患者診斷糖尿病請(qǐng)勿走進(jìn)這些誤區(qū)

2018-12-11 來源：中美糖尿病中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：正常的血糖水平是空腹在3.3～6.1毫摩爾/升（60～109毫克/分升），餐后2小時(shí)血糖在3.3～7.8毫摩爾/升（60～139毫克/分升）。

血糖監(jiān)測(cè)

正常的血糖水平是空腹在3.3～6.1毫摩爾/升（60～109毫克/分升），餐后2小時(shí)血糖在3.3～7.8毫摩爾/升（60～139毫克/分升）。血糖水平是確診糖尿病的重要方法，可以說空腹血糖高于6.1毫摩爾/升（110毫克/分升）或者餐后2小時(shí)血糖高于7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）就算是不正常了，不管什么時(shí)候血糖水平超過11.1毫摩爾/升就可以確診為糖尿病。

但有些人對(duì)糖尿病的確診還是存在誤解。

一些本來沒有糖尿病的人，因?yàn)槟承┈F(xiàn)象而過度緊張把自己當(dāng)成病人，而有些已經(jīng)是糖尿病的人，卻可能沒有檢查出來而延誤了治療時(shí)機(jī)，這都會(huì)給糖尿病的診治帶來麻煩。認(rèn)清誤區(qū)，正確看待，才是對(duì)待疾病之道。那關(guān)于糖尿病的診斷有哪些誤區(qū)呢，讓我們來看看：

尿中無糖就不是糖尿病——錯(cuò)

張大爺，能吃能喝能睡，一直覺得自己身體很好，一次體檢時(shí)查出他血糖水平偏高，被告知要注意飲食和運(yùn)動(dòng)，當(dāng)心可能得了糖尿病，但他檢查尿糖卻很正常，便斷定自己只是體檢當(dāng)天身體欠佳，不可能有糖尿病。他說：“糖尿病，糖尿病，尿里沒有糖，就自然不是糖尿病。”也許確實(shí)是糖尿病這個(gè)名字的關(guān)系，很多人的想法都和張大爺一樣。那糖尿病一定會(huì)有尿糖現(xiàn)象嗎？這是否可以作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一呢？其實(shí)這是一種誤解。當(dāng)胰島素分泌不足，血糖就會(huì)升高，但是只要不超過腎糖閥就不會(huì)出現(xiàn)尿糖現(xiàn)象，臨床上把它叫做隱性糖尿病。只要控制飲食，就能控制住糖尿的發(fā)展，但如果沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情或給予足夠的重視，病情就可能繼續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。換言之，是否有糖尿跟血糖高有關(guān)也與腎糖閥有關(guān)，有些糖尿病患者也有可能尿中無糖，所以并不能把它當(dāng)成診斷的標(biāo)準(zhǔn)。我們提倡有糖尿病危險(xiǎn)因素的人，每年應(yīng)做一次“糖耐量試驗(yàn)”以便及時(shí)確診或排除隱性糖尿病。

尿中有糖就一定是糖尿病——錯(cuò)

與上述情況相反，如果查出尿中有糖，就認(rèn)為一定有糖尿病這也是不對(duì)的，也有不少尿中可以查出糖來的人，其實(shí)并沒有患糖尿病。

空腹血糖正常就可排除糖尿病——錯(cuò)

有的患者空腹血糖雖然正常，但餐后2小時(shí)血糖持續(xù)居高不下，這也是糖尿病的一種征象。我國(guó)糖尿病發(fā)病率很高，患者人數(shù)已經(jīng)位居世界第一，但知曉率卻只有40%，治療率為25%,這與我們的漏診率也有很大的關(guān)系，其中因?yàn)橹粶y(cè)空腹血糖而遺漏的糖尿病患者就不下40%。餐后血糖升高是因?yàn)橐葝u不能分泌足夠的胰島素使血糖下降，是糖尿病的表現(xiàn)，但為什么可以空腹表現(xiàn)良好而餐后異常呢？因?yàn)橛行┤嗽跊]有進(jìn)餐，胰島沒有壓力，沒有負(fù)荷的時(shí)候，功能還可以，但一旦進(jìn)餐有負(fù)荷后，胰島功能就跟不上，血糖異常就體現(xiàn)出來了。所以要確診是否有糖尿病應(yīng)作全面檢查，其中空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖是關(guān)鍵的兩項(xiàng)指標(biāo)。血糖水平不太正?；虼嬖谖ｋU(xiǎn)因素的人，體檢一定要查空腹和餐后的血糖水平，不可因?yàn)榭崭拐＞团懦继悄虿〉目赡堋?/p>

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥53

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥100

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥137

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥7

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。

健客價(jià)：￥52

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥61

健客價(jià)：￥1720

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥59

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥65

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥56.5

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

健客價(jià)：￥10.8

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥104

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥10

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥77