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學會看化驗單成了糖尿病患者的必修課

2018-10-29 來源:糖醫(yī)生健康管理  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:正常情況下,尿液中含有微量的葡萄糖,尿糖檢查呈陰性。當血糖升高到一定程度(≧8.9-10.0毫摩爾/升)時,腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就會增高呈陽性,化驗單上用“+”號表示。

對大多數(shù)人而言,測血糖容易,看懂相關(guān)的體檢化驗單就很難哦,今天小編帶大家一起學習和糖尿病相關(guān)的化驗單。

患上糖尿病以后,免不了要經(jīng)常做各種化驗檢查。由于給每個門診患者的時間有限,醫(yī)生往往很難把每張化驗單解釋地非常詳細清楚,因此,學會自己看化驗單成了每一位糖尿病患者的必修課,這對于患者了解自身病情,正確救治極為重要。

尿糖(U-GlU)

正常情況下,尿液中含有微量的葡萄糖,尿糖檢查呈陰性。當血糖升高到一定程度(≧8.9-10.0毫摩爾/升)時,腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就會增高呈陽性,化驗單上用“+”號表示。一般情況下,尿糖可以間接反應血糖的水平,尿糖“+”號越多,說明患者血糖越高。但尿糖也存在諸多局限性,并不能完全準確,適時的反應血糖。

驗尿糖不能完全代替查血糖。這是因為尿糖只是血糖間接反應,只能定性不能定量。另外,尿糖的靈敏性較差,只有血糖超過腎糖閥(一般是10.0毫摩爾/升),尿糖才能查出來。也就是低血糖或者血糖輕度升高在(6.1-10.0毫摩爾/升)時,查尿糖同樣反映不出。

血糖(BS)

臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖??崭寡鞘侵父粢箍崭梗ㄖ辽偈?-10小時除飲水外未進任何食物)于早餐前抽靜脈血所測的血糖,她間接反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能,即空腹狀態(tài)下胰島素的分泌水平。餐后2小時血糖是指從第一口飯后開始計時,2小時所測的血糖,他可以間接反映β細胞的儲備功能,即在食物刺激下被測者胰島β細胞分泌胰島素的能力。

空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾/升。空腹血糖≧7.0毫摩爾/升,或者餐后血糖≧11.1毫摩爾/升為糖尿??;空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾/升為空腹血糖受損,餐后2小時血糖在7.8-11.1毫摩爾/升為糖耐量受損??崭寡鞘軗p和糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期,是介于健康人和糖尿病患者之間的過渡階段,這部分人是糖尿病高危人群和后備軍,應引起高度重視和及早干預。

糖化血紅蛋白(HbA1C)

糖化血紅蛋白是紅細胞內(nèi)的血鱈紅蛋白與葡萄糖持續(xù)性、非酶促結(jié)合的產(chǎn)物,其合成速度與紅細胞所處時期黃金的血糖濃度成正比,由于紅細胞的壽命是120天,半衰期是60天,故糖化血紅蛋白可以反映采血前2-3個月的平均血糖水平。

糖化血紅蛋白的正常值為4%-6%,按照世界衛(wèi)生組織和中國糖尿病協(xié)會的要求,糖尿病患者的糖化血紅蛋白應控制在6.5%以下。該項指標平均3個月左右測定一次便可。

糖化血清蛋白(GSP)

糖化血清蛋白是葡萄糖與血漿中的血清蛋白非酶促結(jié)合形成的糖蛋白,血清蛋白的半衰期為19天,故糖化血清蛋白可以反映采血前2-3周內(nèi)的平均血糖水平。其正常值為1.5-2.4毫摩爾/升。每隔2-3周測量一次即可。

需要說明的是,由于糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白不受每次進食的影響,也不是一個確切的血糖值。所以,不能用它們來知道每日降糖藥的用量。

尿微量白蛋白

尿微量白蛋白是反映早期腎損害的一項重要指標。正常人尿微量白蛋白定量<30毫克/24小時,或者尿微量白蛋白排泄率<20微克/分鐘。如果尿微量白蛋白定量在30-300毫克/24小時,或者尿微量白蛋白排泄率在20-200微克/分鐘為微量白蛋白尿,提示存在早期糖尿病腎病。如果尿微量白蛋白定量在>300毫克/24小時,或者尿微量白蛋白排泄率在>200微克/分鐘,則屬于臨床期糖尿病腎病。

由于尿微量白蛋白測定需要患者保留全天24小時的尿標本,這會使部分患者感到不太方便,此時可以采取測定隨機尿樣中的白蛋白/肌酐比值的方法,該方法與24小時尿白蛋白兩之間具有高度的相關(guān)性。其判定標準是:白蛋白/肌酐比值<30毫克/克為正常;30-300毫克/克是早期糖尿病腎病,>300毫克/克為臨床期糖尿病腎病。

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