反映血糖的指標(biāo)有多種,如直接反映血糖水平的空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白、間接反映血糖水平的尿糖等。雖然這些指標(biāo)都能反映血糖水平,但臨床意義還是有所不同的。就拿其中常用的幾項(xiàng)指標(biāo)來(lái)說(shuō),比如糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖(空腹血糖、餐后血糖又常被稱(chēng)作“瞬時(shí)血糖”)等,它們分別代表什么意義呢?
通過(guò)空腹血糖,我們能了解患者血糖控制的一般狀況??崭寡歉撸馕吨颊呋A(chǔ)胰島素分泌能力差。餐后血糖高,則往往提示分泌胰島素的儲(chǔ)備能力差或存在胰島素抵抗。除了接受胰島素治療的患者以外,餐后血糖控制滿意,患者的空腹血糖大多是滿意的。而空腹血糖控制滿意的患者,餐后血糖卻未必滿意。
這是因?yàn)?,進(jìn)餐是一種負(fù)荷,保存有一定胰島素分泌能力的患者,在基礎(chǔ)狀態(tài)下,由于一夜不進(jìn)食,空腹血糖是正常的。但是,只要一進(jìn)食,胰島素的作用就顯得不夠,表現(xiàn)出餐后高血糖。進(jìn)餐的作用就如同上樓和負(fù)重。一個(gè)人平地行走不覺(jué)得累,但上樓就不行了,負(fù)重就更吃力了。
血液中的葡萄糖可與血紅蛋白A(血紅蛋白在血中存在的主要形式)緩慢發(fā)生不可逆的糖化作用,從而生成糖化血紅蛋白。血糖水平的高低會(huì)直接影響其水平,且在某種程度上說(shuō),血糖水平與糖化血紅蛋白水平呈正相關(guān)。
糖化血紅蛋白的生成速度與2~3個(gè)月內(nèi)的血糖濃度水平成正比。因此,臨床上認(rèn)為糖化血紅蛋白水平是患者過(guò)去2~3個(gè)月內(nèi)空腹和餐后血糖的綜合反映,能幫助臨床醫(yī)生更好地制訂治療方案。
需要強(qiáng)調(diào)的是,盡管我們說(shuō)糖化血紅蛋白是血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn),但它不能代替瞬時(shí)血糖測(cè)定。
對(duì)于糖尿病監(jiān)測(cè)來(lái)說(shuō),瞬時(shí)血糖和糖化血紅蛋白各有側(cè)重,降糖實(shí)際上應(yīng)該兩者都要降。
空腹血糖、餐后血糖水平會(huì)受到基礎(chǔ)胰島素分泌、進(jìn)餐后胰島素分泌量、進(jìn)食量和外周組織對(duì)胰島素的敏感性等因素的影響,它們反映的是瞬時(shí)血糖水平,可以說(shuō),它們時(shí)刻都在變化,每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的測(cè)量值均不盡相同。
瞬時(shí)血糖水平會(huì)在一天中隨時(shí)波動(dòng),而糖化血紅蛋白水平在健康人體內(nèi)的波動(dòng)范圍很小,僅約0.1%~0.2%。
另外,如果空腹血糖或餐后血糖降不下來(lái),糖化血紅蛋白也不可能達(dá)標(biāo),因此需要結(jié)合瞬時(shí)血糖和糖化血紅蛋白檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整治療,以更好地達(dá)到控糖目的。
糖化血紅蛋白臨床檢測(cè)還有一個(gè)重要意義,即能有效預(yù)測(cè)糖尿病患者的心血管并發(fā)癥及微血管并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)控制糖尿病并發(fā)癥而言,并無(wú)任何瞬時(shí)血糖閾值可供參考,也就是說(shuō),瞬時(shí)血糖高,糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率未,必就高;而糖化血紅蛋白值越高,患者發(fā)生糖尿病各種并發(fā)癥的危險(xiǎn)就越大。
增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥268用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè),測(cè)試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥52配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià): ¥60本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥881、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥12用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對(duì)腦功能不全有輔助改善作用,也用于蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。
健客價(jià): ¥15增強(qiáng)免疫力
健客價(jià): ¥268用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥65該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥168京都血糖儀1970: 用于定量測(cè)量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測(cè)量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR:該產(chǎn)品用于定量檢測(cè)手指新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。采血針:用于采集供醫(yī)院或個(gè)人用戶進(jìn)行血糖檢測(cè)使用的毛細(xì)血管血。酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià): ¥349絕對(duì)和相對(duì)缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
健客價(jià): ¥1151.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥14.5幫助每日攝入充足的蛋白質(zhì)
健客價(jià): ¥64用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價(jià): ¥36用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥53本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥188用于白細(xì)胞減少癥、傳染性肝炎、神經(jīng)衰弱等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥34用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥115補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)量少色淡。
健客價(jià): ¥15健脾益腎、化瘀解毒。適用于不宜手術(shù)的脾腎兩虛、瘀毒內(nèi)阻型原發(fā)性肝癌輔助治療,與肝內(nèi)動(dòng)脈介入灌注加栓塞化療合用,有助于提高介入化療療效、減輕對(duì)白細(xì)胞、肝功能、血紅蛋白的毒性作用,改善患者生存質(zhì)量、改善脘腹脹滿痛、納呆食少、神疲乏力、腰膝酸軟、溲赤便溏、疼痛。
健客價(jià): ¥38高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥52用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對(duì)腦功能不全有輔助改善作用,也用于蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般腦蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。
健客價(jià): ¥34改善皮膚水份。
健客價(jià): ¥265不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
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