血糖是指存在于血液中的游離葡萄糖。血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要,正常人空腹血糖濃度為3.9~6.1毫摩爾/升。
攝食會使血糖濃度升高,血糖濃度升高可直接刺激胰島β細胞,使胰島素分泌明顯增加,從而降低血糖。當血糖濃度下降至正常水平時,胰島素分泌也迅速恢復到基礎(chǔ)水平。
當人體由于較長時間沒有進食后,血糖濃度會低于正常水平,血糖濃度降低會使胰島素的分泌減少或停止,同時胰高血糖素分泌增加,使血糖水平上升。
如果一個人飲食攝入不合理,長期能量攝入超標,胰島需要分泌過多的胰島素來降低血糖,時間久了,胰島功能就容易出現(xiàn)異常,最終導致胰島素分泌不足,出現(xiàn)高血糖;另外長期能量攝入還會導致肥胖,肥胖會誘發(fā)胰島素抵抗,同樣會導致胰島不堪重負,功能受損,出現(xiàn)高血糖。
氨基酸和脂肪酸
糖異生是指生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖或糖原的過程。糖異生的重要作用在于維持體內(nèi)正常血糖濃度。特別是在體內(nèi)糖的來源不足時,利用非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成糖,以保證血糖的相對穩(wěn)定。
神經(jīng)調(diào)節(jié)
胰島會受到交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)支配。迷走神經(jīng)(屬于副交感神經(jīng))可直接刺激并通過促進胃腸激素的釋放間接刺激胰島素的分泌,發(fā)揮降血糖作用;交感神經(jīng)興奮則抑制胰島素分泌,發(fā)揮升高血糖作用。
一個人如果長期精神狀態(tài)不佳,如易怒、焦慮、壓力過大等,這些不良情緒會導致人體交感神經(jīng)興奮抑制胰島素分泌,從而導致血糖升高,胰島則需要分泌過多的胰島素來降低血糖,時間久了,胰島也會不堪重負,出現(xiàn)功能受損,從而發(fā)生2型糖尿病。
內(nèi)分泌系統(tǒng)對血糖的調(diào)節(jié)
人體可以分泌各種激素來調(diào)節(jié)血糖。
胰高血糖素——升高血糖
胰高血糖素是由胰島α細胞分泌的一種激素,與胰島素的作用相反,可以升高血糖。胰高血糖素是一種促進分解代謝的激素,可以促進糖原分解和糖異生作用,使血糖明顯升高,其在維持能量平衡和血糖水平上起到了非常重要的作用。
胰島淀粉樣多肽——降低血糖
胰島淀粉樣多肽是一種隨同胰島素共同分泌的激素,也是由胰島β細胞產(chǎn)生的。胰島淀粉樣多肽可以減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生或減緩食物在胃里的排空速度,從而達到降血糖的作用。
腎上腺素——升高血糖
腎上腺素是腎上腺和神經(jīng)末梢分泌的一種激素,它可以刺激肝臟生成葡萄糖。腎上腺素還能促進脂肪分解,在肝臟產(chǎn)生酮體和經(jīng)過糖異生生成糖。
皮質(zhì)醇——升高血糖
皮質(zhì)醇也叫腎上腺皮質(zhì)激素,是由腎上腺分泌的一種類固醇激素。皮質(zhì)醇是一種胰島素拮抗激素,使得肌肉和脂肪細胞抵抗胰島素,它還可以增加肝臟葡萄糖的產(chǎn)生。當面對應激時,皮質(zhì)醇的水平可以升高到足以抵抗胰島素的狀態(tài)。這也是為什么在情緒激動時,糖尿病患者需要額外的胰島素注射來幫助控制血糖的原因了。
生長激素——升高血糖
生長激素是由大腦中的腺垂體分泌的一種激素,它的作用類似于皮質(zhì)醇,也是一種胰島素拮抗激素。當生長激素水平過高時,可能會導致胰島素抵抗。
胰島素——降低血糖
胰島素大家都不陌生,它是人體內(nèi)唯一直接降低血糖的激素。當人體攝入食物后,血液中的葡萄糖水平開始上升,此時胰腺就會分泌胰島素進入血液,如果把細胞比作房子,胰島素就是開鎖的鑰匙,葡萄糖就是靠胰島素這把鑰匙打開鎖進入細胞內(nèi)供能。
無論是肥胖、能量攝入超標還是情緒等因素導致糖尿病,根本原因就是它們會導致血液中葡萄糖濃度升高,如果這些刺激因素不能夠及時得到改善,時間久了,胰島長時間超負荷分泌胰島素,終會導致功能障礙,而胰島又是胰島素分泌的唯一臟器,胰島出現(xiàn)問題了,胰島素自然分泌就會減少,從而導致永久性高血糖即發(fā)展為糖尿病。
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