你在高血糖的位置上大吃大喝我行我素,卻不知并發(fā)癥相互打著手勢(shì)說(shuō):悄悄進(jìn)村,打槍的不要。
臨床上具有典型“三多一少”癥狀的糖尿病患者僅占一半,還有將近一半的糖尿病患者臨床癥狀不典型,甚至初期沒(méi)有任何癥狀,而是逐漸以并發(fā)癥的形式出現(xiàn)。
那么,到底有哪些信號(hào)顯示糖尿病并發(fā)癥即將來(lái)犯呢?
一:來(lái)自眼睛的信號(hào)
當(dāng)糖尿病人視力減退或是眼前出現(xiàn)黑影,或出現(xiàn)重影(如電視一臺(tái)變兩臺(tái),鈔票一百變兩百),千萬(wàn)不可大意,這很可能是長(zhǎng)期高血糖引起視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障所致。
老年人總是習(xí)慣用“年老眼花”來(lái)解釋自己的視力下降,但對(duì)糖尿病人而言,一定要注意排除糖尿病眼病。
二:來(lái)自口腔的信號(hào)
典型患者可見(jiàn)牙齦紅腫疼痛、牙齦松動(dòng)甚至脫落、牙齦出血等。
糖尿病患者血管病變和神經(jīng)病變導(dǎo)致牙周組織局部微循環(huán)障礙,免疫力低下,易受損傷及感染,且修復(fù)能力較差。
如有糖尿病性骨病,還會(huì)使牙槽骨質(zhì)疏松,加重牙周病,可見(jiàn)牙齒脫落等。
三:來(lái)自皮膚的信號(hào)
病人感覺(jué)全身皮膚瘙癢,反復(fù)出現(xiàn)毛囊炎、癤腫、癰及水皰等皮膚損害,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致局部皮膚潰瘍及壞疽,而且創(chuàng)面不易愈合。
另外,糖尿病人真菌感染也較常見(jiàn),如股癬、手足癬、甲癬等等,多發(fā)生在身體潮濕溫暖的部位(外陰部、乳房下、腳趾間等),常見(jiàn)于肥胖及血糖較高的患者。
四:來(lái)自四肢的信號(hào)
四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常,往往提示有周?chē)窠?jīng)病變。典型者表現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木、蟻行感、針刺感、灼熱感、疼痛感等,癥狀由輕到重,逐漸進(jìn)展。
到了晚期階段,病人可出現(xiàn)痛覺(jué)、溫度覺(jué)及觸覺(jué)完全喪失,此時(shí)病人肢體由于缺乏神經(jīng)保護(hù)很容易在渾然不覺(jué)中受傷。
五:來(lái)自汗腺的信號(hào)
有些糖尿病患者特別好出汗,往往一吃飯就大汗淋漓,其特點(diǎn)是上半身(頭、胸、背部)出汗,而下半身卻一點(diǎn)汗也不出。出汗異常是植物神經(jīng)受損的表現(xiàn)。
六:來(lái)自腎臟的信號(hào)
在糖尿病腎病早期,患者可沒(méi)有什么癥狀,僅僅表現(xiàn)為尿微量白蛋白排泄增加,而普通尿常規(guī)檢查則完全正常。
通過(guò)尿微量蛋白檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。早期糖尿病腎病若不能及早發(fā)現(xiàn)和治療。
一旦進(jìn)展到臨床糖尿病腎病期,病情將不可逆轉(zhuǎn),最終會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,需要血液透析和腎移植,否則只能面臨死亡。
七:來(lái)自胃腸道的信號(hào)
長(zhǎng)期高血糖可損害胃腸道植物神經(jīng),導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。
有些病人表現(xiàn)為上腹飽脹、頑固性便秘;有些病人則表現(xiàn)為頑固性腹瀉,但往往不伴有腹痛及發(fā)熱。還有些病人表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
八:來(lái)自心血管的信號(hào)
表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心跳加速,心率可達(dá)90~100次/分鐘以上。
正常人夜間心率比白天偏慢,而此類(lèi)患者夜間和白天的心率變化不大。
此外,還有些病人表現(xiàn)為體位性低血壓,當(dāng)病人從臥位(或蹲位)起立時(shí),常伴有血壓下降、頭暈、心慌、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥。
九:來(lái)自腎臟的信號(hào)
當(dāng)糖尿病人感覺(jué)腰酸背疼、且有明顯駝背時(shí),很可能是骨質(zhì)疏松所致。
骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì),大量的鈣沉積于上而形成的。糖尿病患者由于血糖濃度較高,腎臟在排出過(guò)多葡萄糖的同時(shí),血液中的鈣也隨尿大量流失。
此外,由于胰島素缺乏,糖尿病患者膠原蛋白合成不足,骨基質(zhì)減少,因此容易引起骨質(zhì)疏松。
十:來(lái)自性腺的信號(hào)
病情初期患者可以射精并存在性高潮,僅有陰莖勃起不堅(jiān)的癥狀。
隨著糖尿病病程的延長(zhǎng),可逐漸發(fā)展成完全性陽(yáng)痿。性功能減退是糖尿病并發(fā)癥的一個(gè)信號(hào)。
十一:來(lái)自夜尿增多的信號(hào)
夜尿多是指夜間尿量或排尿次數(shù)異常增多。一般來(lái)說(shuō)健康人每24小時(shí)排尿約1500毫升。
正常人排尿次數(shù)晝夜比值約為:青少年3:1或4:1,中老年1:1,70歲以上的老年人1:3。
如果夜尿量大于一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數(shù)比值減少都為夜尿多。其臨床表現(xiàn)除有夜間尿量或次數(shù)增多外,患者往往伴有睡眠不足、精力不濟(jì)、食欲不振、精神萎靡等癥狀。
糖尿病并發(fā)癥紛繁復(fù)雜又出其不意,很多糖友一不注意可能就發(fā)展成了中晚期癥狀,大家一定要見(jiàn)微知著,防患于未然。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥581.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥65用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥117測(cè)量體溫。
健客價(jià): ¥5.9用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥671)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11枸櫞酸西地那非片(金戈):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥299本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456當(dāng)2型糖尿病患者需要用鹽酸二甲雙胍片250mg和格列齊特片40mg聯(lián)合治療時(shí),本品作為替代治療。
健客價(jià): ¥18用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥77硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10