認(rèn)識(shí)糖尿?。ㄏ拢?/h1>

2018-08-28 來源：內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：運(yùn)動(dòng)也是降低血糖的一個(gè)手段，合理的運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖，減輕體重，增強(qiáng)胰島素敏感性，降低胰島素抵抗，改善血脂水平和心血管功能，有利于疾病預(yù)防和心理健康?？梢姡\(yùn)動(dòng)是有很多好處的。

大家好，上次為大家介紹了糖尿病的概念、診斷，這次我來介紹糖尿病最重要的治療。

要想控制糖尿病，一定要堅(jiān)持糖尿病綜合管理的科學(xué)理念。我們常說的“五駕馬車”是糖尿病綜合管理的基礎(chǔ)，其中糖尿病教育是核心，飲食控制是基礎(chǔ)，合理運(yùn)動(dòng)是手段，藥物治療是降糖的武器，科學(xué)全面地監(jiān)測(cè)是血糖達(dá)標(biāo)的保障。另外，近些年對(duì)糖尿病心理和糖尿病預(yù)防比較關(guān)注，我們?cè)谖羼{馬車的基礎(chǔ)上又增加了兩點(diǎn)，即心理健康是糖尿病治療的前提，預(yù)防并發(fā)癥是糖尿病綜合管理的終極目標(biāo)。統(tǒng)稱為“健康新7點(diǎn)”，即教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、心理和預(yù)防。

下面我們來詳細(xì)介紹一下：科學(xué)的飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ)，飲食控制貫穿糖尿病治療的始終，通過科學(xué)飲食可以幫助您減輕胰島負(fù)擔(dān)、糾正代謝紊亂，控制體重在合理范圍內(nèi)，以及控制血糖在正常范圍內(nèi)。

運(yùn)動(dòng)也是降低血糖的一個(gè)手段，合理的運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖，減輕體重，增強(qiáng)胰島素敏感性，降低胰島素抵抗，改善血脂水平和心血管功能，有利于疾病預(yù)防和心理健康?？梢姡\(yùn)動(dòng)是有很多好處的。

適合糖友的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有很多，要根據(jù)自己的身體情況選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。但不管選擇哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)都要牢記運(yùn)動(dòng)的總原則，那就是循序漸進(jìn)、量力而行和持之以恒。

藥物治療是降糖的重要武器，當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖時(shí)，就需要藥物來幫助了。

2型糖尿病患者什么時(shí)候應(yīng)該開始藥物治療呢？經(jīng)過生活方式干預(yù)后，糖化血紅蛋白仍不達(dá)標(biāo)，大于7%，就應(yīng)該開始藥物治療了。

全方位的自我監(jiān)測(cè)是血糖穩(wěn)定的保障。自我監(jiān)測(cè)可以幫助您：

有效監(jiān)控治療效果

及時(shí)調(diào)整治療方案

堅(jiān)持監(jiān)測(cè)，控制血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)

有助于調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物劑量間的平衡

預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展

自我監(jiān)測(cè)一定要注意全方位監(jiān)測(cè)，不僅要注意監(jiān)測(cè)血糖的指標(biāo)，還要注意監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素。

監(jiān)測(cè)血糖的頻率為：

血糖控制差的患者應(yīng)每天監(jiān)測(cè)4-7次

已達(dá)到控制目標(biāo)時(shí)可每周監(jiān)測(cè)1-2天

使用胰島素的患者在開始階段每日至少監(jiān)測(cè)血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測(cè)2-4次；

使用口服藥和生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)血糖2-4次。

要注意：

每月查一次：體重、血壓、腰圍/臀圍

每?jī)芍寥齻€(gè)月查一次：糖化血紅蛋白、足背動(dòng)脈搏動(dòng)及神經(jīng)病變檢查

每半年至一年查一次：血脂、眼底、腎功能、尿微量白蛋白排泄率、心電圖，必要時(shí)做胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗(yàn)

而選擇專業(yè)的檢查機(jī)構(gòu)也是不可或缺的，擁有先進(jìn)的設(shè)備，眾多的名醫(yī)做后盾，神木縣醫(yī)院體檢中心絕對(duì)值得信賴！

心理健康是控制糖尿病的前提，糖尿病是一種公認(rèn)的身心疾病，心理狀態(tài)影響血糖的控制情況，要想治療糖尿病，必須先治療心病。保持心理健康可幫助您樂觀地面對(duì)生活，擺脫不良情緒可以提高抵抗疾病的能力，提高治療效果。

如何成就心理健康呢？

首先要正確認(rèn)識(shí)疾病：糖尿病是一種慢性進(jìn)展性疾病，只要正確、有效地治療，血糖達(dá)標(biāo)了，就能明顯延緩或減少并發(fā)癥；

其次是樹立戰(zhàn)勝疾病的信心：客觀接受病情，立即治療，樹立起長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的信心

再次是保持樂觀的心態(tài)：要用樂觀主義精神與糖尿病作斗爭(zhēng)；戰(zhàn)略上蔑視，戰(zhàn)術(shù)上重視

心理健康了，才能更好地控制血糖。

沒有并發(fā)癥，您就沒有并發(fā)癥所帶來的痛苦，不受并發(fā)癥的威脅，也就不用承擔(dān)并發(fā)癥所帶來的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，就可以享受與健康人一樣的幸福生活?？梢哉f預(yù)防并發(fā)癥是每個(gè)糖尿病患者的終極目標(biāo)。

那么如何預(yù)防并發(fā)癥呢？

最重要的是保持血糖長(zhǎng)期平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，是關(guān)鍵所在。血糖的控制目標(biāo)是空腹血糖：3.9-7.2mmol/L，非空腹血糖≤10.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜7.0%

那么通過什么手段才能使血糖達(dá)標(biāo)呢？

一個(gè)是生活方式干預(yù)：健康的飲食，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒等

二是藥物治療：經(jīng)過較大劑量多種口服藥聯(lián)合治療后，糖化血紅蛋白仍＞7.0%時(shí)就應(yīng)啟動(dòng)胰島素治療。早期應(yīng)用胰島素有利于血糖的盡早達(dá)標(biāo)。

糖尿病教育是糖尿病綜合管理的核心，國(guó)際和國(guó)內(nèi)的指南中均要求對(duì)糖尿病患者進(jìn)行糖尿病教育管理，可見糖尿病教育的重要性。

積極的糖尿病教育可幫助您：

獲得科學(xué)的健康知識(shí)，轉(zhuǎn)變不良的生活方式，提高自我管理糖尿病的能力，包括學(xué)會(huì)科學(xué)飲食與運(yùn)動(dòng)、正確監(jiān)測(cè)血糖、規(guī)范注射胰島素、足部護(hù)理等，科學(xué)防治糖尿病的原則是：早診斷、早治療、早達(dá)標(biāo)、早獲益。