“我有糖尿病,快十年了,去年在你們醫(yī)院看過,現(xiàn)在血糖管理的還行,空腹血糖在7左右,餐后一般不超過12,血糖波動(dòng)也也一直在5以內(nèi),但前些天我在家測(cè)血糖,餐后三小時(shí)高出了許多,有16多個(gè)點(diǎn),我想問下專家,這個(gè)嚴(yán)不嚴(yán)重,是什么原因?qū)е碌模?rdquo;
對(duì)于這個(gè)問題,石家莊糖尿病醫(yī)院門診主任屈洪善主治醫(yī)師做出了解答。
1、什么是血糖波動(dòng)?
屈主任:先說下什么是血糖波動(dòng)??崭寡瞧鋵?shí)有“兩個(gè)點(diǎn)”,我們將晨起的過夜空腹血糖稱為空腹低點(diǎn),餐后3小時(shí)血糖稱為空腹高點(diǎn),二者數(shù)值差就是血糖波動(dòng)。
2、為什么要重視血糖波動(dòng)?
屈主任:這兩個(gè)點(diǎn)的血糖越接近說明病情越穩(wěn)定;二者差值越大,說明血糖波動(dòng)越大,病情越不穩(wěn)定,對(duì)糖友的傷害也就越大。輕度患者波動(dòng)為3~5mmol/L,中度患者波動(dòng)為5~10mmol/L,重度患者波動(dòng)為l0mmol/L以上。在糖尿病的治療過程中,不僅要調(diào)節(jié)四個(gè)點(diǎn)的血糖,還要使波動(dòng)減小,這才算真正管理好糖尿?。?/p>
導(dǎo)致血糖波動(dòng)原因都有哪些?
在屈主任的幫助下,小編整理出常見的導(dǎo)致血糖波動(dòng)的因素,糖友要多加學(xué)習(xí),對(duì)您的血糖管理定有幫助!
一、炎癥
當(dāng)糖友有炎癥時(shí),血糖波動(dòng)會(huì)加大,這是因?yàn)闄C(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),會(huì)分泌腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等,這些激素有促血糖升高的作用,同時(shí)抑制胰島素的分泌和拮抗胰島素。不過是暫時(shí)的,等到炎癥消退了,血糖波動(dòng)自然恢復(fù)正常。
二、失眠
當(dāng)糖尿病患者睡眠<7h時(shí),容易引起血糖波動(dòng)。因此,為獲得真實(shí)的血糖檢測(cè)結(jié)果,檢查前一天晚上必須保證充足的睡眠時(shí)間。
三、情緒
如心情不好、焦慮憂郁、高度緊張、失眠多夢(mèng)等都可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)加大,不能反映真實(shí)的血糖水平。
四、氣候
氣候的變化對(duì)糖友的血糖有影響。一般說來,四季當(dāng)中的冬季,糖尿病人血糖偏高,夏季則血糖偏低。糖友在不同季節(jié)當(dāng)及時(shí)復(fù)診,以便根據(jù)自身實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整藥量!
五、藥物
藥物是影響空腹血糖真實(shí)性的重要因素。如果晚間胰島素注射劑量過大,出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致清晨空腹血糖的異常升高。此外,有些糖尿病患者未遵醫(yī)囑服用含有降糖藥的保健品,也會(huì)影響空腹或餐后血糖水平。
六、時(shí)間
測(cè)血糖要把握嚴(yán)格的時(shí)間點(diǎn),如空腹血糖須在上午8:00之前完成。有的糖友因各種原因推至上午9:00以后,此時(shí)雖然仍處于空腹?fàn)顟B(tài),但受生物鐘影響,即使不吃飯,血糖也會(huì)隨之上升。
配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià): ¥59用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè),測(cè)試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥49阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15.8該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥179適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測(cè)。用于末梢全血葡萄糖測(cè)試。
健客價(jià): ¥55預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價(jià): ¥165
該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥68該產(chǎn)品用于測(cè)定采自指尖、前臂、上臂或拇指根部的新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖、靜脈全血中的β-羥丁酸濃度。
健客價(jià): ¥256與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥22用于體外血糖檢測(cè)。
健客價(jià): ¥199京都血糖儀1970: 用于定量測(cè)量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測(cè)量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR:該產(chǎn)品用于定量檢測(cè)手指新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。采血針:用于采集供醫(yī)院或個(gè)人用戶進(jìn)行血糖檢測(cè)使用的毛細(xì)血管血。酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià): ¥279與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥30用于定量測(cè)量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測(cè)量。
健客價(jià): ¥258測(cè)量血糖濃度。
健客價(jià): ¥55適用于糖尿病患者血糖自測(cè)及糖尿病篩選。
健客價(jià): ¥52用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥149驗(yàn)血糖。
健客價(jià): ¥356用于定量測(cè)量毛細(xì)血管全血血糖。
健客價(jià): ¥139健脾養(yǎng)胃,補(bǔ)血生津。用于小兒缺鐵性貧血及營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。
健客價(jià): ¥45魚躍血糖試紙必須與魚躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥58該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià): ¥296補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)量少色淡。
健客價(jià): ¥15該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價(jià): ¥499該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價(jià): ¥199