很多患者將所有的碳水化合物（糖類）都視為增高血糖的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;,錯(cuò)誤的將糖類與碳水化合物劃上等號(hào)。碳水化合物是各種不同類型糖的總稱，它主要包括：單糖：葡萄糖，果糖，半乳糖等有些糖是碳水化合物，但是有些碳水化合物不一定是糖。這個(gè)是要我們糖友區(qū)分清楚的。

碳水化合物由碳?xì)溲跞N元素組成，由于它所含有的氫氧比例為二比一，和水一樣，故叫做碳水化合物。他是為人體提供熱能的三種重要的營養(yǎng)素中最廉價(jià)的營養(yǎng)素。食物中的碳水化合物可分為兩類：人可以吸收利用的有效碳水化合物，如單糖、雙糖、多糖和人不能消化的無效碳水化合物，如纖維素，是人體必需的物質(zhì)。

老百姓平時(shí)所說的“糖”往往是指帶有甜味的單糖和雙糖，并不包括多糖。但從專業(yè)角度：糖和碳水化合物的意義相同，既包括單糖、雙糖，也包括多糖。碳水化合物是各類糖的總稱，既包括有甜味的單糖和雙糖，也包括淀粉、纖維素之類的多糖單糖、雙糖與淀粉。

碳水化合物中能給人體提供熱量的是單糖、雙糖和淀粉，每克碳水化合物能產(chǎn)生4千卡的熱量，人體熱量的50%以上是由碳水化合物中的淀粉提供，因此它們是人體的主要能源物質(zhì)。各種類型的糖都必須在腸道中被消化成單分子的葡萄糖后，才能被人體吸收進(jìn)入血液。因此單糖、多糖和淀粉在進(jìn)食后，被人體吸收引起血糖升高的時(shí)間各不相同。

單糖：不需要在腸道中分解，吸收入血的速度最快。雙糖：只分解一次，吸收速度次之。淀粉：是多糖，需要分解許多次，吸收最慢。

雙糖：甜食中的蔗糖，奶中的乳糖及麥芽糖等

可消化的多糖：米、面等各種食物中的淀粉

不可消化的多糖：蔬菜、水果中的纖維素（即膳食纖維）單糖和雙糖都有甜味，多糖雖然叫糖，但卻沒有甜味。

糖類化合物是一切生物體維持生命活動(dòng)所需能量的主要來源。它不僅是營養(yǎng)物質(zhì)，而且有些還具有特殊的生理活性。例如：肝臟中的肝素有抗凝血作用；血型中的糖與免疫活性有關(guān)。此外，核酸的組成成分中也含有糖類化合物——核糖和脫氧核糖。因此，糖類化合物對(duì)醫(yī)學(xué)來說，具有更重要的意義。

(1)供給能量：每克葡萄糖產(chǎn)熱16千焦(4千卡)，人體攝入的碳水化合物在體內(nèi)經(jīng)消化變成葡萄糖或其它單糖參加機(jī)體代謝。每個(gè)人膳食中碳水化合物的比例沒有規(guī)定具體數(shù)量，我國營養(yǎng)專家認(rèn)為碳水化合物產(chǎn)熱量占總熱量的60—65％為宜。平時(shí)攝入的碳水化合物主要是多糖，在米、面等主食中含量較高，攝入碳水化合物的同時(shí)，能獲得蛋白質(zhì)、脂類、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等其它營養(yǎng)物質(zhì)。而攝人單糖或雙糖如蔗糖，除能補(bǔ)充熱量外，不能補(bǔ)充其它營養(yǎng)素。

(2)構(gòu)成細(xì)胞和組織：每個(gè)細(xì)胞都有碳水化合物，其含量為2％—10％，主要以糖脂、糖蛋白和蛋白多糖的形式存在，分布在細(xì)腦膜、細(xì)胞器膜、細(xì)胞漿以及細(xì)胞間質(zhì)中。

(3)節(jié)省蛋白質(zhì)：食物中碳水化合物不足，機(jī)體不得不動(dòng)用蛋白質(zhì)來滿足機(jī)體活動(dòng)所需的能量，這將影響機(jī)體用蛋白質(zhì)進(jìn)行合成新的蛋白質(zhì)和組織更新。因此，完全不吃主食，只吃肉類是不適宜的，因肉類中含碳水化合物很少，這樣機(jī)體組織將用蛋白質(zhì)產(chǎn)熱，對(duì)機(jī)體沒有好處。所以減肥病人或糖尿病患者最少攝入的碳水化合物不要低于150克主食。

(4)維持腦細(xì)胞的正常功能：葡萄糖是維持大腦正常功能的必需營養(yǎng)素，當(dāng)血糖濃度下降時(shí)，腦組織可因缺乏能源而使腦細(xì)胞功能受損，造成功能障礙，并出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗、甚至昏迷。

(5)其它：碳水化合物中的糖蛋白和蛋白多糖有潤滑作用。另外它可控制細(xì)腦膜的通透性。并且是一些合成生物大分子物質(zhì)的前體，如嘌呤、嘧啶、膽固醇等。

總之：碳水化合物主要的生理功能：1、構(gòu)成機(jī)體的重要物質(zhì)；2、提供熱能；3、維持大腦功能必須的能源；4、調(diào)節(jié)脂肪代謝；5、提供膳食纖維。

對(duì)健康的影響

膳食中碳水化合物過少，可造成膳食蛋白質(zhì)浪費(fèi)，組織蛋白質(zhì)和脂肪分解增強(qiáng)以及陽離子的丟失等，導(dǎo)致全身無力，疲乏、血糖含量降低，產(chǎn)生頭暈、心悸、腦功能障礙等。嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致低血糖昏迷。

膳食中碳水化合物比例過高，勢必引起蛋白質(zhì)和脂肪的攝入減少，也能對(duì)機(jī)體造成不良后果。熱量的過多攝入，導(dǎo)致體重增加，產(chǎn)生各種慢性疾病，如高血脂、糖尿病等。

推薦量及食物來源

一般說來，對(duì)碳水化合物沒有特定的飲食要求。主要是應(yīng)該從碳水化合物中獲得合理比例的熱量攝入。另外，每天應(yīng)至少攝入50～100克可消化的碳水化合物以預(yù)防碳水化合物缺乏癥。

碳水化合物的主要食物來源有：蔗糖、谷物（如水稻、小麥、玉米、大麥、燕麥、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、堅(jiān)果、蔬菜（如胡蘿卜、番薯等）等。

每天選用較多而不是較少的碳水化合物是非常必要的，如果年輕或者活動(dòng)量較大者還可適量增加。我們推薦下列食品：

谷類：包括大米、谷物、麥片、蕎麥、各種全麥面食等。

豆類：包括干豆（紅豆、綠豆、黃豆、青豆等），豌豆、扁豆等。

蔬菜：各種葉類或瓜類蔬菜，包括淀粉類蔬菜，如土豆、山藥、薯類、鮮玉米等。

水果：各種含葡萄糖、果糖較低的水果。

請(qǐng)?zhí)貏e注意，上述非谷類食品，同樣含有較多的碳水化合物，在選用時(shí)一定要計(jì)算在主食量之內(nèi)，使總碳水化合物的量保持在固定范圍，不能隨意食用。

當(dāng)然，在日常生活中，您要當(dāng)心單糖（包括純蔗糖、葡萄糖、乳糖）的“誘惑”，這些“糖”的確容易在小腸快速吸收代謝為血糖，而需要你嚴(yán)格限制，避免過量攝入。