血糖其實(shí)到底該多久測(cè)一次？

2019-01-04 來源：中美糖尿病中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病是終身性慢性疾病，不同的糖友，病情輕重、用藥方式和生活狀態(tài)都各有不同，血糖監(jiān)測(cè)方案自然也不能“一刀切”，要因人而異，才能獲得醫(yī)患雙方共同期望的好結(jié)果。

相信糖友們都知道血糖監(jiān)測(cè)的重要性，但是，血糖到底該多久測(cè)一次呢？每天都測(cè)還是隔天測(cè)，一天測(cè)5次還是測(cè)7次？很多“糖友”對(duì)此還是不甚清楚，今天就來給大家講講血糖多久測(cè)一次，到底誰說了算。

1、根據(jù)病情來監(jiān)測(cè)

糖尿病是終身性慢性疾病，不同的糖友，病情輕重、用藥方式和生活狀態(tài)都各有不同，血糖監(jiān)測(cè)方案自然也不能“一刀切”，要因人而異，才能獲得醫(yī)患雙方共同期望的好結(jié)果。

病情急重的患者：應(yīng)每天都測(cè)5次或7次，甚至更多次的血糖監(jiān)測(cè)。

病情穩(wěn)定的患者：詳見下面第二條：根據(jù)不同情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)

在這里要強(qiáng)調(diào)的是，病情的輕重不能單純根據(jù)病程的長短、用藥量的多少來劃分，判斷病情輕重最重要的指標(biāo)是糖尿病并發(fā)癥及合并癥的多少。

2、根據(jù)治療來監(jiān)測(cè)

1、僅生活方式干預(yù)并不需要藥物治療的糖友：

每月監(jiān)測(cè)2天，每天監(jiān)測(cè)空腹、早餐后、午餐后和晚餐后4次血糖，每月復(fù)診一次。在復(fù)診的前一天，測(cè)全7次血糖。

2、僅用口服藥治療或注射GLP-1受體激動(dòng)劑（如利拉魯肽、艾塞那肽）的糖友：

調(diào)藥期間每周監(jiān)測(cè)3天，每天監(jiān)測(cè)5次或7次；當(dāng)藥物治療方案及身體狀態(tài)穩(wěn)定后，可以減少到交替血糖監(jiān)測(cè)方案。每月復(fù)診1次，若血糖控制穩(wěn)定，可以每2～3月復(fù)診一次。在復(fù)診的前一天，監(jiān)測(cè)7次血糖。

交替血糖監(jiān)測(cè)方案的具體方法為：每天都進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，但是每天僅監(jiān)測(cè)2次即可。第1天監(jiān)測(cè)空腹及早餐后血糖，第2天檢測(cè)午餐前及午餐后血糖，第3天監(jiān)測(cè)晚餐前及晚餐后血糖，3天為一個(gè)循環(huán)，第4天重復(fù)第1天的監(jiān)測(cè)內(nèi)容，以此類推。

3、對(duì)于僅用基礎(chǔ)胰島素（如地特、甘精胰島素等）及預(yù)混胰島素（如門冬胰島素30、賴脯胰島素25等）治療的患者：

血糖達(dá)標(biāo)前（糖化血紅蛋白≥7.0%），每周監(jiān)測(cè)3天，每天監(jiān)測(cè)空腹血糖，每2周復(fù)診一次；血糖達(dá)標(biāo)后（糖化血紅蛋白＜7.0%），每周監(jiān)測(cè)3天，每天監(jiān)測(cè)空腹、早餐后和晚餐后3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖，每月復(fù)診一次。在復(fù)診的前一天，測(cè)全7次。

4、對(duì)于使用基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素注射（即三餐前各1針短效胰島素，睡前1針長效胰島素）或胰島素泵治療的患者：

治療起始/調(diào)藥期，每天都需要測(cè)5次或7次血糖，若出現(xiàn)夜間低血糖癥狀，需加測(cè)凌晨血糖，每周復(fù)診一次；血糖達(dá)標(biāo)后（糖化血紅蛋白＜7.0%），仍然需要每天都進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，但是可減少為每天只監(jiān)測(cè)空腹、晚餐前、晚餐后和睡前4個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖，每月復(fù)診一次。在復(fù)診的前一天，測(cè)全7次。

各位糖友可以根據(jù)上述內(nèi)容并結(jié)合自身具體情況，制訂一個(gè)專屬于自己的血糖監(jiān)測(cè)方案。堅(jiān)持執(zhí)行，一定會(huì)對(duì)了解血糖情況，防治并發(fā)癥有極大幫助。

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