病或許就悄悄地成長起來，這就是遺傳因素+環(huán)境因素的力量，形象地說這就是里應外合。

身體授之于父母，無法改變，改造這個糖尿病滋生的“土壤”是不現(xiàn)實的，至少目前的醫(yī)學做不到這一點；那只能阻斷外在的條件，把糖尿病適合生長的條件都去除了（比如說管好嘴、邁開腿等），讓糖尿病無法生長；同時還需要定期“巡查”（這就是常說的定期監(jiān)測），及早發(fā)現(xiàn)糖尿病的苗頭，把它扼殺在搖籃里。這樣說大家就明白為什么治愈糖尿病是要講條件的吧。

機不可失：

治愈糖尿病，合適的時機如何尋

糖尿病是一種進展性疾病，進展性的意思就是疾病是逐漸加重的，進展到中期、后期，即便是頂級醫(yī)生配合頂級的醫(yī)療資源，也是無法治愈的。

早期（第一次診斷糖尿病的時候）或前期（血糖已經(jīng)出現(xiàn)異常，但還沒有達到糖尿病診斷的標準），是可能治愈糖尿病的最佳時期。所以把握時機對治愈糖尿病十分關鍵。

如何把握？簡單地說，就是要盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病的“成長軌跡”。具體如下：

滿足以下任何一個或一個以上條件的成年人（大于18歲）被定義為：身體本身有容易得糖尿病的潛質(zhì)，有糖尿病遺傳易感性的成年人（醫(yī)學上稱為糖尿病高危人群）。

1.年齡大于等于40歲。

2.告知曾經(jīng)或當前有血糖異常的存在。

3.超重（體重指數(shù)大于等于24千克∕米2）或肥胖（體重指數(shù)大于等于28千克∕米2）或中心性肥胖（男性腰圍大于等于90厘米，女性腰圍大于等于85厘米）。

4.久坐的生活方式。

5.一級親屬中（父母、子女以及同父母兄弟姐妹）有糖尿病家族史。

6.有巨大兒（新生兒出生體重大于等于4千克）生產(chǎn)史或妊娠糖尿病病史。

7.有高血壓病史。

8.有血脂異常史。

9.有冠心病病史。

10.有使用激素引發(fā)糖尿病的經(jīng)歷。

11.多囊卵巢綜合征患者。

12.長期使用抗精神病藥物或抗抑郁藥物治療的患者。

兒童及青少年中（小于等于18歲）易患糖尿病的高度危險信號為超重或者肥胖且合并下列任何一種情況：

1.一級或二級親屬中（祖父母、外祖父母、叔、伯、姑、姨、舅）有糖尿病病史。

2.身體存在與胰島素抵抗相關的情況，如黑棘皮病（頸部等處皮膚粗糙發(fā)黑，感覺像沒有洗干凈一般）、高血壓、血脂異常、多囊卵巢綜合征。

3.母親懷孕時有糖尿病病史或診斷為妊娠糖尿病。

對于成年糖尿病高度危險人群，應盡早進行糖尿病篩查。

篩查年齡

所有等于或大于40歲的成年人都應該進行糖尿病篩查。對于兒童及青少年的糖尿病高度危險人群，應該從10歲開始篩查。

篩查頻率

首次篩查結(jié)果正常，應該至少每3年重復篩查一次。

篩查方法

空腹血糖檢查簡便易行，是常規(guī)篩查方法，但條件充許時，盡可能行糖耐量試驗（包含空腹血糖及服糖后2小時血糖）。如發(fā)現(xiàn)血糖異常，就要立即行動起來，采取合適的方法，這是治愈糖尿病的最佳時機之一。

治愈糖尿病的最佳時機之二就是，當沒有任何不舒服的癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高（血糖包括空腹及飯后血糖，切不要忽略飯后血糖）；或是有口渴、喝水多、小便多、體重減輕等癥狀時，需要及時就診，如被醫(yī)生診斷為糖尿病，不要懷疑和抵觸，這時也是治愈糖尿病的最佳時機，切不可錯失良機。

措施得當：

治愈糖尿病，合適的辦法有哪些

鍥而不舍，金石可鏤

“合理膳食、適量運動”，說簡單點就是“管好嘴、邁開腿”，對于超重、肥胖的同志，減輕體重很重要。相信這些不說你也知道，就是執(zhí)行起來有點困難，堅持起來有點痛苦，但是這些對于糖尿病的治療而言很重要，也是必不可少、要堅持一輩子的做法。

降糖藥物，各顯神通

合適的藥物，比如說二甲雙胍、阿卡波糖等“傳統(tǒng)老藥”，以及二肽基肽酶-4抑制劑（如沙格列汀、西格列汀等）、胰高血糖素樣肽-1類似物（如艾塞那肽、利拉魯肽）等“降糖新貴”，這些藥物各自有各自的招數(shù)和套路，各顯神通，通過不同的辦法，糾正在調(diào)整血糖的過程中身體出現(xiàn)的問題，使血糖調(diào)節(jié)在這些藥物的監(jiān)控下在一定程度上恢復正常。

因此在糖尿病前期或是糖尿病早期，有些患者認為吃藥副作用大，自己的身體還可以抗一抗，把吃藥的問題往后拖一拖，其實這就失去了藥物治愈糖尿病的機會。這時應該遵照醫(yī)囑規(guī)律治療、定期監(jiān)測，就有可能獲得治愈糖尿病的希望。

大胃變小胃，治愈糖尿病

手術治療糖尿病可以說是撿了個“漏”，是個意外發(fā)現(xiàn)。這種手術已經(jīng)有多年歷史，被稱為胃旁路手術，形象點說就是把胃變小，再讓食物改道走個捷徑（不經(jīng)過十二指腸，直接由變小的胃到達空腸）。因為它有很好的減肥效果，所以用來治療嚴重肥胖的患者。后來發(fā)現(xiàn)一些很胖的同時又有2型糖尿病的患者，手術以后不但體重減輕了，而且糖尿病也好轉(zhuǎn)了。

這項手術不同于其他外科手術，闌尾炎手術把闌尾切除就好了，可這肥胖手術并不一定真正切除了糖尿病的“根”，術后健康生活方式仍然是必需的。

胰島素，趕跑新發(fā)糖尿病

對于“新”糖尿病患者，高血糖對身體的“迫害”時間還不長、還不算嚴重，只要能夠及時去除高血糖這個“敵人”，比如用胰島素把血糖恢復到正常，這樣被“傷害”的身體就有機會重返健康，這就是糖尿病被治愈的奧秘所在。因此“新人”從一開始就使用胰島素，也未必就是壞事。

健康觀點

特別提醒，誰說治愈糖尿病不需要控制飲食、不需要運動就能治愈，那都是騙人的。

人民衛(wèi)生出版社出版《不該只有醫(yī)生知道：必須說的糖尿病》田建卿、張新菊