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女糖尿病患者要防四類病 別不當回事

摘要:尿路感染的癥狀繁多,除了尿頻、尿急、尿痛、乏力、腰酸等之外,由于糖尿病患者長期服用抗生素,她們還容易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào),從而導致食欲下降、胃痛胃脹等癥狀。

尿路感染患者90%以上為女性,究其原因,一方面是因為女性獨特的生理特點。其尿道短寬直的特點導致了細菌進入得更容易,從而誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。

另一方面,是因為高血糖。血糖控制不佳的女糖友,血和尿中的葡萄糖含量較高,為細菌的繁衍提供了絕好的環(huán)境,再加上尿潴留更有益于細菌的滋生,也就導致了血糖控制不佳的女糖友常并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。

此外,對于中老年女性糖友來說,更年期激素水平的改變也會使得尿路感染高發(fā),如果女糖友一直置長期的尿路感染不管不治,最后極易并發(fā)嚴重的腎乳頭壞死。

尿路感染的癥狀繁多,除了尿頻、尿急、尿痛、乏力、腰酸等之外,由于糖尿病患者長期服用抗生素,她們還容易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào),從而導致食欲下降、胃痛胃脹等癥狀。

女糖友要預防尿路感染,首先,要按時服藥,定期復查,以控制好血糖;其次,要及時補充水分,保持體內(nèi)液體平衡,避免因大量出汗導致腎臟排泄尿量減少;第三,還需要注意個人衛(wèi)生,勤洗外陰,常換內(nèi)褲,切忌憋尿。如果女糖友出現(xiàn)了尿路感染的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),切勿私自亂用抗生素。

乳腺癌60歲女糖友風險更高

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,在我國占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。LiCI等人發(fā)表在《乳腺癌的研究與治療(BreastCancerResearch&Treatment)》雜志上的文章《糖尿病與第二原發(fā)性對側(cè)乳腺癌風險的關(guān)系(Relationshipbetweendiabetesandriskofsecondprimarycontralateralbreastcancer)》中統(tǒng)計了322例年齡波動在40~79歲的繼發(fā)對側(cè)乳腺癌患者,通過與616例普通乳腺癌患者對比發(fā)現(xiàn),糖尿病可使對側(cè)乳腺癌的發(fā)生增加2.2倍,在60歲之前的女性中尤其明顯。

這與其胰島素抵抗有一定關(guān)系,2型糖尿病由于存在胰島素抵抗,導致高胰島素血癥,在此情況下有促進腫瘤生長的潛在危險;糖尿病與乳腺癌有相似的生活方式和環(huán)境危險因素,壓力增大、肥胖、不良生活習慣等,這些糖尿病的高發(fā)因素同時也是乳腺癌的發(fā)病因素,這會在一定程度上導致糖尿病與乳腺癌的同時并發(fā);另外,糖尿病會影響乳腺癌的預后,會降低化療后乳腺癌患者的生存率。

對于女性糖尿病患者來說,在預防各種常見的并發(fā)癥的同時,還應(yīng)該具備預防乳腺癌發(fā)生的意識。

在嚴格控制血糖的基礎(chǔ)上,將“五駕馬車”用到位,控制飲食、加強鍛煉、勤測血糖、習得科學的糖尿病知識,養(yǎng)成良好的生活習慣;其次,年齡在45歲以上的高危女性糖尿病患者,應(yīng)注意每年定期進行乳腺腫瘤的普查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

骨質(zhì)疏松高糖“帶走”你的骨量

上了年紀,總是軟弱無力、腰背痛、骨疼?那你很可能就是患上了骨質(zhì)疏松!女性患骨質(zhì)疏松的概率要比男性高3~5倍,而且多發(fā)于老年女性。

流行病學調(diào)查顯示,1型糖尿病患者骨量減少和骨質(zhì)疏松發(fā)病率為48%~72%,青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院楊乃龍等人發(fā)表在《中國糖尿病雜志》上的《女性2型糖尿病患者骨密度調(diào)查與評估》中提出,2型糖尿病患者代謝性骨病的發(fā)病率和骨質(zhì)疏松性骨折的危險性明顯高于普通人群,其骨質(zhì)疏松發(fā)生率可達20%~60%。

糖尿病骨質(zhì)疏松容易導致病理性骨折,致殘致死率高,可加重糖尿病患者的治療和康復困難。糖尿病患者常見的髖部骨折、腕部骨折及多無明顯臨床癥狀的脊椎骨折,絕大多數(shù)是由于骨質(zhì)疏松所致,每一位50歲以上的婦女死于髖部骨折的危險性與死于乳腺癌的危險性相當,均高于子宮內(nèi)膜癌的危險性,骨質(zhì)疏松的危害不可大意。

要預防骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)該從兒童時期開始攝取足夠的鈣量、適當?shù)呢撝?、良好的生活習慣。

女糖友應(yīng)改善飲食習慣,在有效控制血糖的同時也不要忘記補充鈣量;還應(yīng)適當運動,運動中注意對姿勢、強度等的把握,做到降糖不失鈣;如果條件允許,可到內(nèi)分泌科進行骨密度測試,在醫(yī)生指導下預防骨質(zhì)疏松。

抑郁不容小覷的情緒障礙

蘭州大學第二醫(yī)院胡彩虹、楊晶等人發(fā)表在《甘肅醫(yī)藥》上的《糖尿病患者抑郁癥的特點分析》文章指出,2009年4月至2010年4月在干部內(nèi)科住院的85例糖尿病患者中,抑郁癥的患病率為18.82%,女性抑郁癥的患病率為28.21%,男性為10.87%,女性糖尿病患者患上抑郁癥的概率要高于男性。而國內(nèi)外的其他多種研究也都表明了糖尿病合并抑郁癥的發(fā)生與女性密切相關(guān)。

究其原因,多是因為糖尿病是慢性病,需長期管控飲食、規(guī)律用藥、監(jiān)測血糖和不定期篩查并發(fā)癥,一定程度上影響了糖友的生活質(zhì)量,久而久之,心理壓力、經(jīng)濟壓力、社會壓力等累積就增加了抑郁癥發(fā)生的風險。糖尿病抑郁癥常表現(xiàn)為喪失自信和自尊、自責自罪、悲觀失望等,在軀體上也會疲乏無力、食欲減退、睡眠障礙、出現(xiàn)難以描述的不適感等。

首先要善于利用書籍、網(wǎng)絡(luò)等,學習糖尿病的科學知識,加強對該病的了解和控制,這樣才會減少對糖尿病的恐懼和心理壓力,從而增強戰(zhàn)勝糖尿病的信心、改變抑郁;還可結(jié)交一些糖友,共同探討控糖經(jīng)驗,抒發(fā)心中的困惑與不痛快;最后,糖友如出現(xiàn)了抑郁的癥狀,就應(yīng)及時就醫(yī),別不當回事。

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