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抗擊糖尿病并發(fā)癥 我們?cè)谛袆?dòng)

2018-11-07 來源:菲糖新動(dòng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于病情更加危重的嚴(yán)重低血糖,分析鎖定了5項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素:女性、糖尿病病程≥5年、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、以及使用胰島素促泌劑;嚴(yán)重低血糖預(yù)測(cè)模型的預(yù)測(cè)評(píng)分范圍為0~40,AUC=0.667,敏感性和特異性分別為79.8%和39.2%。

血糖異常對(duì)機(jī)體的影響主要表現(xiàn)為各種急、慢性并發(fā)癥,防治糖尿病并發(fā)癥所需的醫(yī)療支出,占糖尿病醫(yī)療總費(fèi)用的最大比例。近年來我國(guó)糖尿病患病人數(shù)已躍居世界首位,這意味著,在未來10-20年間,糖尿病并發(fā)癥必將成為中國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的巨大挑戰(zhàn)。與此同時(shí),我們?cè)诓l(fā)癥領(lǐng)域的科研探索從未停歇,眾多關(guān)于2型糖尿病并發(fā)癥治療的研究成果將在本屆ADA年會(huì)期間展示。

防患于未然

建立中國(guó)人群低血糖預(yù)測(cè)模型

低血糖常給糖尿病管理帶來不小的麻煩,輕則引起不適,重則危及生命,是血糖達(dá)標(biāo)的主要障礙。為全面了解低血糖的特征,防患于未然,國(guó)內(nèi)一項(xiàng)橫斷面研究匯總了9865例接受口服降糖藥治療的2型糖尿病患者的臨床數(shù)據(jù),通過多元回歸分析鑒別低血糖和嚴(yán)重低血糖的危險(xiǎn)因素,建立預(yù)測(cè)模型,并通過ROC曲線檢驗(yàn)預(yù)測(cè)模型的效能。

研究者共發(fā)現(xiàn)8項(xiàng)低血糖的獨(dú)立危險(xiǎn)因素:女性患者、糖尿病病程≥10年、合并糖尿病腎病、糖尿病足、血脂異常、使用胰島素促泌劑、缺乏糖尿病教育、以及FPG≤6.1mmol/L;建立的低血糖預(yù)測(cè)模型的評(píng)分范圍為0~36,AUC=0.630,敏感性和特異性分別為74.3%和41.2%;

對(duì)于病情更加危重的嚴(yán)重低血糖,分析鎖定了5項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素:女性、糖尿病病程≥5年、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、以及使用胰島素促泌劑;嚴(yán)重低血糖預(yù)測(cè)模型的預(yù)測(cè)評(píng)分范圍為0~40,AUC=0.667,敏感性和特異性分別為79.8%和39.2%。

大慶研究23年隨訪

為心血管并發(fā)癥又添新證

大慶研究的23年隨訪結(jié)果是本次會(huì)議的又一亮點(diǎn),它評(píng)估了糖尿病和高血壓?jiǎn)为?dú)或組合對(duì)心血管并發(fā)癥的影響,為中國(guó)患者提供了長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)影響的證據(jù)。

1986年,中國(guó)大慶的110660例25-74歲成年人接受了糖尿病篩查,最終630例糖尿病患者和519例糖耐量正常者入選大慶研究。其中,285例糖尿病患者和248例糖耐量正常者也患有高血壓。時(shí)隔23載,2009年大慶研究回訪所有參與者,評(píng)估他們發(fā)生首次心肌梗死、卒中或全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示:

糖尿病和高血壓均可增加心肌梗死、卒中和死亡的風(fēng)險(xiǎn),兩者結(jié)合更進(jìn)一步增加心肌梗死和死亡風(fēng)險(xiǎn);

糖尿病對(duì)心肌梗死和死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響比高血壓顯著,對(duì)卒中的影響與高血壓相似

本資訊由賽諾菲糖尿病醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)編輯提供,旨在幫助醫(yī)學(xué)專業(yè)人士更好地了解糖尿病領(lǐng)域的最新進(jìn)展,僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱覽之用。文中相關(guān)內(nèi)容不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo),也不應(yīng)被視為治療建議。只有那些有機(jī)會(huì)與患者交流并查閱了患者病歷的擁有資質(zhì)的醫(yī)生,才能夠被依賴以提供治療建議。醫(yī)學(xué)專業(yè)人士在對(duì)文中提到的任何藥品進(jìn)行處方時(shí),請(qǐng)嚴(yán)格遵循該藥品在中國(guó)批準(zhǔn)使用的說明書。賽諾菲不承擔(dān)相應(yīng)的有關(guān)責(zé)任。

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