糖尿病是一種可以引發(fā)人體內(nèi)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂的終身性疾病，且常伴隨多種并發(fā)癥。就目前而言，糖尿病還是一種不可根治的慢性疾病，其治療的主要目的是延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，減少致死率與致殘率，提高患者的生活質(zhì)量。但由于知識水平、認(rèn)識程度的差異，我國糖尿病患者血糖水平的控制較不理想，其中一個(gè)重要的原因就是患者對糖尿病藥物治療缺乏系統(tǒng)的了解，在用藥方面存在誤區(qū)，常拒絕接受用藥或出現(xiàn)消極情緒，不利于疾病的控制。

經(jīng)調(diào)查研究表明糖尿病藥物治療常見的認(rèn)知誤區(qū)主要有以下幾點(diǎn)：

01.服藥就能降血糖

有很多糖尿病患者認(rèn)為只要服用了降糖藥就能立即降血糖，甚至有部分患者試圖通過增加藥量來抵消對飲食的控制。更有一部分患者認(rèn)為存在根治糖尿病的藥物，并期望可以購買到根治的藥物。

02.降糖藥選擇不當(dāng)

很多糖尿病患者對降糖藥物的選擇不當(dāng)，這主要是由于患者對降糖藥的藥理作用不清楚，并受到藥物價(jià)格、藥源及一些廣告的影響。其中有部分患者使用降糖藥物較為單一，降糖效果較差。

03.用藥不定時(shí)、不規(guī)范

有相當(dāng)多的患者只注重每日的服藥次數(shù)，而忽視服用方法，不根據(jù)降糖藥的半衰期和作用特點(diǎn)選擇服藥的時(shí)間和次數(shù)。還有一部分患者由于擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，而不按醫(yī)囑服藥，自行停藥或減量用藥，或者在血糖得到控制后就自行停藥。

04.胰島素應(yīng)用不當(dāng)

除了口服降糖藥外，胰島素是治療糖尿病的最有效的藥物。有許多糖尿病患者認(rèn)為使用胰島素就說明病情加重，總是試圖通過口服降糖藥物代替胰島素治療，一旦醫(yī)生提出需要使用胰島素治療時(shí)，患者在心理上難以接受，進(jìn)而拒絕使用胰島素。還有一部分患者認(rèn)為注射胰島素有痛苦、不方便，同時(shí)擔(dān)心注射后會上癮或形成依賴。也有一部分患者因使用胰島素可能發(fā)生低血糖而產(chǎn)生憂慮。還有一部分糖尿病患者認(rèn)為，長期胰島素治療會導(dǎo)致自身產(chǎn)生耐藥性，并因此擔(dān)心血糖最終會控制不佳而引起并發(fā)癥的發(fā)生。

05.藥物注射認(rèn)知誤區(qū)

有一部分糖尿病患者害怕打針，一是怕疼，二是怕麻煩。尤其目前正在使用口服藥物治療的患者，他們中大多數(shù)人對注射有恐懼感，對于每日自我注射缺乏心理準(zhǔn)備，并擔(dān)心長期注射引起身體的傷害。還有部分患者擔(dān)心由于自身抵抗力較差，加之皮膚消毒及注射器具未達(dá)到一定的要求，長期注射會引起皮膚感染。

06.保健食品能夠代替藥物降糖

現(xiàn)如今各種各樣的保健食品涌入人們的視野，受某些保健食品的夸大宣傳誤導(dǎo)以及年齡結(jié)構(gòu)、文化層次的影響，很多患者誤認(rèn)為保健食品能夠代替藥物降糖，盲目購買諸多保健食品，從而耽誤自身血糖的控制，延誤了治療。

面對上述這么多糖尿病藥物治療的認(rèn)知誤區(qū)，我們醫(yī)護(hù)人員和患者自身應(yīng)該怎么做才能避開這些誤區(qū)呢？下面我們會結(jié)合研究調(diào)查給出一些建議來供大家參考。

首先醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)健康教育，充分發(fā)揮其教育者的作用，做好糖尿病患者的健康教育工作，使病人對2型糖尿病和1型糖尿病的區(qū)別有一個(gè)正確的認(rèn)識和了解，然后向病人講明2型糖尿病初期的治療雖不需補(bǔ)充外源性胰島素，但隨著病程的延長，很多2型糖尿病患者胰島素分泌減少，為了較好地控制血糖，也需要補(bǔ)充外源性胰島素。特別是處于應(yīng)激狀態(tài)或患其他疾病時(shí)更需要補(bǔ)充外源性胰島素。其目的是使超負(fù)荷工作的胰島β細(xì)胞得以休息和調(diào)整，恢復(fù)其分泌功能，而糖尿病的類型決不會因?yàn)橛昧艘葝u素而改變。

同時(shí)讓患者了解胰島素其實(shí)和其他口服藥一樣，只是治療糖尿病的一種手段，其優(yōu)勢在于可以迅速控制血糖、彌補(bǔ)內(nèi)源性胰島素的不足，而不要把使用胰島素與病情惡化簡單等同起來。也可以請一些使用胰島素治療取得較好效果的病人現(xiàn)身說法，講述為什么要用胰島素及使用胰島素后取得的效果，用事實(shí)打消病人的顧慮，使其主動(dòng)配合治療。應(yīng)該讓患者認(rèn)識到：使用胰島素是疾病治療所需，亦是其維持正常生存的必需，胰島素是用來降低血糖的，不會使機(jī)體產(chǎn)生依賴性，更不會上癮，所以只要病情需要就應(yīng)堅(jiān)持使用，以減少急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

其次要重視心理疏導(dǎo)。由于糖尿病的不可根治性，許多患者背上了沉重的思想包袱，認(rèn)為自己患了“絕癥”，是家庭和社會的負(fù)擔(dān)而放棄或放松治療。調(diào)查表明較多患者存在嚴(yán)重的精神癥狀和心理障礙。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與病人接觸，關(guān)心體貼病人，耐心傾聽病人的意見，了解其真實(shí)想法，認(rèn)真分析其憂郁、沮喪的原因。對于注射胰島素過程中出現(xiàn)病情反復(fù)、血糖波動(dòng)的患者，應(yīng)仔細(xì)觀察和分析同期飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物的調(diào)整情況，找出其中的原因，并針對血糖變化及時(shí)給予必要的鼓勵(lì)和安慰。在日常生活中向病人講解注射胰島素過程中可能出現(xiàn)的一些情況，糾正他們對胰島素治療的誤解，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者始終以平靜、樂觀的心態(tài)接受治療。

最后，糖尿病患者應(yīng)正視自己的病情。對于肝腎損害及胰島分泌功能差而又不愿意用胰島素治療的糖尿病病人，應(yīng)該明白繼續(xù)口服降糖藥物可能引起的不良后果，以及應(yīng)用胰島素治療的安全性和有效性，清楚其中的道理并樂于接受治療。對需長期注射胰島素的患者，病人應(yīng)學(xué)習(xí)正確注射胰島素的方法，并能充分了解各型降糖藥物的作用、副作用及注意事項(xiàng)，能定期復(fù)查血糖，提高自身監(jiān)護(hù)能力，保持積極樂觀向上的生活態(tài)度來有效地控制自身病情發(fā)展，減少或延緩各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高生活質(zhì)量。

我國糖尿病的發(fā)病率正處于逐年上升期。較好的控制血糖水平對提高患者的療效及改善預(yù)后有著重要作用。所以只有讓糖友們掌握糖尿病正確的藥物治療方式，才能發(fā)揮自己主觀能動(dòng)性，更有效的控制自身血糖水平，從而保持身心健康。