空腹血糖控制達(dá)標(biāo)是糖尿病患者血糖控制的一個(gè)重要部分。空腹血糖正常給全天血糖控制開啟了一個(gè)良好的開端。理論上完全正常的空腹血糖應(yīng)該在5.6mmol/L以下，很多國(guó)家和地區(qū)把空腹≥6.1mmol/L界定為空腹血糖異常狀態(tài)。而對(duì)于大部分的糖尿病患者，空腹血糖控制的預(yù)期目標(biāo)是<7.0mmol/L?，F(xiàn)實(shí)中有些患者是空腹餐后血糖均沒能控制達(dá)標(biāo)，也有部分患者餐后血糖控制良好，但是空腹血糖偏高，甚至空腹血糖高于前一天晚餐后血糖。部分人對(duì)此大為不解，以為是自己檢測(cè)血糖的方法有誤或血糖儀“不準(zhǔn)”，實(shí)際上這種現(xiàn)象并不少見。導(dǎo)致空腹血糖升高的主要原因如下：
1、夜間降糖藥物用量不足：由于胰島素抵抗或作用不足，肝臟葡萄糖產(chǎn)生增加所致。特點(diǎn)是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差無(wú)幾，甚至睡前血糖低于空腹血糖。與晚間口服降糖藥、胰島素用量不足或進(jìn)食過(guò)多有關(guān)，需要增加晚間的降糖藥物劑量以抑制肝臟生成過(guò)多的葡萄糖。
2、黎明現(xiàn)象：體內(nèi)很多升高血糖的激素從午夜到早晨分泌量逐漸增加，正常人胰島素的作用可以拮抗這種狀態(tài)所導(dǎo)致的血糖升高。糖尿病患者由于胰島素分泌或作用不足，不足以抵抗自午夜到晨起不斷升高的生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺等激素的升高血糖作用，這些升糖激素作用的相對(duì)增強(qiáng)導(dǎo)致黎明時(shí)血糖逐漸升高。特點(diǎn)是夜間血糖控制良好，無(wú)低血糖發(fā)生，僅于黎明短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)空腹高血糖。
3、蘇木杰（Somogyi）效應(yīng)：某種原因?qū)е乱归g發(fā)生了低血糖，機(jī)體為了維持血糖穩(wěn)定，便產(chǎn)生了大量升高血糖的激素（如糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、胰高血糖素等）使血糖升高，導(dǎo)致空腹血糖升高，這也就是低血糖以后的高血糖反應(yīng)。一般低血糖發(fā)生在0∶00~3∶00左右，其結(jié)果是空腹血糖升高。
什么是黎明現(xiàn)象？
黎明現(xiàn)象指糖尿病患者在夜間血糖控制尚可，血糖走勢(shì)平穩(wěn)，在夜間無(wú)低血糖的情況下，于黎明時(shí)分（清晨3～9時(shí)）由于各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態(tài)。黎明現(xiàn)象多發(fā)生在糖尿病患者中，亦可見于健康人群。應(yīng)該注意與其他原因?qū)е碌那宄扛哐窍噼b別，如降糖藥物或夜間胰島素不足所致夜間基礎(chǔ)血糖升高延續(xù)至清晨的清晨高血糖；降糖劑過(guò)量所致的夜間低血糖后反應(yīng)性高血糖（蘇木杰效應(yīng)）等。進(jìn)行診斷時(shí)應(yīng)了解患者睡眠狀況、是否有惡夢(mèng)、驚醒，有無(wú)乏力、心悸、饑餓和出汗等低血糖癥狀、入睡前血糖水平及降糖藥物的使用方法等，進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)夜間血糖，有助于作出正確診斷。
什么是蘇木杰現(xiàn)象？
20世紀(jì)30年代，蘇木杰（Somogyi）發(fā)現(xiàn)胰島素用量過(guò)大可導(dǎo)致糖尿病血糖不穩(wěn)定，當(dāng)減少胰島素用量時(shí)，反使患者血糖下降，血糖趨于平穩(wěn)，這種現(xiàn)象被稱為“蘇木杰現(xiàn)象”。簡(jiǎn)單講就是低血糖出現(xiàn)后身體將動(dòng)員各種激素以升高血糖進(jìn)行自我保護(hù)，血糖水平表現(xiàn)為“低-高反應(yīng)”。如果在夜間曾有低血糖，在睡眠中未被察覺，這種情況可導(dǎo)致體內(nèi)拮抗胰島素的激素分泌增加，繼而可發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖。夜間低血糖常見的臨床表現(xiàn)為：①經(jīng)常晨起感覺頭痛、惡心；②夜間出現(xiàn)低血糖相關(guān)的癥狀：如心慌、胸悶、多汗、驚醒、饑餓、煩燥、頻繁出現(xiàn)噩夢(mèng)等；③患者體質(zhì)消瘦，糖類攝入又過(guò)少；④血糖波動(dòng)幅度大；⑤胰島素用量加大后，空腹高血糖反而加劇等。如患者出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)即應(yīng)該警惕蘇木杰現(xiàn)象的可能，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)夜間血糖。
滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10.5滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥56養(yǎng)陰生津．止渴除煩，益氣和中。用于治療因胰島功能減退而引起的物質(zhì)代謝、碳水化合物代謝紊亂，血糖升高之糖尿病(亦稱消渴癥)，肺胃腎陰虧損，熱病后期。
健客價(jià)： ￥181.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥59單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥103用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥54滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥1381．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥36該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥456本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥60用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià)： ￥49FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥188養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥7生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥15治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥59貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥12
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