糖尿病性眼病有多種,最常見最嚴(yán)重的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,它是糖尿病患者最常見的失明原因,把血糖控制在正常范圍內(nèi)而不出現(xiàn)低血糖可使視網(wǎng)膜病變減輕或恢復(fù)。良好治療效果的獲得與護(hù)理工作的好壞是密不可分的。
?。ǎ保┛刂铺悄虿。簢?yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,堅(jiān)持飲食治療,限制總熱量的攝入,防止肥胖和高血脂。長期堅(jiān)持自我監(jiān)測尿糖和血糖?;颊咭暳Σ患?,不能化驗(yàn)血尿糖時應(yīng)由護(hù)理人員或家屬協(xié)助完成。這項(xiàng)工作非常重要,它關(guān)系到用藥劑量和療效,所以要按時準(zhǔn)確完成,尤其是皮下注射胰島素者更需要如此。近年來主張把血糖下降到越接近正常越好。
?。ǎ玻┍O(jiān)測血壓:防止血壓較大的波動。對高血壓者可用鈣離子拮抗劑等藥物控制血壓并保持血壓的平穩(wěn)。高血壓可促進(jìn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展,故應(yīng)有效地控制高血壓。
?。ǎ常╊A(yù)防低血糖反應(yīng):頻發(fā)的低血糖也可使糖尿病視網(wǎng)膜病變加重,所以把血糖降到接近正常范圍時,病人及護(hù)理人員一定要注意及時調(diào)整胰島素的用量,加強(qiáng)血尿糖監(jiān)測。要教給病人及家屬低血糖反應(yīng)的常見表現(xiàn)及處理方法。當(dāng)血糖接近正常時病人應(yīng)隨身攜帶少許糖果以備急用。
(4)睡眠時頭部稍微抬高,約15~20度。以減輕眼球后血管壓力。
?。ǎ担┎∪说囊暳Τ霈F(xiàn)較大的變化或出現(xiàn)視物有浮動感時,應(yīng)立即找醫(yī)生檢查。
?。ǎ叮┮暰W(wǎng)膜病變穩(wěn)定的病人每年也應(yīng)最少作二次眼科的全面檢查。
?。ǎ罚┮苊鈩×疫\(yùn)動,防止眼底出血。
?。ǎ福┘す庵委熐埃参坎∪讼謶中睦砼浜现委?,并解釋可能出現(xiàn)的癥狀,使病人作到心中有數(shù),以解除精神緊張和憂慮。
?。ǎ梗┘す庵委熀笠乐寡鄣壮鲅试谧o(hù)理上要操持清潔安靜的休養(yǎng)環(huán)境,勸阻病人避免體力活動,如彎腰提重物的活動。要保持大便的通暢,防止便秘。還要防止過多打噴嚏、咳嗽或嘔吐。
(實(shí)習(xí)編輯:李智翔)
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