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遠離這些糖尿病的并發(fā)癥

2018-08-28 來源:內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者病情較輕,通過飲食、運動和服用降糖藥物(如二甲雙胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治療方式,便可使血糖控制達標而不發(fā)生低血糖的患者。

對于糖尿病病友而言,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展是糖尿病治療的重中之重。遠離糖尿病并發(fā)癥,必須做到:血糖不高也不低,控糖標準個體化!

血糖不高

得達標

2型糖尿病控制標準


1.中青年、病程較短、沒有明顯心腦血管疾病者

控制標準:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,盡量使HbA1c<6.0%。

2.胰島素治療的非危重2型糖尿病患者

控制標準:餐前血糖應盡可能<7.8mmol/L且隨機血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。

3.患者病情較輕,通過飲食、運動和服用降糖藥物(如二甲雙胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治療方式,便可使血糖控制達標而不發(fā)生低血糖的患者。

控制標準:這類患者應盡可能使血糖正?;蚪咏?。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。

4.年齡在70~80歲的老年患者

控制標準:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小時血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之間。

5.合并嚴重并發(fā)癥,尤其合并有心腦血管疾病的糖尿病患者,或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者

控制標準:血糖控制目標就要相對放寬,一般空腹血糖維持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbAlc在7.0%~7.5%就可以了。

6.經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,年齡較大或病程較長的患者

控制標準:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小時血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。

1型糖尿病控制標準

1.兒童糖尿病患者:在不影響孩子正常生長發(fā)育的前提下,適當放寬兒童糖尿病患者的血糖控制目標。

控制標準:餐前5.0~10.0mmol/L,睡前5.0~11.1mmol/L,HbA1c<8.5%即可。

2.年齡超過13歲及以上者

控制標準:建議HbA1c<7.5%,如無低血糖則盡可能使其HbA1c<7.0%。

血糖不低

避免低血糖

血糖不低于3.9mmol/L,一旦糖尿病患者出現(xiàn)不同程度的饑餓感、無力、心悸、冷汗、手抖,或出現(xiàn)不明原因的意識障礙時,應想到有發(fā)生低血糖的可能,及時測定血糖。了解發(fā)生低血糖的因素,預防為主。

總之,對于糖尿病患者,因為胰島素分泌的缺乏或不足,以及存在胰島素抵抗,對進餐等影響血糖的因素反應就大得多,所以糖尿病患者不僅空腹血糖和餐后血糖較高,還經(jīng)常存在著血糖波動異常。對糖尿病病友而言,不僅要控制高血糖,還要盡可能保持血糖的穩(wěn)定,減少血糖波動,因為血糖波動的危害甚至更甚于高血糖。

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