從這周起，我們用一個(gè)月的時(shí)間，主要講一下如何保護(hù)和恢復(fù)胰島功能。

我們大家都知道，我們糖尿病人之所以血糖高、血糖控制不好，主要是因?yàn)槲覀兊囊葝u功能出了問(wèn)題，胰島素的分泌調(diào)節(jié)或者分泌量出了問(wèn)題，不能很好的幫助我們身體處理餐后三小時(shí)內(nèi)腸道吸收進(jìn)來(lái)的葡萄糖，也無(wú)法在餐后三小時(shí)以后，平穩(wěn)的維持血糖。

我們血糖高的問(wèn)題，實(shí)質(zhì)上是胰島功能出了問(wèn)題。

但是，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)血糖高以后，醫(yī)院的醫(yī)生給我們開(kāi)的降糖藥，卻不是為了改善我們的胰島功能，增強(qiáng)我們胰島細(xì)胞控制血糖的能力，就是一個(gè)單純的能降低血糖的藥。

也就是說(shuō)，醫(yī)生開(kāi)的藥，并不是我們大家想象的那樣，會(huì)治療胰島功能紊亂或胰島功能差本身，正相反，這些降糖藥既不改善胰島細(xì)胞的健康狀況，也不恢復(fù)胰島功能，而只是針對(duì)血糖高這個(gè)標(biāo)的問(wèn)題去直接降低體內(nèi)游離葡萄糖的量，這完全是一種量化治標(biāo)的治療方法。

這就和早年沒(méi)有那么多抗菌素的時(shí)候一樣，我們感染后發(fā)燒，醫(yī)生沒(méi)有好的辦法治療感染問(wèn)題，就用退燒藥退燒，避免體溫高的時(shí)間長(zhǎng)了，傷害我們的大腦神經(jīng)和肝細(xì)胞。

但退燒藥就是治標(biāo)，除了退燒以外，沒(méi)有抗感染抗細(xì)菌的作用，不是針對(duì)病因，不是治本，所以，退燒后，你體溫正常了，你的病并沒(méi)有治好。只要細(xì)菌感染還在，說(shuō)不定很快，體溫還會(huì)升起來(lái)。

我們現(xiàn)在很多糖尿病人抱怨，為啥降糖藥一用上就要用一輩子。為啥？就是因?yàn)榻堤撬幹螛?biāo)不治本，不改善胰島細(xì)胞的健康狀況，不恢復(fù)胰島功能，只是幫助你對(duì)抗血糖高。

你說(shuō)你自身胰島功能控制血糖能力差，你不永遠(yuǎn)用藥幫助你太差的胰島功能，你血糖能控制住嗎？

而且，降糖藥物作用的強(qiáng)弱和控制血糖的效果，也完全是一個(gè)量化控制過(guò)程，需要你注意吃飯的主食碳水化合物量和藥物劑量要匹配好。不然的話(huà)，就會(huì)要么因?yàn)樗幬飫┝坎粔?、主食吃的過(guò)多，發(fā)生餐后攝入性高血糖，要么因?yàn)樗幬飫┝窟^(guò)大、主食吃的過(guò)少，發(fā)生反應(yīng)性高血糖。

我們大多數(shù)糖尿病人抱怨的吃完降糖藥，血糖不但沒(méi)有下降，反而還高了，或者忽高忽低的，有的時(shí)候低血糖，甚至低到2點(diǎn)幾，有的時(shí)候高血糖，可以高到25、26，就是因?yàn)樗幬飫┝亢褪澄锾妓衔锪繘](méi)有匹配好，導(dǎo)致了血糖過(guò)度大幅波動(dòng)。

當(dāng)我們血糖波動(dòng)大的時(shí)候，我們往往不會(huì)找食物的問(wèn)題，會(huì)繼續(xù)加藥或者調(diào)整藥物，結(jié)果，我們吃的藥物越來(lái)越好，越來(lái)越貴，越來(lái)越多，劑量越來(lái)越大，血糖好了嗎？不一定。

因?yàn)槟阕龅闹皇橇炕刂疲也皇侵悄艿牧炕刂?，你用的藥物劑量是固定的，它不?huì)根據(jù)你的血糖和食物情況自己做精細(xì)調(diào)整，所以，就算你吃藥多了，只要藥物和你的食物量化關(guān)系沒(méi)有匹配好，你的血糖不一定就能控制好。

怎么才能真正控制好我們的血糖？

一方面，我們要學(xué)會(huì)控制對(duì)我們每一餐的碳水化合物量，根據(jù)我們的身高、體重去吃主食，學(xué)會(huì)每餐的碳水化合物量控制的相對(duì)穩(wěn)定和固定。

一方面，我們需要借助醫(yī)生開(kāi)的降糖藥物，幫助我們降低過(guò)高的血糖。

另一方面，我們糖尿病人需要自己去學(xué)著保護(hù)胰島細(xì)胞、恢復(fù)胰島功能。因?yàn)橹挥形覀兊囊葝u功能越好，我們的血糖才能控制的越好，我們也不需要用那么多的降糖藥物來(lái)降低血糖。