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“耳聾”瞬間，我意識(shí)到糖尿病管理有多么重要！

2018-09-02 來(lái)源：石家莊糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：崔先生今年47歲，七年前在單位的一次體檢中，查出空腹血糖高達(dá)11.2mmol/L，后經(jīng)進(jìn)一步確診，被診斷為2型糖尿病。因?yàn)橹皼](méi)什么癥狀，所以其平時(shí)生活習(xí)慣依舊，服藥也很不規(guī)律，也因此血糖一直較高且波動(dòng)也很大。

糖尿病與耳聾貌似風(fēng)馬牛不相及，但實(shí)際上很多糖尿病人都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。

崔先生今年47歲，七年前在單位的一次體檢中，查出空腹血糖高達(dá)11.2mmol/L，后經(jīng)進(jìn)一步確診，被診斷為2型糖尿病。因?yàn)橹皼](méi)什么癥狀，所以其平時(shí)生活習(xí)慣依舊，服藥也很不規(guī)律，也因此血糖一直較高且波動(dòng)也很大。一年前，崔先生經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴，后聽(tīng)同事說(shuō)，耳鳴就是腎虛！因此崔先生買(mǎi)了許多補(bǔ)腎的保健品，但吃后效果很不明顯，耳鳴癥狀依舊存在，有時(shí)被持續(xù)不斷的“嗡鳴”聲吵得徹夜難眠！半年前，崔先生突然發(fā)現(xiàn)左耳聽(tīng)力明顯下降，有時(shí)竟聽(tīng)不到任何聲音，直到這時(shí)才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，遂去附近醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，雖然吃了很多的藥，但治療效果依舊不明顯！為求進(jìn)一步治療，經(jīng)多方打聽(tīng)，遂來(lái)石家莊糖尿病醫(yī)院就診！

石家莊糖尿病醫(yī)院糖尿病并發(fā)周?chē)窠?jīng)病科主任趙貴賓醫(yī)師查體發(fā)現(xiàn)，患者寐差，耳聾，主證乏力、口渴、多飲、多尿，舌質(zhì)淡胖、苔白、脈沉細(xì)。

實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)：

糖耐量：空腹血糖8.5mmol/L，餐后1小時(shí)14.9mmol/L，餐后2小時(shí)18.1mmol/L，餐后3小時(shí)13.8mmol/L；

胰島功能：胰島素釋放峰值延遲，空腹31.8μU/ml，餐后1小時(shí)77.5μU/ml，餐后2小時(shí)101.9μU/ml，3小時(shí)26.3μU/ml，受體結(jié)合率下降20%；

肌電圖：神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降；

血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、心電圖等均未見(jiàn)異常，

診斷為：2型糖尿病（中度），合并周?chē)窠?jīng)病變，耳聾癥狀正是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起！

“糖尿病怎么會(huì)引發(fā)耳聾呢？”崔先生不解的問(wèn)道。

趙貴賓醫(yī)師介紹，糖尿病之所以引起耳聾主要有兩方面的原因：一是由于神經(jīng)病變，糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變的發(fā)生率高達(dá)60％～90％，病變可以累及到周?chē)窠?jīng)、自主神經(jīng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)糖尿病引起的病變波及到聽(tīng)神經(jīng)時(shí)，就可以直接導(dǎo)致耳鳴，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)突發(fā)性耳聾；二是由于糖尿病血管病變?cè)斐傻亩@。糖尿病會(huì)造成包括內(nèi)耳在內(nèi)的微血管病變，使?fàn)I養(yǎng)神經(jīng)的小血管發(fā)生狹窄或閉塞，當(dāng)病變累及到耳蝸、前庭等部位時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀。

趙貴賓醫(yī)師結(jié)合查體結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，根據(jù)“疏肝調(diào)氣，六位一體”糖尿病基礎(chǔ)療法為患者制定了詳細(xì)的治療方案：

1、口服胰島生口服液40ml，3/日，予以恢復(fù)胰島功能，提高胰島素受體結(jié)合率。該藥是治療糖尿病的主方，具有疏肝調(diào)氣、益氣生津之功效。用于消渴病之肝郁氣滯、津氣兩虛證，癥見(jiàn)口干舌燥，多飲多尿，多食易饑，疲乏無(wú)力，小便混濁不暢等。

2、口服麻疼丸6g，3/日，麻疼丸具有益氣活血，溫陽(yáng)散寒，通絡(luò)止痛之功效，可改善血液循環(huán)，有修復(fù)受損神經(jīng)的作用，對(duì)于糖尿病人四肢的麻、涼、疼痛及感覺(jué)異常如耳鳴耳聾有顯著療效。

3、口服神得安丸，每次20粒，每日2次，該藥具有益氣活血、養(yǎng)心安神之功效。用于糖尿病氣虛血淤、心神失養(yǎng)所致的失眠、心煩。

4、疏糖清淡飲食。主食以疏糖營(yíng)養(yǎng)饅頭為主，一日250～400克，副食肉、蛋、奶、油要適量，一日1個(gè)雞蛋、半斤牛奶（脫脂）、100克瘦肉、各種蔬菜500克，烹調(diào)食物油25克，以保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。忌酒，忌食辛辣刺激性食物。

5、科學(xué)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，以疏糖康復(fù)操為首選。疏糖康復(fù)操分為站立式、行走式、坐式、臥式，具有疏肝調(diào)氣、調(diào)節(jié)血糖的作用。建議患者餐后練習(xí)30分鐘，以行走式為主。

半個(gè)月后，患者耳鳴癥狀得到明顯改善，左耳聽(tīng)覺(jué)逐漸恢復(fù)，查空腹血糖7.2mmol/L，餐后1小時(shí)10.5mmol/L，餐后2小時(shí)8.2mmol/L，餐后3小時(shí)7.1mmol/L。

一個(gè)月后，耳鳴、耳聾癥狀徹底消失，查空腹血糖6.1mmol/L，餐后1小時(shí)9.3mmol/L，餐后2小時(shí)7.6mmol/L，3小時(shí)6.4mmol/L，遂按既定方案在家鞏固治療。

趙貴賓醫(yī)師指出，長(zhǎng)期慢性的高血糖癥是本病的發(fā)病基礎(chǔ)，因此平穩(wěn)血糖，促進(jìn)血糖合理的吸收利用是治療糖尿病性耳鳴耳聾的關(guān)鍵。胰島生口服液是治療糖尿病的主方，予以恢復(fù)胰島功能，平穩(wěn)餐后血糖，減少血糖波動(dòng)，配合口服具有改善血液循環(huán)，修復(fù)受損神經(jīng)之功效糖尿病專(zhuān)科用藥麻疼丸，可以有效的治療糖尿病引發(fā)的耳鳴耳聾。此外，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，以便查明原因，及時(shí)治療！
 

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