糖尿病人的飲食和運(yùn)動(dòng)指南

2019-03-28 來源：糖糖圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：控制飲食，少食多餐；忌食血糖生成指數(shù)高的食物比如：白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。少食：土豆、芋頭、奶油、豬油、羊油、黃油、花生、瓜子、動(dòng)物內(nèi)臟等。宜食：粗雜糧(蕎麥、豆麥、燕麥片、豆制品等)，苦瓜。

糖尿病患者注意事項(xiàng)

飲食篇

控制飲食，少食多餐；忌食血糖生成指數(shù)高的食物比如：白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。少食：土豆、芋頭、奶油、豬油、羊油、黃油、花生、瓜子、動(dòng)物內(nèi)臟等。宜食：粗雜糧(蕎麥、豆麥、燕麥片、豆制品等)，苦瓜。

在血糖控制平穩(wěn)的前提下，正確的選擇新鮮水果作為加餐或小食，不僅不會(huì)引起血糖波動(dòng)，反而有益于改善糖尿病人機(jī)體代謝紊亂的狀況。（吃水果有“三忌三宜”：一忌主食不減少，額外吃水果；二忌水果一次吃太多；三忌以果汁、果干代替新鮮水果。而“三宜”則是：新鮮水果宜多樣化、搭配吃；水果宜在兩餐之間作加餐；宜在吃水果后監(jiān)測(cè)血糖）

運(yùn)動(dòng)篇

糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持鍛煉，增大消耗，保持合適體重，避免脂肪轉(zhuǎn)化為葡萄糖，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。那么糖友該如何運(yùn)動(dòng)呢？

護(hù)腎篇

醫(yī)生建議：一旦確診糖尿病，應(yīng)一年至少做一次腎功能檢測(cè)。"糖友”的腎臟之所以極易“受傷”，是因?yàn)槠淠I臟不僅要負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，還要承受糖尿病發(fā)展進(jìn)程中對(duì)腎臟帶來的傷害。

糖尿病患者護(hù)腎有三早

早發(fā)現(xiàn)

雖然慢性腎病起病隱匿，但并不是說它無跡可尋。老年人日?？梢责B(yǎng)成如廁后看一眼的習(xí)慣，觀察下尿液的顏色和性狀。

若尿中有泡沫，放置一個(gè)小時(shí)后觀察泡沫仍不消失，或勞累、感冒、上火后尿色加深，呈濃茶色、醬油色，應(yīng)及時(shí)到腎病科進(jìn)行尿液檢查。

此外，貧血、食欲減退、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、腰痛等都可能是慢性腎病透露的信號(hào)。

早預(yù)防

高血壓和腎臟病可謂是兩個(gè)“難兄難弟”。腎臟病往往會(huì)引起高血壓，如腦、腎等多個(gè)靶器官損害。因此，高血壓患者也是腎臟病的高危人群。

此外，糖尿病患者有可能會(huì)發(fā)生糖尿病腎病，且病程越長(zhǎng)危險(xiǎn)越高，一旦發(fā)展到終末期腎病，往往更加難以控制。

這兩大人群要將血壓、血糖控制在理想的范圍內(nèi)，以減少腎臟損傷。無癥狀高危人群(如患有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥)，最好每年至少做1次尿常規(guī)檢查。

1型糖尿病人患病5年后要檢查腎臟功能，而2型糖尿病人因?yàn)榘Y狀不明顯，發(fā)病時(shí)血糖可能已經(jīng)升高多年，一旦得病要立即檢查腎功能。以后的每年都至少檢查一次。

早治療

俗話說，“治病三分靠治，七分靠養(yǎng)”，慢性腎病也不例外。

如何做好這“七分”呢?

首先就是要保證合理的飲食結(jié)構(gòu)。提倡優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，通常建議蛋白質(zhì)攝取量為每公斤體重0.6克。建議其中一半應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，即富含氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì)，尤其是蛋及奶。

鈉鹽攝入量限制在2～3g/d，同時(shí)禁食腌制食品；限制含磷較高的食物如汽水、酵母、動(dòng)物內(nèi)臟類、干豆類、堅(jiān)果類；血鉀高時(shí)，應(yīng)少選用鉀離子含量高的疏菜水果，如紫菜、冬筍、菠菜、咖啡、濃茶、雞精等。

浮腫明顯的患者必須限制每天的液體攝入量。通常經(jīng)口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500ml為宜。

要堅(jiān)持鍛煉并保持良好的作息習(xí)慣。防過度勞累，早期糖尿病腎病運(yùn)動(dòng)不怎么受限，但終末期大量、劇烈的運(yùn)動(dòng)就要避免了，因?yàn)榇藭r(shí)往往合并有心血管的病變，劇烈運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn)性較高。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.5

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥115

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥130

健客價(jià)：￥238

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6.5

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥55

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥7

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥74

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥101

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥62

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥20

健客價(jià)：￥21.8

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥66

1.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥6.8

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥186

健客價(jià)：￥10.8

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥65

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.5