現(xiàn)在眼科首診診斷出的糖尿病患者越來越多，眼科門診每周差不多有1%的首診患者被查出患有糖尿病，而這些病人之前不知道自己有糖尿病。不少隱匿型糖尿病是沒有癥狀的，等到自己感覺有癥狀，實際已經(jīng)患上糖尿病好多年了。根據(jù)全球人口的增長估算，如果防盲治盲服務(wù)保持現(xiàn)有水平，到2020年全球盲人將增加至7600萬人，而低視力人群(其最佳矯正視力低于0.3)，更是盲人的3-4倍，即2.2億-3億人。這是近日從第五屆國際低視力康復(fù)論壇傳出的消息、

從全球看，白內(nèi)障盲仍然是盲和視力損傷的最主要原因，但白內(nèi)障盲其實是可治盲，在手術(shù)率較低的貧困地區(qū)才是致盲主因。我們更應(yīng)該警惕的是糖網(wǎng)（糖尿病性視網(wǎng)膜病變），由糖網(wǎng)引起的視力損害人數(shù)正在上升。

糖網(wǎng)是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，在城市里它的發(fā)病率約占到糖尿病患者的50%；不過這個病的發(fā)生發(fā)展有一個很長的臨床過程，患者一般多在患糖尿病后的第15年開始發(fā)生糖網(wǎng)病變，但如果血糖控制不佳，發(fā)病時間可能提前。

糖網(wǎng)一般發(fā)生在40歲以上人群，病程從形成微血管瘤開始，一直到出現(xiàn)牽引性視網(wǎng)膜脫離及新生血管性青光眼，最終導(dǎo)致喪失視力。糖網(wǎng)是西方國家致盲的主要原因，在我國原來發(fā)病率較低，但近十年來逐漸增高，尤其在東南沿海等發(fā)達地區(qū)，已有四分之一成人失明由糖網(wǎng)導(dǎo)致。

嚴重的糖網(wǎng)患者會在2-3年內(nèi)失明，一旦失明不可逆，無法治療。因此在發(fā)現(xiàn)糖網(wǎng)后，就要及時結(jié)合內(nèi)分泌科和眼科進行治療，保證血糖穩(wěn)定，并及時進行激光治療。

糖網(wǎng)的治療效果取決于治療是否及時，發(fā)病早期治療效果較好，一旦視力明顯下降，甚至出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變，治療難度便會大大增加，而且不可逆。激光治療的主要目的不是提高視力，而是控制病情，阻止視力繼續(xù)受損，所以糖網(wǎng)重在預(yù)防，最佳方法就是控制血糖，保持指標穩(wěn)定。