過(guò)去10年間,減肥外科醫(yī)生在減肥術(shù)上取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。減肥術(shù)不僅能逆轉(zhuǎn)肥胖,還能逆轉(zhuǎn)2型糖尿病。然而,盡管生活質(zhì)量顯著改善,糖尿病病情得到緩解,但接受手術(shù)的患者數(shù)量仍然相對(duì)較少。因此,布萊根婦女醫(yī)院體重管理和代謝手術(shù)中心專家開(kāi)始進(jìn)行研究,旨在尋找一種有創(chuàng)性較小但同樣有效的2型糖尿病治療方法,這種方法可以具有與手術(shù)同樣的好處,但能更讓人接受并應(yīng)用。
研究團(tuán)隊(duì)近日在《自然材料》(NatureMaterials)發(fā)表的一項(xiàng)臨床前研究中報(bào)告了一種口服制劑,大鼠口服給藥后,一種物質(zhì)能夠暫時(shí)覆蓋腸道,防止近端小腸黏膜吸收營(yíng)養(yǎng),從而避免餐后血糖的峰值。
是否可以設(shè)計(jì)一種藥片?讓患者在進(jìn)餐前服用,它可以短暫地包裹腸道,以達(dá)到減肥術(shù)的效果。過(guò)去幾年,他們一直在研究這個(gè)想法,并尋找一種滿足上述臨床需要的材料。這種材料具有剛好可以附著在小腸上的性質(zhì),繼而可以在幾小時(shí)內(nèi)溶解。最終,他們選擇了硫糖鋁,這是被FDA批準(zhǔn)用于治療胃潰瘍的藥物。研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步將其改造成一種新型材料,可以在不需要胃酸激活的情況下包裹腸壁。這種工程化合物被稱為L(zhǎng)uCI(小腸的管腔涂料),LuCI可被制成一種干燥粉末,并被封裝成藥丸。
研究者指出,這一開(kāi)發(fā)成果非常重要,可稱之為“一片藥的手術(shù)”。研究發(fā)現(xiàn),一旦進(jìn)入大鼠的腸道,LuCI就能覆蓋腸道,形成一個(gè)薄薄的屏障,改變腸道與營(yíng)養(yǎng)的接觸,降低飯后的血糖升高反應(yīng)。給予大鼠LuCI1小時(shí)后,對(duì)葡萄糖的反應(yīng)降低了47%。這種反應(yīng)是暫時(shí)的,3小時(shí)后,效果會(huì)基本消失。
目前,研究團(tuán)隊(duì)正在測(cè)試LuCI在糖尿病和肥胖嚙齒類動(dòng)物模型中的短期和長(zhǎng)期使用效果。他們還計(jì)劃發(fā)起一些先導(dǎo)性研究,以驗(yàn)證LuCI能否用來(lái)直接運(yùn)輸藥物或蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸道。
胃旁路術(shù)是有最佳證據(jù)的手術(shù),可以獲得包括改善血壓、睡眠呼吸暫停和某些癌癥,以及快速、體重依賴性改善糖尿病。而可以模仿手術(shù)效果的短暫性涂層將是對(duì)患者及健康提供者的重要貢獻(xiàn)。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥541.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥1321.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.5適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥9主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1381)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥93治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥59用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.51、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥13.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥212不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
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