糖尿病人怎么監(jiān)測自己的血糖？

2019-01-28 來源：葉梁說健康標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：當我們出現(xiàn)反應性高血糖的時候，我們的餐后血糖有時也很難控制，所以，單看兩點血糖，只知道血糖高了，不知道血糖高的性質，是攝入性高血糖，還是反應性高血糖。

如何避免自己走進這糖尿病血糖治療的宿命，避免自己從攝入性高血糖走向反應性高血糖呢？我們就必須要監(jiān)測血糖，而且還必須學會通過監(jiān)測血糖，分析血糖高的性質。

當我們發(fā)生反應性高血糖的情況下，我們必須根據(jù)我們血糖的性質調整自己的藥物、食物和運動，不能就按照攝入性高血糖的治療原則，無休止的加藥，加藥，加藥，或者不停的餓自己，不吃主食，或者拼命的、不顧一切的運動。

反應性高血糖，是你在和你的身體對抗，是你在和自然本能的反應規(guī)律對抗，如果你只知道加強自己的對抗，不知道如何妥協(xié)和調整，最終的結果，你用藥越多，你越餓自己，你運動的越過勁兒，你的血糖反而越高。

就算你當下看到血糖低，或者低血糖了，用不了多久，也許就是第二天早上，你的空腹血糖就會反應性升高到9以上。

怎么監(jiān)測血糖？為了方便大家日常監(jiān)測，我這里說一下，大家可以按照這個規(guī)則去做。每周三早上起來，測一下空腹血糖。如果早飯需要等一個多小時以后才吃，早餐前加測一個餐前血糖。

如果餐前血糖明顯比空腹血糖高，你要算一下，空腹到餐前這段時間血糖升高的速度，每小時升高速度超過1沒有，如果超過1，就是發(fā)生了反應性高血糖。吃完飯以后，測一個餐后兩小時血糖。

如果空腹血糖正常，餐前血糖波動不大，餐后兩小時血糖正常。說明你血糖目前控制的平穩(wěn)，你可以安排周六再測七點血糖。

七點血糖是這樣測的：早上起來的空腹血糖，加上早飯后兩小時血糖，還是剛才那個原則，如果早飯吃的晚，記得補一個早餐前血糖。中午的餐前和餐后兩小時血糖，晚餐的餐前和餐后兩小時血糖，睡前血糖。

如果這些血糖都正常，恭喜你了，說明你近期胰島功能變化不大，藥物和食物之間的量化關系配合的還可以，不需要大的調整。你可以等到下周三，按照上周三的方法監(jiān)測血糖。

如果你突然發(fā)現(xiàn)，七點血糖有問題了，你就要根據(jù)你的血糖問題，周日安排測某一餐的五點血糖了。

我一直希望大家堅持測五點血糖來監(jiān)控血糖，至少十天或者七天測一次五點血糖?，F(xiàn)在看來，很多人一聽說要測五點血糖，就感覺受不了，內(nèi)心抵制測五點血糖。

怎么辦？我們就用五點血糖來分析血糖，平時就測兩點血糖和七點血糖，只有發(fā)現(xiàn)血糖出問題了，想分析血糖高的性質時，我們再做五點血糖的測試。

也就是說，如果我們血糖好，我們就定期測一下兩點血糖和七點血糖，只有我們發(fā)現(xiàn)血糖高了，不知道是不是因為近期胰島功能差了，藥物作用不足，導致了攝入性高血糖，還是因為近期胰島功能好多了，藥物降糖過勁兒了，導致了反應性高血糖。這個時候，為了鑒別血糖高的性質，我們再測五點血糖。

這樣，一方面可以解除我們心中測五點血糖的畏難情緒，另一方面也可以很好的用五點血糖來指導我們吃飯、用藥和運動。

為什么不用兩點血糖和七點血糖來分析血糖高的性質呢？第一，兩點血糖根本無法洞察血糖的問題和性質。第二，七點血糖可以看出也許我們發(fā)生反應性高血糖了，但無法確實具體的展現(xiàn)我們吃完一餐飯后，血糖整體變化的模式，我們很容易出現(xiàn)解讀和判斷錯誤。

比如，我們只看兩點血糖，發(fā)現(xiàn)空腹血糖高和餐后兩小時血糖高，你怎么判斷這空腹血糖高的性質？

是你最近胰島功能比前一段時間差了，還是最近天氣冷了，你骨質方面的問題凸顯，胰島素抵抗嚴重了，你夜間和餐后胰島素相對不足，導致的攝入性高血糖？

還是你最近正在恢復胰島功能，或者腸道健康狀況好了，腸促胰素分泌多了，胰島功能經(jīng)過自我修復得到改善了，或者天氣變暖了，你骨質方面的問題減輕了，胰島素抵抗弱了，你用的藥物沒有變化，半夜降糖作用過強，反而引發(fā)身體分泌升糖激素，導致早上起來出現(xiàn)反應性高血糖了？

當我們出現(xiàn)反應性高血糖的時候，我們的餐后血糖有時也很難控制，所以，單看兩點血糖，只知道血糖高了，不知道血糖高的性質，是攝入性高血糖，還是反應性高血糖。

看七點血糖，就比看兩點血糖要好一些。如果餐二血糖都比較低，餐前和空腹都高，那就是發(fā)生反應性高血糖了。但還有很多復雜形式的反應性高血糖，我們不測五點血糖，就很難發(fā)現(xiàn)問題到底出在哪里。

比如，我們空腹血糖高，到底問題出在哪里？我們就需要測一下晚上的五點血糖，睡前血糖和第二天的空腹血糖，根據(jù)血糖的高低，用藥的情況，吃飯的情況，甚至運動的情況，來分析血糖的性質。

因為我們現(xiàn)在還無法24小時監(jiān)控血糖，所以，我們只能用幾個關鍵時間點的血糖測試幫助我們分析血糖的問題，做出相應的調整。

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