今天來說說糖尿病的并發(fā)癥白內(nèi)障

2019-01-04 來源：中美糖尿病中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病會影響白內(nèi)障發(fā)生，原因就在于，晶體通過吸收房水中的營養(yǎng)物質(zhì)，排出代謝產(chǎn)物，而糖尿病患者晶體內(nèi)過多的葡萄糖轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)，使?jié)B透壓增高，晶體吸收水分發(fā)生腫脹，蛋白質(zhì)非酶糖化，晶體蛋白合成障礙，從而導(dǎo)致晶體混濁，出現(xiàn)白內(nèi)障。

什么是白內(nèi)障

如果把眼睛比作照相機(jī)，那么晶體就相當(dāng)于鏡頭，鏡頭模糊必然導(dǎo)致看不清楚東西。白內(nèi)障就是晶體混濁，所以出現(xiàn)白內(nèi)障一定會影響視力。正常晶體為無血管、富有彈性的透明體（正常鏡頭），當(dāng)晶體蛋白質(zhì)發(fā)生改變時會變得混濁并導(dǎo)致視力下降（鏡頭變臟），便出現(xiàn)了白內(nèi)障。

糖尿病會影響白內(nèi)障發(fā)生

糖尿病會影響白內(nèi)障發(fā)生，原因就在于，晶體通過吸收房水中的營養(yǎng)物質(zhì)，排出代謝產(chǎn)物，而糖尿病患者晶體內(nèi)過多的葡萄糖轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)，使?jié)B透壓增高，晶體吸收水分發(fā)生腫脹，蛋白質(zhì)非酶糖化，晶體蛋白合成障礙，從而導(dǎo)致晶體混濁，出現(xiàn)白內(nèi)障。

糖尿病性白內(nèi)障也分型

糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障也分多種情況，情況一：多見于年輕且病情嚴(yán)重的患者，這類患者由于血糖驟然升高，會在很多的時間內(nèi)（數(shù)日甚至48小時內(nèi)）導(dǎo)致晶體全部混濁和腫脹，視力嚴(yán)重下降。情況二：多見于老年患者，老年人本是白內(nèi)障高發(fā)群體，就好比用了一輩子的鏡頭比新鏡頭更容易臟，所以說老年糖尿病患者相比于同齡非糖尿病患者，發(fā)病率增加、發(fā)病年齡提前、病程長。

手術(shù)要注意什么

手術(shù)治療是解除白內(nèi)障視力障礙的最有效辦法，但要做到以下幾點(diǎn)：

一、詳檢詳查，減低手術(shù)風(fēng)險

盡管隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)不再是什么難事。但是，糖尿病患者手術(shù)的風(fēng)險相對來說要大于正常人，如出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率增加。所以，糖尿病患者在做手術(shù)之前，一定要做好各種相應(yīng)的檢查，全面綜合地評估各項(xiàng)指標(biāo)，以便減少手術(shù)風(fēng)險。其中主要包括：1、眼部的詳細(xì)檢查，尤其是視功能和眼底檢查。因?yàn)樘悄虿』颊叩牧硗庖粋€眼部并發(fā)癥就是眼底病變，不同時期的眼底病變對視功能有不同程度的影響。了解了眼底病變的程度，可以預(yù)測白內(nèi)障手術(shù)后的視力情況，醫(yī)生也可以根據(jù)患者的眼部情況給予適當(dāng)?shù)闹委煛?、術(shù)前體檢：檢查血壓、心電圖、拍胸部CT、檢查肝腎功能以除外全身性疾病，保證手術(shù)過程及術(shù)后用藥的安全。

二、要在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血糖，血糖平穩(wěn)，手術(shù)風(fēng)險降低。

三、手術(shù)后仍要注意控制血糖，按醫(yī)囑用藥，避免揉眼，不做劇烈的運(yùn)動。

糖尿病患者合并白內(nèi)障應(yīng)盡早手術(shù)，因?yàn)榘變?nèi)障發(fā)生后，不但使患者視力產(chǎn)生障礙，還直接影響到醫(yī)生對眼底的檢查和治療，因?yàn)樘悄虿』颊呖赡芡瑫r合并多種眼病，而渾濁的晶狀體阻斷了進(jìn)出光線，從而影響其他眼病的檢查、治療等，因此，糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)治療，既能解除視力障礙，還能掃除糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查、治療障礙，所以應(yīng)盡早手術(shù)。此為守護(hù)光明之“易”。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥38

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥54.5

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價：￥108

滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

健客價：￥26

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價：￥55

本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥136

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價：￥6

初期老年性白內(nèi)障。

健客價：￥11

養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。

健客價：￥13

用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者，及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。

健客價：￥35