糖尿病血糖控制得好不好,不是什么藥一用就見(jiàn)效就能萬(wàn)事大吉,在糖尿病同伴的專(zhuān)家們接觸過(guò)的糖尿病友中,但凡血糖好的,都是對(duì)糖尿病有清楚認(rèn)識(shí)并經(jīng)常和內(nèi)分泌醫(yī)生交流多學(xué)糖尿病知識(shí)的,控制不好的,往往是學(xué)點(diǎn)皮毛就道聽(tīng)途說(shuō)憑自我感覺(jué)控制血糖的,比如就有這樣一些糖尿病友,以為自己的以下觀點(diǎn)是對(duì)的,結(jié)果是血糖越來(lái)越差不說(shuō),身體的狀況下不如從前,比如以下觀點(diǎn)是大部分自以為是的糖尿病人的切實(shí)想法:
以下誤區(qū)你有嗎?
1、糖尿病人吃無(wú)糖食品血糖就不會(huì)升,我吃的是專(zhuān)賣(mài)店買(mǎi)的無(wú)糖餅干,多吃不會(huì)升血糖的!
2、“吃主食血糖會(huì)高,我天天吃的是‘降糖菜’,血糖就會(huì)好!”
3、“糖尿病人只要不吃甜,血糖就會(huì)好的,所以我水果都不吃!”
4、“糖尿病人不能打胰島素,一打上就上癮了停不下來(lái)了!”
下面糖尿病同伴的專(zhuān)家們就給大家詳細(xì)糾正一下以上誤區(qū),以幫助大家樹(shù)立正確的控糖觀念,為自己的健康負(fù)責(zé),以更好的控制血糖,防止并發(fā)癥!
糖尿病同伴答疑1:無(wú)糖餅干不升血糖?錯(cuò)!
據(jù)我國(guó)規(guī)定,“無(wú)糖或不含糖”是指固體或液體食品中每100g或100ml的含糖量不高于0.5g,一般指不含蔗糖、葡萄糖、麥芽糖、果糖等甜味食品,但無(wú)糖食品應(yīng)含有糖醇(包括木糖醇、山梨醇、麥芽糖醇、甘露醇)等替代品。雖然無(wú)糖食品不含有明顯影響血糖的葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等小分子精制糖,但是,無(wú)糖食品多是由面粉、谷物雜糧以及牛奶、雞蛋和大量的油脂制作而成。我們平時(shí)吃的主食,包括米、面等所有淀粉,在人體代謝后最終都變成了葡萄糖。無(wú)糖食品只是添加了升糖指數(shù)低的膳食纖維,但仍然含有較多的淀粉和脂肪等高熱卡成分,因此食用無(wú)糖食品,需要將其熱量計(jì)算在每天應(yīng)該攝入的總熱量中,應(yīng)注意“總量控制”,減少其他主食量,使得每天熱量保持平衡。所謂的無(wú)糖食品只是指不含葡萄糖,并非完全不含碳水化合物,吃多了還是對(duì)身體健康不利,且無(wú)糖食品無(wú)治療功效,不能代替糖尿病患者服用降糖藥。
糖尿病同伴答疑2:糖尿尿病人不吃主食光吃菜血糖好?錯(cuò)!
許多糖尿病友認(rèn)為,患上糖尿病就要少吃飯、多吃菜。事實(shí)上,“糖尿病患者主食吃得越少越好”的觀點(diǎn)不僅是錯(cuò)誤的,還會(huì)帶來(lái)不良影響。臨床實(shí)踐證明,糖尿病患者的主食攝入量過(guò)低,會(huì)影響對(duì)病情的控制。人在饑餓的狀態(tài)下,會(huì)分泌出大量升糖激素,引起低血糖后反應(yīng)性高血糖。這就是為什么有些患者不吃飯,但血糖仍然高的原因。
食物,尤其是主食類(lèi)食物進(jìn)入人體后,經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)轉(zhuǎn)化為葡萄糖再被身體吸收入血,之后由血液運(yùn)送到各臟器,從而為人體提供能量。如果吃的主食過(guò)少,就缺乏了能量來(lái)源,身體要?jiǎng)佑弥竞偷鞍踪|(zhì)來(lái)提供能量。脂肪分解后產(chǎn)生了酮體,容易引起酮癥酸中毒。而體內(nèi)的蛋白質(zhì)分解后,久而久之會(huì)導(dǎo)致乏力、消瘦、免疫力低下,極易引發(fā)各種感染。
糖尿病患者并不是主食吃得越少越好,而是應(yīng)該根據(jù)自身的情況和活動(dòng)的強(qiáng)度適量進(jìn)食主食。粗細(xì)糧搭配的主食是糖尿病患者的最佳選擇,患者可將粗糧、雜糧、雜豆類(lèi)作為主食的一部分。
糖尿病同伴答疑3:糖尿病人不吃甜食拒絕水果血糖就好?錯(cuò)!
糖尿病人盡量避開(kāi)甜食是對(duì)的,但完全不吃水果這是不正確的。水果里面富含的維生素、水分、礦物質(zhì),對(duì)健康有益,糖尿病患者也很需要。但是由于水果含糖量比較高,所以糖尿病患者吃水果一定要有所注意:
首先,血糖控制得好才能吃水果。如果血糖控制在空腹血糖7.0mmol/L以?xún)?nèi),餐后血糖10mmol/L以?xún)?nèi),那么可以適當(dāng)?shù)爻孕┧?。如果血糖控制不好,那么暫時(shí)就不要吃水果了,如果實(shí)在想吃,可以吃黃瓜、大西紅柿來(lái)替代水果。
其次,不是任何水果都可以吃。不同的水果升糖能力不一樣,吃下去后血糖升高得快的升糖能力就高。
盡量選擇升糖能力低的水果,推薦青梅、青瓜、西瓜、橙子、檸檬、葡萄、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、橄欖等。
另外,吃水果要講究時(shí)間。不要在飯前或飯后馬上吃水果,可以將水果作為加餐,在兩頓飯的中間吃。比如在早餐與午餐之間的10點(diǎn)左右,午餐與晚餐之間的下午3點(diǎn)左右,吃水果比較合適。
最后,水果的量要控制。糖尿病患者一天吃的水果量在200克左右是合適的,大概是自己拳頭大小的水果就可以了。
糖尿病同伴答疑4:糖尿病人打胰島素會(huì)上癮?錯(cuò)!
胰島素對(duì)于1型糖尿病這樣的天生自己不分泌胰島素的人來(lái)說(shuō),需要終身注射,但也不能誤解為上癮!而對(duì)于2型糖尿病使用胰島素后是否需終生給藥,取決于胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)的程度。如果治療后每日使用胰島素的劑量逐漸減少,每日所需胰島素劑量小于24單位且血糖控制滿意,則說(shuō)明病人胰島功能有所恢復(fù),可以考慮停用胰島素,或改為口服降糖藥的治療方式。如果每日胰島素用量無(wú)法逐漸減少,或有較重的慢性并發(fā)癥,則應(yīng)堅(jiān)持使用胰島素,其原因在于使用胰島素是本身病情的需要。
此外,胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
在降糖治療中糖尿病的病因分型診斷是選擇治療方案的基礎(chǔ)。打胰島素并不意味著就得一輩子打胰島素,打胰島素并不像注射毒品一樣會(huì)“上癮”。反而,如果在糖尿病發(fā)病早期及時(shí)打胰島素,讓自己的胰島B細(xì)胞“休息休息”,倒有利于保護(hù)您的胰島功能,促進(jìn)它們修復(fù)。這樣,過(guò)幾個(gè)月后再吃口服降糖藥,會(huì)獲得更好的療效。
糖尿病同伴溫馨提示:
糖尿病的治療,第一要到正規(guī)的醫(yī)院找內(nèi)分泌醫(yī)生,第二要自己多學(xué)習(xí)一些專(zhuān)業(yè)而易懂的糖尿病知識(shí),比如關(guān)注糖尿病同伴支持學(xué)習(xí),第三就是要定期測(cè)血糖,按醫(yī)生的吩咐定期做一些并發(fā)癥的篩查,這樣就能健康長(zhǎng)壽哦!切不可自以為是自做主張治療,或聽(tīng)一切不專(zhuān)業(yè)的人士說(shuō)自己怎么做多好,就完全照搬,這樣對(duì)糖尿病控制沒(méi)好處,希望大家樹(shù)立正確的抗糖觀念,走出誤區(qū),走向健康長(zhǎng)壽!
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1081.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥441.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥54用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。
健客價(jià): ¥971.對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥231.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥43本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥201.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥8