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如何克服42個影響血糖的因素(二)

摘要:葡萄糖監(jiān)測(#39)是了解什么是有效的并且指導(dǎo)更安全的血糖控制的最佳方式,尤其是在配對檢查時。例如,在進食前檢查葡萄糖,然后在2-3小時后檢查-你學(xué)到了什么?獲得更頻繁的葡萄糖數(shù)據(jù)就像增壓器一樣幫助你征服其他41個因素,因為它有助于識別血糖控制中的亮點和雷區(qū),并指導(dǎo)實時決策。

 葡萄糖監(jiān)測(#39)是了解什么是有效的并且指導(dǎo)更安全的血糖控制的最佳方式,尤其是在配對檢查時。例如,在進食前檢查葡萄糖,然后在2-3小時后檢查-你學(xué)到了什么?獲得更頻繁的葡萄糖數(shù)據(jù)就像增壓器一樣幫助你征服其他41個因素,因為它有助于識別血糖控制中的亮點和雷區(qū),并指導(dǎo)實時決策。

 
監(jiān)測血糖的時候可以問問自己:“我的血糖在什么時候在目標范圍內(nèi),什么樣的行為和選擇可能會導(dǎo)致這種情況,我該如何增加這些糖尿病的亮點?什么時候我的血糖一直高或低,什么因素可能會推動這些模式,特別是與食物選擇和藥物劑量/時間有關(guān)?我可以嘗試什么實驗,試圖減少這些雷區(qū)的絆跌?
 
藥物劑量和時間(#10,#11)是我控制范圍內(nèi)的變量,對每日血糖有很大影響。
 
仍然有許多糖友(i)沒有服用最佳劑量的藥物(特別是胰島素);或(ii)可能受益于不同的給藥時間表,這取決于藥物是什么。(每天使用數(shù)次的胰島素比每周使用一次的注射劑更具有靈活性)。在我看來,用藥時機是一個難以解釋的問題。例如,在進餐前20分鐘或更長時間服用胰島素可能會對餐后血糖產(chǎn)生很大的影響,特別是在早餐或一次攝入超過30克碳水化合物時。對于注射一些較老的基礎(chǔ)胰島素,尤其是來得時/諾和平,也是如此-有些人發(fā)現(xiàn),“將日劑量分成早晨/晚上可防止出現(xiàn)意想不到的高峰和低谷”。優(yōu)化藥物劑量的最佳方法是獲得更頻繁的葡萄糖數(shù)據(jù)。
 
2.關(guān)注具有“漣漪效應(yīng)”的因素。
 
并非所有因素都是孤立存在的-有些直接或間接影響血糖,這可能會影響其他因素。一個很好的例子就是睡眠不足(#20),這是糖尿病中眾多影響因素的增強因子。當我的睡眠時間少于7小時,我看到下一天血糖升高,更多的胰島素抵抗,更多的饑餓感,更多的碳水化合物渴望,更多的壓力和更少的鍛煉欲望。
 
最近發(fā)生的低血糖(#22)是另一個帶有“漣漪效應(yīng)”的因素,因為它很容易導(dǎo)致重復(fù)性低血糖癥,這很容易導(dǎo)致低血糖狂潮,高血糖反彈,然后就是糟糕的情緒。
 
 
 
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