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糖友的糖化血紅蛋白到底是什么鬼?

摘要:首先打個通俗點的比方,血紅蛋白就像是血液中“老大”,膀大腰圓,但是有時也被血液中的“小弟”欺負,比如葡萄糖,它緊緊抱住血紅蛋白的大腿,就是不松手。

相信大多數(shù)糖友們都查過糖化血紅蛋白(HbA1c),但有些糖友并不知道糖化血紅蛋白檢查的意義。糖化血紅蛋白到底是個什么鬼?定期監(jiān)測糖化血紅蛋白究竟有什么用處呢?

了解整體血糖控制情況

首先打個通俗點的比方,血紅蛋白就像是血液中“老大”,膀大腰圓,但是有時也被血液中的“小弟”欺負,比如葡萄糖,它緊緊抱住血紅蛋白的大腿,就是不松手。

“老大”沒有辦法只好隨身帶著這位“小弟”了。這些帶著葡萄糖“小弟”的“老大”們就被稱為糖化血紅蛋白。血液中的葡萄糖越多,就有越多的“老大”們被抱住大腿。

而血紅蛋白的壽命一般為120天左右,因此糖化血紅蛋白能夠反映近2~3個月的血糖水平。

血糖控制目標的衡量指標

醫(yī)生會根據(jù)糖友的不同情況,制定個體化的糖化血紅蛋白控制目標。對大多數(shù)2型糖友來說,一般控制目標應(yīng)該是<7%。

啟動臨床治療等的重要判斷標準

一般情況下,當糖化血紅蛋白≥7%時,醫(yī)生會考慮啟動藥物治療或調(diào)整治療方案。這就是為什么,醫(yī)生在每次調(diào)整治療治療方案前,都會建議您先檢查一下糖化血紅蛋白。

啟動胰島素治療的參考指標

經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后糖化血紅蛋白仍>7.0%時,醫(yī)生會建議您開始胰島素治療。

而對于新診斷的2型糖友,如果糖化血紅蛋白≥9%,醫(yī)生往往會選擇通過短期強化胰島素治療來控制過高的血糖。

降低并發(fā)癥發(fā)生風險

糖化血紅蛋白水平的降低可帶來糖尿病微血管并發(fā)癥和神經(jīng)病變發(fā)生風險的下降。

指南建議:血糖控制穩(wěn)定的糖友,每年至少檢測2次糖化血紅蛋白;血糖控制未達標或要更改治療方案的糖友,每年一般需要檢測4次。

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