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空腹血糖高餐后血糖也高 陷入誤區(qū)

摘要:少吃主食是錯(cuò)誤的。糖友一定要明白,飲食治療≠饑餓療法。如果病人進(jìn)食量太少(每天主食低于150克),不僅容易出現(xiàn)低血糖及饑餓性酮癥,而且還會出現(xiàn)低血糖后反跳性高血糖(即“蘇木杰現(xiàn)象”),導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng),反而不利于血糖控制。

糖尿病患者如果不控制好飲食,什么藥物都不能把血糖控制好。但現(xiàn)實(shí)生活中,很多糖友依然存在著這樣那樣的飲食誤區(qū),本文就為您一一解讀。

誤區(qū)一:為降血糖,少吃或不吃主食

不少糖友認(rèn)為,既然吃主食升血糖,那我就少吃或不吃主食,血糖是否就正常了呢?于是主食越少吃越好,甚至不吃主食。

正確做法

1.少吃主食是錯(cuò)誤的。糖友一定要明白,飲食治療≠饑餓療法。如果病人進(jìn)食量太少(每天主食低于150克),不僅容易出現(xiàn)低血糖及饑餓性酮癥,而且還會出現(xiàn)低血糖后反跳性高血糖(即“蘇木杰現(xiàn)象”),導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng),反而不利于血糖控制。

不僅如此,由于熱量攝入不足,還會造成體內(nèi)自身脂肪及蛋白質(zhì)過量分解,導(dǎo)致身體消瘦、營養(yǎng)不良、免疫力下降。

2.如何正確吃主食。一般情況下,糖友每頓主食不超過2兩,不低于1兩;主張少食多餐,多吃些低熱量、高容積、富含膳食纖維的食品,如各種綠葉蔬菜。

但是,以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)計(jì)算在主食中,如:土豆、紅薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺等。

少吃甜點(diǎn)、含糖飲料、油炸食品、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝、豬腸)等含膽固醇較高的食物,食鹽每人每天的攝入量不應(yīng)超過6克。

誤區(qū)二:主食少吃,含糖少的副食多吃

有的糖友雖然控制了主食量,但對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制,使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo),且脂肪攝入過多,不但血糖控制得不好,而且還易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病。

正確做法

1.副食也要控制量。主食(米、面等)固然是熱量的主要來源,但副食(雞、鴨、魚、肉、蛋、各種堅(jiān)果等)所含的熱量同樣不可忽視,肉、蛋、魚雖然含糖量不高,但卻富含蛋白質(zhì)和脂肪,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成葡萄糖,因此多食也會升高血糖,只是相比之下比主食升高血糖的速度遲緩一些。

另外,過多的蛋白質(zhì)攝入會加重腎臟負(fù)擔(dān),引起高尿酸血癥。

2.堅(jiān)果類零食不要隨便吃。堅(jiān)果美味又營養(yǎng),含有不飽和脂肪酸、鉀、鈣、鎂、維生素E等有益健康的營養(yǎng)物質(zhì)。但同時(shí)堅(jiān)果脂肪含量高、熱量高,因此食用堅(jiān)果也要適量。

如100克堅(jiān)果(如花生、瓜子、核桃、杏仁等)所含的熱量相當(dāng)于200克主食,30?;ㄉ祝s12克)所含的熱量相當(dāng)于—湯匙植物油(10克)或者25克面粉或大米。

誤區(qū)三:含膳食纖維高的粗糧,可以多吃

粗糧含有的膳食纖維確實(shí)具有輔助降血糖、降血脂及通便等功效,但是如果只吃粗糧,就有可能增加胃腸道的負(fù)擔(dān),還會影響微量元素的吸收,長期下去會造成營養(yǎng)不良。

正確做法

無論粗糧細(xì)糧,都應(yīng)該適度、平衡,要粗細(xì)搭配,在控制總熱量的前提下,計(jì)算好主食量,粗糧可占到主食總量的1/3左右。

誤區(qū)四:糖尿病人不能吃肉

很多糖友認(rèn)為糖尿病飲食就是“吃齋”,把肉列為禁忌,其實(shí)這樣做是非常不妥的。

正確做法

1.肉類食物營養(yǎng)豐富,富含蛋白質(zhì)、微量元素、各種維生素等,這些是我們飲食中不可缺少的營養(yǎng)成分,各種肉類應(yīng)該交替食用,保證營養(yǎng)均衡。

2.推薦大家選擇肉類的優(yōu)先順序是:魚類、雞、鴨、豬肉、牛肉、羊肉等。

誤區(qū)五:不吃動(dòng)物油,植物油不限量

有些糖友認(rèn)為,植物油中含有豐富的多不飽和脂肪酸,比動(dòng)物油好,因此不需要限制植物油的攝入。

正確做法

1.無論是植物油還是動(dòng)物油,它們的本質(zhì)都是脂肪,1克脂肪可以產(chǎn)生9千卡熱量(1克碳水化合物及蛋白質(zhì)均產(chǎn)生4千卡熱量),如果不加以控制很容易超出每日規(guī)定的總熱量范圍,致使體重增加,影響血糖。

2.動(dòng)物油盡量不要吃,植物油要限量。按照“中國居民膳食指南”要求植物油每日25-30克,不要多吃,以免熱量超標(biāo)。

誤區(qū)六:用了降糖藥,就不需要控制飲食

有些糖友認(rèn)為,降糖藥或胰島素的作用是降血糖,吃藥或打胰島素可以抵消攝入食物引起的血糖升高,因此不用再費(fèi)神去控制飲食,想吃什么就吃什么,愿吃多少就吃多少,甚至暴飲暴食。這是錯(cuò)誤的。

不論是哪種類型的糖尿病,不管糖尿病的輕重如何,是空腹降糖藥還是注射胰島素治療,都不能放松對飲食的控制,因?yàn)轱嬍持委熓翘悄虿≈委煹幕A(chǔ),只有在飲食控制的基礎(chǔ)上輔以藥物治療,才能取得理想的降糖效果。

正確做法

1.科學(xué)飲食。因?yàn)楸╋嫳┦硶黾右葝uB細(xì)胞的負(fù)擔(dān),加速胰島功能的衰竭,使口服降糖藥的療效逐漸下降甚至完全失效,血糖依舊控制不好,導(dǎo)致各種急、慢性并發(fā)癥接踵而至。

2.控制飲食,減少藥物用量。降糖藥或胰島素治療的目的是為了平穩(wěn)血糖,使用量必須在飲食固定的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整,如果不控制飲食,藥物的量就需要加大,最終導(dǎo)致惡性循環(huán)。

而且藥物過量應(yīng)用,會增加對肝腎的毒副作用,嚴(yán)重的甚至可危及生命。

因此,多吃飯多吃藥的做法并不可取。

誤區(qū)七:得了糖尿病,不能吃水果

有些糖友認(rèn)為水果是甜的,吃了會引起血糖升高,因此患糖尿病后對任何水果從此不敢再吃一口。

水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維以及碳水化合物等多種營養(yǎng)素,水果中的碳水化合物以果糖為主,果糖的代謝不依賴胰島素,而且水果所含的膳食纖維在一定程度上還能夠延緩血糖的吸收。

正確做法

1.吃水果的前提:血糖控制良好而且穩(wěn)定。空腹血糖<7.8mmol/L,餐后血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白<7.5%,吃適量的水果是可以的。

2.吃水果的時(shí)間應(yīng)該在兩頓正餐之間或睡前,作為加餐食用,不要在餐后立即食用,以免餐后血糖過高。

3.吃水果的量:一般一天水果總量不超過200克,同時(shí)減去相應(yīng)的主食,從而保證全天飲食的熱量平衡。

4水果的種類:選擇水分多、糖分少的水果,如:草莓、櫻桃、西瓜、蘋果等,在血糖控制不理想時(shí)可以選擇西紅柿、黃瓜。

誤區(qū)八:無糖食品可以隨便吃

無糖食品,是指不含蔗糖,或者用其他甜味劑替代的食品。如:無糖餅干、面包、燕麥片等,盡管這些食物消化吸收的時(shí)間較長,但最終還是會變成葡萄糖。

無糖食品只是添加了升糖指數(shù)低的膳食纖維,但仍然含有較多的淀粉和脂肪等高熱量成分,如果在不減少主食攝入量的情況下食用,勢必會造成患者血糖升高。

正確做法

無糖食品無治療功效,不能代替糖尿病患者服用降糖藥,所以糖尿病患者和家屬一定要擦亮眼睛,警惕“無糖”食品。

誤區(qū)九:米飯和稀粥對血糖影響是一樣的

糖尿病患者進(jìn)食等量大米做成的干飯和稀飯對餐后血糖的影響有很大差別,喝稀飯的糖尿病患者餐后血糖顯著升高。

這是因?yàn)橹鬆€的稀飯很容易被腸道消化吸收,胃排空時(shí)間比較短,故餐后血糖上升得較快、較高。相比之下,干飯消化、吸收及排空較慢,因而餐后血糖上升得較緩、較低。

正確做法

粥類煮時(shí)間較長時(shí),淀粉成為糊精,更容易吸收,對血糖影響相對較大。

所以,熬粥時(shí)可以選用黑米、糙米、薏米、小米、高粱米、純燕麥片等血糖指數(shù)較低的食材,與粳米混合食用,也可以加一些雜豆。

煮粥時(shí)不要煮得太爛,稍微硬點(diǎn)才好,這樣食物在消化道停留的時(shí)間長,吸收的速度就相對慢了,降低餐后血糖的上升速度。

誤區(qū)十:吃多了,加點(diǎn)藥就行

一些糖友常忍不住吃多了,他們就會把原來的服藥劑量加大。事實(shí)上,這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè),而且在加重了胰島負(fù)擔(dān)的同時(shí),還增加了低血糖及藥物毒副作用發(fā)生的可能,非常不利于病情的控制。

正確做法

如果不小心吃多了,就去運(yùn)動(dòng),同時(shí)減少下一餐的食用量。

誤區(qū)十一:只吃粗糧不吃細(xì)糧

粗糧含有較多的膳食纖維,有降糖、降脂、通大便的功效,對身體有益。但如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)素的吸收,長此以往會造成營養(yǎng)不良。

正確做法

吃粗糧要有度,建議粗細(xì)搭配,粗糧占1/3左右。

誤區(qū)十二:少吃一頓就省一頓藥

有些患者為了控制好血糖,自作主張少吃一頓飯,特別是早餐,認(rèn)為能省一頓藥。其實(shí),吃藥不僅是為了對抗飲食導(dǎo)致的高血糖,還為了降低體內(nèi)代謝和其他升糖激素所致的高血糖。

少吃這一頓飯,必然下一頓飯量增大,從而使餐后血糖明顯升高,造成一日內(nèi)血糖大起大落,不利于病人血糖的平穩(wěn)控制。

正確做法

按時(shí)、規(guī)律地用藥和吃飯。

誤區(qū)十三:得了糖尿病,需要少喝水

糖尿病患者常有口渴、喝水多的表現(xiàn),有的糖友認(rèn)為:多尿與喝水多有很大關(guān)系,少喝水可以減少小便次數(shù)及尿量。因此,嚴(yán)格控制飲水。

其實(shí),糖尿病患者多尿是因?yàn)榇罅康钠咸烟菑哪蛑信懦觯l(fā)生了滲透性利尿的結(jié)果。而口渴、多飲正是人體對高血糖及體內(nèi)缺水的一種保護(hù)性反應(yīng)。

如果糖尿病病人嚴(yán)重失水而又得不到及時(shí)補(bǔ)充,將會進(jìn)一步加重高血糖及體內(nèi)高滲狀態(tài),造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂,嚴(yán)重者會發(fā)生高血糖非酮癥昏迷而危及生命。

正確做法

喝水有利于體內(nèi)代謝廢物的排泄,可改善血液循環(huán),對老年患者可預(yù)防腦血栓的發(fā)生,故糖友只要沒有心臟、腎臟疾病,就不要盲目限制飲水,每天進(jìn)水量至少應(yīng)達(dá)到1500~2000亳升。

小便量越多,越是需要多補(bǔ)充水分,以保證機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

誤區(qū)十四:苦瓜、南瓜能降糖,應(yīng)該多吃

苦瓜的提取物確實(shí)有一定的輔助降糖作用。但是,有降糖作用并不代表可以作為降糖藥。實(shí)際上,這些所謂天然植物提取物遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到藥物的要求。

常吃南瓜有助于防治糖尿病,但南瓜(尤其老南瓜)含糖量較高,過食也可引起血糖升高。糖友食用老南瓜代替主食,可使餐后血糖不至于上升得過快。

正確做法

適量吃苦瓜是可以的,但想單靠它們來降血糖是不可取的。南瓜本身并不具備降糖功能,不要大吃特吃。

誤區(qū)十五:不敢吃雞蛋,尤其蛋黃

雞蛋是一種營養(yǎng)十分豐富的食品,含有豐富的、容易吸收的蛋白質(zhì),大量的微量元素,蛋黃中富含的卵磷脂是維持大腦正常功能和改善記憶力的重要物質(zhì),無論是作為主食、副食,還是作為加餐食用,都是一種良好的食品。

蛋黃中熱量及膽固醇含量又高,一只大雞蛋含有186毫克的膽固醇,所以不宜多吃。

正確做法

一般而言,一個(gè)糖尿病病人每天吃1個(gè)雞蛋比較適宜,如果患者每天要吃兩個(gè)或者是兩個(gè)以上的雞蛋,則最好吃一個(gè)蛋黃,以免對體重及膽固醇水平產(chǎn)生影響,對患者血糖的控制也會產(chǎn)生影響。雞蛋盡量不要油煎或油炸,可以煮、蒸、燉均可。

糖尿病之友:你被這15個(gè)飲食誤區(qū)坑過嗎?

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