講堂開(kāi)始
1.學(xué)會(huì)問(wèn)有效的問(wèn)題,才能得到直接有效的答案以及相應(yīng)的幫助。
有些新糖尿病人想急切的得到幫助,一般他們是這樣問(wèn)問(wèn)題的:
1我現(xiàn)在血糖高了,怎么辦?
2.你幫我看看血糖,怎么調(diào)?
坦白說(shuō),這樣的問(wèn)題無(wú)法回答。
調(diào)糖不是簡(jiǎn)單的高了補(bǔ)胰島素,低了補(bǔ)糖這么簡(jiǎn)單,調(diào)糖調(diào)泵要調(diào)整基礎(chǔ)率的用量,根據(jù)你所吃的食物,運(yùn)動(dòng),扎針部位吸收情況,生理情,情緒等因素綜合考慮來(lái)調(diào)整你的胰島素的用量以及打法。需要你多思考多作練習(xí),不斷勇敢嘗試,屢敗屢戰(zhàn),永不放棄,你才能得到一個(gè)良好的血糖值。
以上表格比較詳細(xì)的記錄了你一天的血糖情況,食物情況,運(yùn)動(dòng)情況,你近期的糖化,你的病史,提供越多越詳細(xì)的信息給你的醫(yī)生,你能盡快獲得有效的幫助。
文字版是這樣的:
1,打幾針,用什么品牌的泵,胰島素,身高,體重,胰島素日總量,基礎(chǔ)總量,三餐大劑量
2,詳細(xì)填寫(xiě)自己的飲食記錄表,重量,食物名稱(chēng),吃飯的時(shí)間
3,血糖情況,測(cè)血糖時(shí)間,血糖值。
4,特殊事件,如例假,孕期,生病
5,情緒
舉個(gè)例子,一位用泵的孩子,11號(hào)中午吃的飯,黃瓜肉片,用的花生油10克炒的,第二天,12號(hào),還是黃瓜肉片,用的30克油炒的,請(qǐng)問(wèn)這兩天的餐后血糖一樣么?
實(shí)際上12號(hào)那天的餐后血糖高了。這個(gè)例子說(shuō)明,多油與少油,直接影響餐后血糖。所以,不要問(wèn)我為什么每天吃相同的飯菜,血糖不一樣,因?yàn)槟忝刻觳⒉皇浅韵嗤娘埮c菜,你家用的油,每一餐有多有少,導(dǎo)致你餐后血糖不是高就是低,血糖不平穩(wěn)時(shí),先不要問(wèn)我,為什么今天高了,為什么今天低了,先問(wèn)你自己,你今天吃的這一餐,你炒菜的油是一樣的嗎?肉類(lèi)份量一樣么?米飯量一樣么?如果有差別,那餐后血糖肯定不一樣,先從自己身上找原因,學(xué)會(huì)自己分析問(wèn)題,不要急著找別人。
2.新糖人應(yīng)該學(xué)習(xí)什么樣的糖尿病知識(shí)?
1.看以下的書(shū):
《甜蜜一生由自己》《胰島素泵治療糖尿病》《PUMPINGINSULIN》
2.加微信公眾號(hào):水靈說(shuō),小番茄,糖糖圈T1DM
3.糖尿病APP:糖糖圈,小番茄,微糖
1)這本書(shū)中內(nèi)容非常注重細(xì)節(jié),點(diǎn)點(diǎn)滴滴與生活密切相關(guān),實(shí)用性與操作性強(qiáng),這本書(shū)比較適合初入門(mén)的糖友。
2)十多年前,我拿著這本書(shū),親自找到作者馬學(xué)毅教授,一句一句的問(wèn)馬教授,書(shū)中這句話(huà)是什么意思,為什么要這樣寫(xiě)。想一想,全中國(guó)會(huì)有多少個(gè)象我這樣的傻子這么做呢?這本書(shū),我第一次足足讀了十遍,不懂我就問(wèn),如果你們能有我這么刻苦學(xué)習(xí)的精神,血糖又怎么會(huì)調(diào)不好呢?學(xué)習(xí)是有方法的,不是見(jiàn)人就問(wèn),你就能把自己的血糖調(diào)好的。糖尿病的知識(shí)是系統(tǒng)化的知識(shí)。有理論依據(jù)有進(jìn)階的。想要調(diào)好血糖,你得靜下心來(lái),學(xué)習(xí)基本知識(shí),多思考,多練習(xí),與有經(jīng)驗(yàn)的糖友交流,這樣你的進(jìn)步才會(huì)神速。
3)這本書(shū)是全英文的,需要有英文基礎(chǔ)的人看。書(shū)作者自己也是一型糖尿病人,他所述的一些檢驗(yàn)方法是國(guó)內(nèi)的書(shū)沒(méi)有寫(xiě)過(guò)的,建議有英文能力的人看一看。
3.建立自己的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)
再小的一個(gè)個(gè)體,也能建立起幫助自己的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
你需要以下醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員:(醫(yī)生,營(yíng)養(yǎng)師,針灸按摩師,產(chǎn)品供貨商,調(diào)泵調(diào)糖師,心理師,糖尿病伙伴)
醫(yī)生:最好是內(nèi)分泌科醫(yī)生,熟悉你的病情,可以長(zhǎng)期跟蹤你的病情及變化情況(不是隨便一個(gè)醫(yī)生能做到這點(diǎn)。如果你的醫(yī)生只看你的血糖高低就隨意讓你加減藥,而不是詳細(xì)問(wèn)你每天吃什么食物,每天有沒(méi)有運(yùn)動(dòng),那你可以換一位醫(yī)生了)你如果初得糖尿病,你入門(mén)時(shí)能得到一位有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)你的糖尿病生活,你可以少走很多彎路。而且這個(gè)人比較熟悉你,對(duì)你日后的生活會(huì)有非常重要的幫助。
營(yíng)養(yǎng)師:有錢(qián)就請(qǐng)一位營(yíng)養(yǎng)師,沒(méi)錢(qián)就自己學(xué)習(xí),自己當(dāng)自己的營(yíng)養(yǎng)師。
針灸按摩師:非常的重要,你必須要擁有。特別是家里糖寶的,你要是沒(méi)有錢(qián)請(qǐng)針灸按摩師,你可以自己學(xué)會(huì)給糖寶按摩穴位,一些常見(jiàn)病,例如發(fā)燒感冒可以通過(guò)按摩治愈而不要給糖寶吃太多的藥。)
產(chǎn)品供貨商:你需要用到的糖尿病的耗材,你需要一位可以長(zhǎng)期穩(wěn)定供貨給你的供貨商。不至于斷糖沒(méi)得用,咱們糖人用的耗材都是特殊用品,不是大街小巷能買(mǎi)到,平時(shí)你要自己多囤一些,至少囤三個(gè)月的用量,以備不時(shí)之需。
調(diào)泵調(diào)糖師:這是一個(gè)新名詞,以前調(diào)泵調(diào)糖都是由醫(yī)生來(lái)?yè)?dān)任,但是醫(yī)生工作太忙,根本顧不上糖尿病人,所以產(chǎn)生了這個(gè)新的職業(yè),只是很可惜,這個(gè)職業(yè)還是從醫(yī)生護(hù)士的隊(duì)伍中招人,又大大的限制了這個(gè)職業(yè)的從業(yè)人數(shù)。臺(tái)灣有共同照護(hù),國(guó)外有專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)醫(yī)生,中國(guó)糖人除了醫(yī)生能開(kāi)開(kāi)藥啥也沒(méi)有,只能靠糖人自己,所以被中藥治療糖尿病騙的糖人也很多。在網(wǎng)上有能力調(diào)泵調(diào)糖的糖人也挺多,很多用泵的病人自己能把血糖控制在一個(gè)比較理想的范圍之內(nèi),糖化達(dá)標(biāo),還有更歷害的糖人可以把血糖控制成一條直線(xiàn)。我認(rèn)識(shí)幾個(gè)糖人控糖超歷害,象咖啡姐姐,鞋帶,水靈姐姐啊。如果你買(mǎi)泵時(shí)能得到一位有經(jīng)驗(yàn)調(diào)泵師指導(dǎo)你的糖尿病生活,你可以少走很多彎路。而且這個(gè)人比較熟悉你,對(duì)你日后的生活會(huì)有非常重要的幫助。
心理師:據(jù)說(shuō)很有必要,有一位心理師指導(dǎo)你的人生,幫你觖決思想上的困難,很重要。很少有人會(huì)關(guān)心糖人的心理健康問(wèn)題。如果在糖尿病初期,你能遇到一位好的心理師或者你親戚朋友當(dāng)中能承擔(dān)這樣的角色,你能很快從糖尿病的陰影中走出來(lái)。然后快快樂(lè)樂(lè)的面對(duì)糖尿的人生。
糖尿病伙伴:這個(gè)很重要,你的家人,朋友,親戚雖然很關(guān)心你,愛(ài)護(hù)你,但是他們是無(wú)法了解你的內(nèi)心的,你的內(nèi)心其實(shí)是很孤單的。只有你的糖尿病伙伴才能理解你,默契的伙伴,只要一個(gè)眼神,一句話(huà),就知道你想干么,你在想什么,所以,你一定要有你自己的糖尿病伙伴。長(zhǎng)期友好終身的伙伴關(guān)系,有正能量的糖友。血糖控制良好,能長(zhǎng)期規(guī)范自己行為的糖友才值得交往。我只跟鞋帶說(shuō)了一句話(huà):鞋帶,你看我的動(dòng)態(tài)血糖,有一條直線(xiàn)了,原來(lái)我可以把自己的血糖練成一條直線(xiàn)。鞋帶這家伙,啥也不說(shuō),自己去練直線(xiàn)去了,然后現(xiàn)在比我還歷害。這就是默契的伙伴,雖然我們不在同一個(gè)城市,也沒(méi)有經(jīng)常見(jiàn)面,但是我在想什么,他知道,不需要用語(yǔ)音表達(dá),好的糖尿病伙伴,會(huì)互相支持,互相鼓勵(lì),互相幫助,形成一個(gè)良好開(kāi)心的氛圍。所以,希望你能找到與你志同道合的糖尿病伙伴。人生路上,因?yàn)橛心愕慕Y(jié)伴同行我覺(jué)得很開(kāi)心。人生會(huì)非常美好幸福。
4.養(yǎng)成良好測(cè)血糖的習(xí)慣,有助于實(shí)現(xiàn)健康良好的身體。
我每次上課都會(huì)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào),作為一名糖尿病人,一定要養(yǎng)成測(cè)血糖的習(xí)慣,每天必測(cè)空腹和睡前血糖,就象你每天要刷牙,要洗臉一樣,測(cè)血糖也是你生活中的一部分,養(yǎng)成良好的測(cè)血糖的習(xí)慣是可以救命的。測(cè)睡前血糖是為了保證你不會(huì)在夜間發(fā)生嚴(yán)重的低血糖而昏迷甚至死亡。所以,請(qǐng)大家一定要每天測(cè)血糖。睡前血糖一定要保證在6--6.5才是安全線(xiàn)。切記切記。
如果你能?chē)?yán)格按照這棵血糖樹(shù)里的內(nèi)容來(lái)執(zhí)行,你的血糖可以控制在一個(gè)比較理想的范圍,不會(huì)有大起大落。這棵血糖樹(shù),告訴你,你每天要做些什么事,你在高血糖區(qū)間,你要做什么,在中血糖區(qū)間,你要做什么事,在低血糖區(qū)間,你要做什么事,有一個(gè)公式指引給你,你在使用胰島素劑量時(shí)就不會(huì)矯枉過(guò)正。以后有機(jī)會(huì)我可以再詳細(xì)告訴大家這棵血糖樹(shù)的詳細(xì)用法。
因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系,今天的課程先講到這里,謝謝大家的聆聽(tīng)。
用于早期妊娠的診斷。
健客價(jià): ¥7.8大衛(wèi)早早孕檢測(cè)試盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí),能快速、可靠地檢測(cè)出尿液中HCG的出現(xiàn),其靈敏度達(dá)15mIU/ml。并且有使用方便,簡(jiǎn)單易懂,靈敏快捷等特點(diǎn)
健客價(jià): ¥0.71.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥6.51.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
健客價(jià): ¥6本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價(jià): ¥651.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥17.5本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏,流涕和鼻癢、鼻粘膜充血鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價(jià): ¥13.9使用于分泌物異常,白帶異味,陰部瘙癢等細(xì)菌性陰道炎,混合感染性陰道炎及慢性宮頸炎的殺菌抑菌,對(duì)有味的霉菌,滴蟲(chóng)細(xì)菌,大腸桿菌金黃色葡萄球菌均有抑制作用,快速消炎殺菌,止癢,祛味留香。特別的維E潤(rùn)陰配方不傷益菌,常用能有效解決陰道干燥的煩惱,保持肌膚彈性潤(rùn)滑,不干澀。潤(rùn)陰護(hù)陰,亦是房事前后,日常潔陰的護(hù)理佳品。
健客價(jià): ¥161.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥251、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥72本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價(jià): ¥351.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥30.5適用于各種原因引起發(fā)燒的輔助理療及應(yīng)急物理降溫,緩解發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩燥等不適癥狀,對(duì)減少發(fā)燒對(duì)大腦的損害有輔助作用。適用于快速物理降溫,候診應(yīng)急處理。BB-01I型適用于3月齡以上嬰幼兒及12歲以下兒童。
健客價(jià): ¥15千金洗液能快速抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、霉菌等致病微生物,適用于產(chǎn)褥期、經(jīng)期、人工流產(chǎn),性生活前后的保潔、抑菌、除味的護(hù)理保健。
健客價(jià): ¥15安準(zhǔn)型血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測(cè),可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥28大衛(wèi)早早孕檢測(cè)試條:大衛(wèi)早早孕檢測(cè)試盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí),能快速、可靠地檢測(cè)出尿液中HCG的出現(xiàn),其靈敏度達(dá)15mIU/ml。并且有使用方便,簡(jiǎn)單易懂,靈敏
健客價(jià): ¥0.9本產(chǎn)品用于末梢全血葡萄糖測(cè)試??捎糜卺t(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥19用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥180用于醫(yī)院快速血糖檢測(cè)及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥280用于體外檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血、靜脈全血中的葡萄糖濃度,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試、糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥20用于手臂測(cè)量的全自動(dòng)電子血壓計(jì),應(yīng)用示波法,能夠快速、簡(jiǎn)便地測(cè)量血壓值和脈搏數(shù)。適用于成人無(wú)創(chuàng)血壓和脈搏的測(cè)量。
健客價(jià): ¥139產(chǎn)品主要用于體外檢測(cè)末梢全血中的葡萄糖濃度,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥36本產(chǎn)品用于新鮮毛細(xì)血管全血和靜脈全血中葡萄糖測(cè)試,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試,糖尿病患者或其他人群,以及醫(yī)務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監(jiān)測(cè)。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監(jiān)測(cè),不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價(jià): ¥48本產(chǎn)品用于新鮮毛細(xì)血管全血和靜脈全血中葡萄糖測(cè)試,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試,糖尿病患者或其他人群,以及醫(yī)務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監(jiān)測(cè)。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監(jiān)測(cè),不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價(jià): ¥50不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!