中國雖然成為全球糖尿病大國——全國1.14億糖尿病患者，但在血糖控制目標(biāo)這個問題上，許許多多的糖尿病人仍然存在困惑和誤解。有的不到醫(yī)院看正規(guī)醫(yī)生胡信別人亂說亂治，有的人血糖控制太嚴(yán)發(fā)生了低血糖，有的糖尿病人不敢吃水果，還有的人打死也不打胰島素……國人糖尿病人越來越多已經(jīng)是中國健康教育的悲哀，而糖尿病人的無知者無所畏懼，更是一大悲哀！

一、糖尿病偏方可根治？

再說一次！目前糖尿病無法根治，說根治的全是騙子，糖尿病人一定要到正規(guī)醫(yī)院去，不然后果嚴(yán)重，比如以下消息：

據(jù)“浙江在線”報道，由于父母無原則的遷就溺愛和自己的任性，患有1型糖尿病的初中生小健（化名）停用胰島素改用“偏方”，導(dǎo)致并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，最終因多器官衰竭搶救無效離世。

對于這一新聞，身邊的醫(yī)生紛紛表示十分痛心：不要讓無知埋葬寶貴的生命！

所以，我們也希望能夠向糖尿病患者普及正確的知識，讓更多人認(rèn)識到，糖尿病需要得到規(guī)范治療，胰島素也并沒有那么可怕！

糖尿病同伴特別提醒糖友，糖友們切勿輕信偏方、神藥，要積極配合專業(yè)醫(yī)生，接受正規(guī)治療，服用安全可靠的藥。另外，對于糖友來說，血糖不是降得越快越好，也不是越低越好。根據(jù)自己的病情，把血糖控制在合理范圍內(nèi)，維持血糖穩(wěn)定才是最健康的。

二、糖尿病人血糖控制是不是越嚴(yán)格越好？

同一個控制標(biāo)準(zhǔn)是不是適合所有糖尿病患者？實際上，血糖控制目標(biāo)并不能一概而論，而應(yīng)基于年齡、合并癥、糖尿病病程、低血糖風(fēng)險、患者積極性、依從性等因素而進(jìn)行個體化調(diào)整。比如說，青少年講究控制達(dá)標(biāo)，但又不能為了追求達(dá)標(biāo)而犧牲身體發(fā)育；孕婦需要嚴(yán)格的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)以保證胎兒的健康發(fā)育，但又要兼顧胎兒和自身所需的營養(yǎng)攝入；至于老年人，在有糖尿病的同時往往合并其它基礎(chǔ)疾病，且具有更易發(fā)生低血糖的風(fēng)險，所以血糖控制標(biāo)準(zhǔn)也與年輕患者不同。

2013年中國2型糖尿病防治指南中提出中國2型糖尿病血糖控制目標(biāo)為：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖<10.0mmol/L，糖化血紅蛋白<7.0%。這只是一個總體的標(biāo)準(zhǔn)，不同人群還應(yīng)根據(jù)個人實際情況相應(yīng)調(diào)整。比如對于新診斷或病程短、中青年、無并發(fā)癥和嚴(yán)重合并癥的糖尿病患者，若降糖治療過程中無低血糖及體重增加（超重和肥胖者）等不良反應(yīng)，可采用更嚴(yán)格的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖4.4-6.0mmol/L，餐后2小時血糖<8.0mmol/L，糖化血紅蛋白<6.5%；而對于年齡大于80歲、有明顯并發(fā)癥或合并癥、經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者則應(yīng)采取更寬松的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖8.0-10.0mmol/L，餐后2小時血糖<12.0mmol/L，糖化血紅蛋白<8.0%；妊娠糖尿病患者控制目標(biāo)為：空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1小時血糖<7.8mmol/L，餐后2小時血糖<6.7mmol/L，糖化血紅蛋白<6.0%；就兒童和少年而言，血糖控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適當(dāng)放寬，以保證孩子生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)。

目前對于代謝綜合征的治療尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，主要針對患者具體的代謝異常成分和異常程度進(jìn)行防治，對已有的血脂、血壓、血糖等異常必須給予有效藥物。重點在改善生活方式，包括調(diào)整飲食，降低體重，限酒禁煙以達(dá)到減少或消除腹部肥胖，改善胰島素抵抗。

三、水果太甜，糖尿病人不能吃？

許多糖尿病人，尤其是新得糖尿病人，不愛學(xué)習(xí)的，道聽途說的糖尿病人，自以為是的糖尿病人認(rèn)為，水果是甜的所以不能吃，但是他們心里是想吃又不敢吃，擔(dān)心自己血糖會升高。那么糖尿病患者真的不能吃水果嗎？

糖尿病同伴的專家主張?zhí)悄虿∪顺运?，甚至是必須吃水果，適量的水果攝入，能降低糖尿病人患各種糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。我國今年推出的中國糖尿病膳食指南中也提到：要多吃蔬菜，水果要適量并且科學(xué)地吃。水果能為人體提供不可或缺的營養(yǎng)物質(zhì)，適當(dāng)食用不僅不會升高血糖，而且還可以幫助穩(wěn)定血糖，預(yù)防維生素以及微量元素的缺乏。因為水果有特殊的營養(yǎng)價值，如果不吃的話，這方面的營養(yǎng)可能就得不到，但怎么吃也要有講究。

但是糖尿病人要科學(xué)地吃水果，是指在血糖穩(wěn)定下來的時候最好能及時地補充水果，但在血糖波動較大的時候，是不主張吃水果的。

糖尿病患者怎樣選擇適合的水果呢？選水果需要在專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行。日常生活中常見的水果比如蘋果，它的血糖生成指數(shù)并不是很低，但根據(jù)臨床實際經(jīng)驗，糖尿病人是可以吃蘋果的，還有番石榴、獼猴桃、雪梨、西柚都可以吃，只要遵循適量、科學(xué)地食用即可。

不過，還有一些常見的水果是不可以吃的，比如葡萄、提子、龍眼、荔枝、甘蔗和香蕉，它們的血糖生成指數(shù)比較高，所以不主張?zhí)悄虿』颊呤秤谩堉魅握f，糖尿病人到底適合吃哪種水果、每天能吃多少，最好根據(jù)個人病情咨詢過醫(yī)生后再食用。

糖尿病患者吃水果的時間最好選在兩餐之間，比如饑餓時或者體力活動之后，作為能量和營養(yǎng)素補充。通?？蛇x在上午9點半左右，以及下午3點半左右。不提倡餐前或飯后立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐后血糖過高，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。

四、糖尿病治療，別人控糖效果好的方案我也能用嗎？

在控糖中，老有許多糖尿病人，聽別人吃這個藥好就自己也吃了，結(jié)果是血糖還是很高。如今，糖尿病的治療已超越標(biāo)準(zhǔn)化，進(jìn)入個體化時代。每一個糖尿病患者都應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下制定出最適合自己的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，而這個標(biāo)準(zhǔn)還可能會隨著病情的變化而需要做出相應(yīng)的調(diào)整。沒有“最好的”血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，只有最適合自己的標(biāo)準(zhǔn)，而這樣的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是既能夠防止或延緩糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，又不引起或盡量少引起低血糖的發(fā)生，同時使患者保持較高的生活質(zhì)量。

如穿衣一樣，再高檔、漂亮的衣服也不可能適合每一個人，一個看似完美的血糖控制目標(biāo)對某些患者而言就可能存在極大的隱患。因此，血糖控制也需“量體裁衣”。