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新型降糖藥SGLT-2抑制劑的作用機制?

2018-11-28 來源: 諾和諾德醫(yī)學資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:葡萄糖在腸上皮細胞的吸收,腎小管的重吸收,通過血腦屏障,以及在集體所有細胞中的攝入和釋出均由兩組轉(zhuǎn)運蛋白完成:葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白和鈉葡萄糖同向轉(zhuǎn)運蛋白(Sodium-glucoseco-transporters,SGLTs)。

新型降糖藥:SGLT-2抑制劑的作用機制?

精彩解答

葡萄糖在腸上皮細胞的吸收,腎小管的重吸收,通過血腦屏障,以及在集體所有細胞中的攝入和釋出均由兩組轉(zhuǎn)運蛋白完成:葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白和鈉葡萄糖同向轉(zhuǎn)運蛋白(Sodium-glucoseco-transporters,SGLTs)。

其中,SGLTs則通過位于細胞兩側(cè)及基底部質(zhì)膜的Na+/K+ATP(AdenosineTriphosphate)酶所產(chǎn)生的Na+梯度,主動重吸收Na+和葡萄糖進入細胞。SGLT-1主要表達于小腸,SGLT-2主要表達于腎近曲小管的S1和S2段。腎臟中的葡萄糖重吸收90%是由SGLT-2完成。腎臟在維持葡萄糖的動態(tài)平衡中有著十分重要的作用。腎小球每24h濾過約144g葡萄糖,幾乎100%在腎小管被重吸收。當血糖水平達到腎糖閾(8.8-10mmol/L)時,開始出現(xiàn)糖尿。

在糖尿病患者中,腎小管的葡萄糖重吸收發(fā)生適應性改變:SGLT-2的上調(diào)使糖尿病患者的腎小管增加對葡萄糖的重吸收。新型降糖藥SGLT-2抑制劑則可以選擇性的抑制腎臟中的SGLT-2的活性,從而增加尿糖排泄,降低血糖水平。

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