臨床上所稱的血糖是指血液中的葡萄糖，它是體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞的主要能源，體內(nèi)各組織細(xì)胞活動(dòng)所需的能量大部分也都來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。

每個(gè)人全天血糖含量隨進(jìn)食、活動(dòng)等情況會有波動(dòng)，一般在空腹時(shí)的血糖較為恒定.生活中人們健康體檢常測的空腹血糖是指隔夜空腹（至少8——10小時(shí)未進(jìn)任何食物）后，早餐前所采集的血檢測的血糖值，此時(shí)的空腹血糖也是糖尿病最常用的檢測指標(biāo)之一。

人體內(nèi)血糖能保持動(dòng)態(tài)平衡是因?yàn)橛猩窠?jīng)、激素和器官三方面的調(diào)節(jié)作用，當(dāng)這些調(diào)節(jié)失去原有的相對平衡時(shí)，則出現(xiàn)高血糖和低血糖。

(一)高血糖篇

生理性高血糖:見于高糖飲食、運(yùn)動(dòng)、飲酒等引起交感神經(jīng)興奮和應(yīng)急情況下可導(dǎo)致血糖短期升高。

病理性高血糖:

1、糖尿病是引起高血糖的主要原因之一

2、脫水引起的高血糖如高熱、嘔吐、腹瀉等

3、顱內(nèi)壓升高如腦外傷顱內(nèi)出血等

4應(yīng)用某些藥物如胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等

長期高血糖會損害血管及神經(jīng)，導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變和糖尿病足壞死等慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

(二)低血糖篇

１、餐后（反應(yīng)性）低血糖癥

（1）糖類代謝酶的先天性缺乏：如遺傳性果糖不耐受癥等。

（2）特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥。

（3）功能性低血糖癥。

（4）2型糖尿病早期出現(xiàn)的進(jìn)餐后期低血糖癥等。

2、空腹低血糖癥

（1）內(nèi)源性胰島素分泌過多：常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。

（2）藥物性：如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。

（3）重癥疾病：如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養(yǎng)不良等。

（4）胰島素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生長激素、皮質(zhì)醇等缺乏。

（5）胰外腫瘤等。

長期反復(fù)嚴(yán)重的低血糖發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，引起病人性格變異，最終可能精神失常、癡呆等。若低血糖昏迷過久未被發(fā)現(xiàn)則可造成死亡.

下面總結(jié)一下糖尿病簡單的診斷方法:

正常人的空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L，而診斷糖尿病的空腹血糖應(yīng)等于或者高于7.0mmol/L，這兩個(gè)數(shù)值之間有個(gè)差距。同樣，正常人的餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，而診斷糖尿病的餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)等于或者高于11.1mmol/L，兩者之間也有個(gè)差距。如果一個(gè)人的血糖正好在這兩個(gè)差距內(nèi)，也就是說空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L之間，和/或餐后兩小時(shí)血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L之間，這時(shí)的血糖既不正常，又沒有達(dá)到糖尿病的程度，就稱為糖尿病前期。

糖尿病癥狀加空腹血糖等于或高于7.0mmol/L；隨機(jī)血糖等于或高于11.1mmol/L，即達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。做口服糖耐量試驗(yàn)，服糖后兩小時(shí)血糖等于或高于11.1mmol/L，也達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的診斷，血糖只要有一次達(dá)到上述的標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷糖尿病。如果沒有癥狀，需要在不同情況下兩次或兩次以上的血糖達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)才可以診斷糖尿病。

下列7類重點(diǎn)人群要定期篩查血糖：

1、超重肥胖人群

2、高血壓、高血脂、冠心病患者。這類人群糖代謝異常率高，更易患糖尿病。

3、有糖尿病家族遺傳史的人。

4、超過30歲的妊娠期婦女。懷孕期間患糖尿病或生過8斤以上巨大兒的人。

5、飲食不健康、缺乏運(yùn)動(dòng)、壓力大的人群。

6、糖皮質(zhì)激素異常、多囊卵巢綜合癥、有精神病史、服用抗抑郁藥品等也是容易導(dǎo)致糖尿病的因素。

7、年齡45歲以上的人群需要特別注意血糖篩查。

大家平時(shí)要注意健康的生活方式，維持合理的體重，定期進(jìn)行血糖的監(jiān)測。掌控自身的血糖變化，對自己的生活、飲食以及合理用藥都具有重要的指導(dǎo)意義。