走出誤區(qū)，控好血糖走出誤區(qū)，控好血糖

當(dāng)前，我國已成為世界第一糖尿病大國，中國20歲以上的人群糖尿病患病率為11.6%，成人糖尿病患病總數(shù)達(dá)9240萬，更讓人擔(dān)心的是，在糖尿病的治療中，也有不少患者對(duì)于糖尿病的治療存在錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致達(dá)不到預(yù)期的效果，甚至造成不良的影響。下面介紹7種糖尿病治療中常見的誤區(qū)。

誤區(qū)1：平時(shí)只查空腹血糖。

臨床上許多患者只重視早上監(jiān)測(cè)空腹血糖，而忽視了監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)血糖，這種做法是錯(cuò)誤的。人的血糖在一天中處于不斷的波動(dòng)之中，單純的血糖不足以反映人的血糖水平。

近年的研究證實(shí)，餐后血糖甚至比空腹血糖意義更大。首先，在糖尿病早期，往往餐后血糖升高在先，空腹血糖升高在后，查餐后血糖有助于糖尿病的早期診斷；其次，與空腹血糖相比，餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切，嚴(yán)格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病大血管并發(fā)癥。

所以，為了更全面的掌握血糖的狀況，以便更合理的調(diào)整治療方案，患者應(yīng)該進(jìn)行多個(gè)時(shí)間段的血糖監(jiān)測(cè)。當(dāng)然，患者也不必每天都需要監(jiān)測(cè)多個(gè)時(shí)間段的血糖，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自己的病情確定合理的監(jiān)測(cè)方式。

誤區(qū)2：血糖降得越快越好。

有人認(rèn)為血糖降得越快說明治療效果越好，這是錯(cuò)誤的。血糖降得太快，人體內(nèi)環(huán)境對(duì)血糖突然下降是無法馬上適應(yīng)的，患者會(huì)有不適感，甚至發(fā)生低血糖，所以應(yīng)該平穩(wěn)降糖才是最佳的治療。

誤區(qū)3：血糖降得越低越好，哪怕出現(xiàn)低血糖也不要緊。

過分降低血糖會(huì)增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。對(duì)于糖尿病患者而言，高血糖的危害主要是會(huì)引起各種嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，影響患者的健康甚至是壽命，不過高血糖的危害通常都是長期、逐漸發(fā)生的，暫時(shí)不會(huì)威脅生命。而低血糖的危害卻是快速的，有時(shí)甚至是致命的。嚴(yán)重的低血糖可能引起腦中風(fēng)，誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等，并使患者原有的視網(wǎng)膜病變加劇。所以血糖并不是降得越低越好，而是應(yīng)該達(dá)到一個(gè)較理想的范圍，并且盡量避免低血糖的發(fā)生。

誤區(qū)4：血糖控制正常，表示糖尿病已治愈。

糖尿病是慢性的、終身性的疾病，其發(fā)展是一個(gè)緩慢的、進(jìn)展性的過程。到目前為止，糖尿病可以控制但不能根治。患者在經(jīng)過不斷的常規(guī)治療后，許多癥狀完全消失，血糖也降至正常，但這并不意味著糖尿病已經(jīng)痊愈。還應(yīng)繼續(xù)用藥維持，同時(shí)不能放松飲食治療和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會(huì)造成高血糖卷土重來、病情惡化。

誤區(qū)5：吃了降糖藥，飲食就不用控制了。

飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，其目的是減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，以幫助其恢復(fù)功能。不控制飲食而想用多服降糖藥來抵消，好比“鞭打病馬”，是錯(cuò)誤并且危險(xiǎn)的。如果單純依賴降糖藥物而不進(jìn)行飲食控制，降糖效果肯定不理想，而且降糖藥物服用過量會(huì)造成低血糖等不良反應(yīng)。

誤區(qū)6：降糖藥會(huì)損害肝腎功能，不能長期服用。

口服降糖藥對(duì)肝、腎功能的影響并不大，只要嚴(yán)格按醫(yī)囑服用是不會(huì)造成嚴(yán)重危害的；相反如果長期高血糖而不服藥，那對(duì)肝、腎功能的損害會(huì)更大。糖尿病人口服降糖藥治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能，每半年檢查一次生化指標(biāo)。

誤區(qū)7：糖化血紅蛋白(HbA1c)正常，表示血糖控制理想。

糖化血紅蛋白反映的是以往2—3個(gè)月的平均血糖。一次血糖高，而HbA1c正常表明平時(shí)血糖控制良好。血糖和HbA1c都高表明一段時(shí)期血糖控制都不好。單次血糖正常而HbA1c明顯增高表明此次抽血前較注意控制血糖，但最近2—3月血糖控制是不滿意的。所以，同時(shí)測(cè)定血糖和HbA1c可幫助鑒別應(yīng)激性高血糖和慢性高血糖。