中國是糖尿病大國,大約每10個成年人中,就有一個糖尿病患者。據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測,到2030年,糖尿病將成為第七大致死病因。
我們經(jīng)常說,糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥。如果不定時監(jiān)控血糖,調(diào)整飲食和生活作息,糖尿病的并發(fā)癥遲早會要了我們的命。前段時間有個人,得了10年糖尿病,就是不信邪,各種胡吃海喝,結(jié)果眼睛差一點失明。
對于糖尿病患者來說,定時監(jiān)控血糖和自己的病情很重要,如果身體出現(xiàn)以下癥狀,很有可能糖尿病已經(jīng)在惡化的路上了。
糖尿病病情惡化的5種表現(xiàn)
1.血糖居高不下
短期內(nèi)血糖突然升高,很容易誘發(fā)糖尿病的急性并發(fā)癥,比如酮癥酸中毒、高滲綜合征等。
而長期的血糖居高不下,又與糖尿病的慢性并發(fā)癥、特別是微血管并發(fā)癥密切相關(guān),比如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等。
血糖控制越差,這些并發(fā)癥出現(xiàn)得越早、也越嚴重。
2.有多種心血管疾病危險因素
除了高血糖,心血管疾病的危險因素還包括:高血壓、高血脂、高尿酸、腹型肥胖、吸煙等。
這些心血管危險因素越多,糖尿病患者日后發(fā)生心血管疾病的風險就越高,生活質(zhì)量就會越差,生命危險也就越大。
3.反復(fù)發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥
糖尿病的急性并發(fā)癥包括低血糖、酮癥酸中毒、高滲綜合征、嚴重感染等等。這些急性并發(fā)癥往往會危及患者的生命安全。
值得一提的是,許多糖尿病患者害怕血糖高,對低血糖反倒不以為然。
其實,低血糖的危害較之高血糖有過之而無不及。因為嚴重的低血糖可以導(dǎo)致昏迷、永久性腦損傷,還會誘發(fā)心肌梗死、腦梗死等心腦血管事件,足以使患者一生的降糖努力付之東流。
感染也是嚴重影響糖友生活質(zhì)量和壽命的重要因素。
因為糖友免疫力降低,容易發(fā)生感染,而一旦發(fā)生感染,又會增加血糖控制的難度。感染和高血糖「狼狽為奸」,使糖尿病病情進一步惡化。
4.已經(jīng)出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥
前面已經(jīng)提到,糖尿病慢性并發(fā)癥是長期血糖控制不佳帶來的惡果。
我們知道,糖尿病本身并不可怕,糖尿病的主要危害來自于它造成的各種慢性并發(fā)癥,包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心腦血管疾病、糖尿病足等等。這些慢性并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病人殘疾、死亡的主要原因。
據(jù)統(tǒng)計,大約有四分之三的糖尿病患者最終死于心血管并發(fā)癥。
因此,是否發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥是判斷糖尿病病情輕重最重要的指標之一。
5.「脆性」糖尿病
1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者的共同特點是,患者的胰島b細胞功能已經(jīng)完全衰竭,自身幾乎不能分泌胰島素。
所以這些患者血糖一般都很高,必須用胰島素治療。一旦血糖控制不好,很容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥而危及生命。
不僅如此,由于這類患者胰島功能很差,血糖往往忽高忽低、波動很大,控制起來非常困難,「脆性糖尿病」就是指的這種情況。
所以,一旦出現(xiàn)「脆性糖尿病」,往往預(yù)示著糖尿病已經(jīng)很嚴重了。
許多糖友看到這里已經(jīng)著急了:按照這樣看來,我豈不是沒救了?別著急,糖尿病病情的輕重在某些條件下是可以互相轉(zhuǎn)化的。
輕癥糖友如果不能長期堅持正規(guī)治療,血糖、血脂、血壓等各項代謝指標長期不達標,就可能由量變到質(zhì)變,病情由輕變重;而病情較重的糖友,通過正規(guī)系統(tǒng)的治療,病情完全有可能得到一定程度的減輕,至少可以延緩病情的惡化。
小貼士:
在判斷糖尿病病情輕重的眾多指標中,最為重要的指標就是兩條:血糖水平如何以及有無并發(fā)癥。為了防止病情惡化,糖友還需要在日常生活中,培養(yǎng)良好的控糖習慣,控制好糖尿病“五駕馬車”,分別是:心理治療,飲食治療,運動治療,藥物治療,病情治療。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥115本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥130治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥2381.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥101本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥186配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥55用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥2.5阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥181.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥25.51.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥20用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥21.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥74