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糖尿病足很可怕,趕緊學(xué)學(xué)這5大防治辦法!

2018-08-08 來(lái)源:諾友團(tuán)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一旦足部出現(xiàn)顏色改變、知覺(jué)減退、腫脹、足部感染、疼痛、水泡、雞眼等不尋常改變就應(yīng)及時(shí)就診。即使沒(méi)有足部問(wèn)題,也最好每2-3個(gè)月到糖尿病專(zhuān)科就診,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行神經(jīng)病變、循環(huán)障礙的篩查。

諾諾說(shuō)

最近微信群里面聊起了糖尿病足,今天諾諾就來(lái)講講糖尿病足知識(shí)。

糖尿病足的主要癥狀是下肢疼痛及皮膚潰瘍,其病情演變過(guò)程大致為:

早期雙腳皮膚瘙癢、怕冷、發(fā)白或發(fā)紫,肢端刺痛、麻木、感覺(jué)遲鈍或喪失,走路時(shí)像踩在棉花上一樣。

進(jìn)而在行走時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛,必須休息一下才能繼續(xù)行走。以后休息時(shí)下肢也疼痛,甚至疼得徹夜難眠。

再后來(lái),足部皮膚發(fā)生潰爛、壞死,創(chuàng)口久久不愈,壞死可深至肌腱、韌帶以及骨頭,到了這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行截肢啦。

溫馨提醒糖友們:

一旦足部出現(xiàn)顏色改變、知覺(jué)減退、腫脹、足部感染、疼痛、水泡、雞眼等不尋常改變就應(yīng)及時(shí)就診。即使沒(méi)有足部問(wèn)題,也最好每2-3個(gè)月到糖尿病專(zhuān)科就診,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行神經(jīng)病變、循環(huán)障礙的篩查。

糖尿病足的危害:

糖尿病足可怕程度,上網(wǎng)搜一下相關(guān)的照片就知道了!看了圖片之后脊背發(fā)涼,心里發(fā)慌。

糖尿病足潰瘍可導(dǎo)致局部組織的破潰、感染,引發(fā)骨髓炎、壞死等,治療非常困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。它還可并發(fā)或者誘發(fā)其他急性心腦血管事件,甚至誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥,如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。

(⊙o⊙)…,諾諾別嚇人啦!

趕緊講講如何防治糖尿病足吧

糖尿病足防治方法:

最首要的任務(wù)仍然是控制血糖水平。同時(shí),還要注意:

飲食方面:

嚴(yán)格控制每日攝入的總熱量,多吃些有助于維持腸道功能的食物,如有助于控糖的蔬菜、雜糧和豆類(lèi)食物。嚴(yán)格控制總脂肪攝入量,多攝入不飽和脂肪酸,避免高膽固醇飲食。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)占總熱量的20%,應(yīng)以精瘦肉、禽類(lèi)和魚(yú)肉為主。每日定時(shí)定量,避免暴飲暴食。還有就是戒煙限酒,特別是戒煙,一定不能馬虎。

運(yùn)動(dòng)方面:

規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善病情十分重要。每次最好維持在30分鐘左右,但不宜長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。需根據(jù)自身的體質(zhì)和健康情況選擇運(yùn)動(dòng)種類(lèi),推薦做有氧運(yùn)動(dòng),如:散步、慢跑、騎自行車(chē)、踢腿、打太極拳等,這些運(yùn)動(dòng)既可改善下肢血液循環(huán),又有助于降低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)稍有疼痛感,應(yīng)立即休息等完全恢復(fù)后再開(kāi)始運(yùn)動(dòng),不宜勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)足部潰瘍,則暫時(shí)不宜進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng),但可做些無(wú)負(fù)重的運(yùn)動(dòng),等傷口愈合后再進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前一定要選好合適的鞋襪,并檢查鞋內(nèi)是否存在小石子等異物,以免給雙足帶來(lái)傷害。

藥物治療:

糖友們要控制好血糖、血壓、血脂這三大項(xiàng)。對(duì)于早、中期合并糖尿病足的糖友,治療方式結(jié)合糖友的情況決定,口服降糖藥或者是注射胰島素都是可以的。對(duì)于中、晚期合并糖尿病足的糖友,因胰島素是控糖的最有效方式,且因它是生長(zhǎng)因子,有利于創(chuàng)面愈合,所以最好注射胰島素控制病情。在降壓方面,可能血管緊張素轉(zhuǎn)換成酶抑制劑和利尿劑更有益處。至于調(diào)脂方面,無(wú)特殊要求。

手術(shù)治療:

介入治療

對(duì)于經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療無(wú)效、下肢缺血嚴(yán)重或者間歇性跛行癥狀影響工作和生活的糖友,可采用介入治療。主要方法包括經(jīng)皮球囊血管成形術(shù)、血管內(nèi)支架植入術(shù)等,這些方法適合于病變局限尤其是近端大血管狹窄的糖友。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效顯著、可重復(fù)應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)。

干細(xì)胞移植

臨床上多采用自體干細(xì)胞移植。在病變的下肢血管內(nèi)輸入經(jīng)過(guò)特殊處理的干細(xì)胞。干細(xì)胞具有多向分化的特性,在缺血環(huán)境下可誘導(dǎo)新生血管形成,從而改善局部供血,達(dá)到治療目的。但是這一技術(shù)應(yīng)用實(shí)踐短,許多問(wèn)題仍有待進(jìn)一步研究。

截肢

如果各種方法均無(wú)效,或肢體發(fā)生壞疽及繼發(fā)難以控制的感染危及生命時(shí),就只好采取截肢手術(shù)啦。

做好足部皮膚的日常護(hù)理

1.每晚用溫水(建議溫度范圍為38~40℃)和中性香皂洗凈雙腳,并用柔軟的吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕擦干,特別是足趾縫間要避免擦破,以防發(fā)生微小的皮膚損傷。

2.擦干后涂上潤(rùn)滑乳或營(yíng)養(yǎng)霜,充分摩擦,以保持皮膚的柔軟性,清除鱗屑,防止干裂,注意:趾間不需涂擦。如果皮膚有壓痛,可每周用75%的酒精擦一次。

3.按摩足部時(shí)要從趾尖開(kāi)始,逐步向上,這樣有利于血液循環(huán)。

4.剪趾甲時(shí)必須橫向剪直,不要(把)剪得過(guò)短,有條件者可以用指甲銼將趾甲邊緣銼圓滑。

5.保持雙腳溫暖,穿松軟寬松的棉襪,千萬(wàn)不要用電熱毯或熱水袋烘腳,以免燙傷皮膚。避免穿不合腳的鞋襪或赤腳行走,盡量不穿兩頭露(前露腳趾頭后露腳后跟)的鞋。

6.腳上表皮擦破時(shí),不要用手去撕,應(yīng)立刻用香皂、酒精等清潔消毒,再以消毒過(guò)的繃帶包扎,不需敷用藥膏。如需用藥則必須經(jīng)醫(yī)生同意方可涂用。

內(nèi)容參考:《糖尿病家庭醫(yī)學(xué)全書(shū)》

諾諾編輯整理

 

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