那么針對導致我們血糖高的六個因素,我提出了至少六個方法來幫助大家控制血糖。哪這六個方法呢?
第一是飲食控制。這個飲食控制,不是簡簡單單的少吃,或者是餓自己,而是你有效的把你一天所需要的碳水化合物怎么分配吃,這是最重要的。
比如我們一個人每天需要240克碳水化合物,這是上限,那么底限呢?是150克碳水化合物。那你怎么吃?
一種方法就是我們現(xiàn)在的吃飯方法,一天三頓,那240克的,你一頓要吃80克,150克的,你一頓要吃50克。
那你這一頓飯吃下來以后,你的血糖會怎么樣,你觀察過沒有?你必須要觀察。也就是說,你一頓飯到底耐受、耐受不了80克的碳水化合物?如果耐受不了怎么辦?少吃多餐。
什么意思呢?比如你吃一個饅頭血糖高,你把這個饅頭掰掉三分之一,三分之二,血糖高不高,血糖不高好了,這個就是你的食物量。
你吃一碗米飯,你血糖高,那你吃2/3碗米飯,唉,是不是血糖下來了,好,這就是你的應該吃的這頓飯的量。
但是你說,不行啊,我到餐三、餐四的時候,也就是上午10點或者下午四五點鐘,我餓得慌,怎么辦?把那不足的那一部分,這個時候補上。
當然補的時候我們不一定以米飯的形式,我們可以用水果和堅果來補,這樣你吃的東西就多樣化了。
所以我們糖尿病人要學會控制這一餐的碳水化合物量,然后通過少吃,然后中間補餐,就變成一天吃六頓飯,或者一天吃六次東西,這樣把每一次的碳水化合物量減少,但是你一天的整體的碳水化合物量是足夠,就行了。
我們這種少吃多餐的目的是什么?第一是保證你營養(yǎng)夠,第二是避免你發(fā)生反應性高血糖。所以糖尿病人,吃飯首先你要知道的少吃多餐,控制好一餐的碳水化合物量。
還有一個就是要學會“湯、菜、肉、主食”,這種細嚼慢咽,慢慢吃的吃飯習慣,要養(yǎng)成,每一餐都最好有湯、菜、肉、主食。這個湯一定是蔬菜湯。其實你每天每一頓飯,你多吃點蔬菜,有助于你的健康。
我們現(xiàn)在很多老年人之所以血糖難控制,是蔬菜吃得太少,特別是葉子蔬菜吃得太少,你讓他吃生的葉子蔬菜,他連吃都不敢吃,為什么?腸道不好,所以第二點和吃有關的,叫養(yǎng)好我們的腸道菌群。
養(yǎng)好我們的腸道菌群,第一,能幫助我們恢復胰島功能。多好的事情,為什么不養(yǎng)腸道菌群呢?用異構化乳糖養(yǎng)腸道菌群,幫助你恢復胰島功能,多好的一件事情,你為什么就不做呢?
第二,能夠減少你腸道里的細菌產生的毒素導致的你身體慢性炎癥,這樣的話就可以降低你的
胰島素抵抗。
你看你的腸道健康,能做兩件事情,多好。
那第三,我們要做的事情,要適當?shù)倪\動。
我們一定要根據我們的血糖情況選擇運動的時間。不能說我早上起來我血糖不高,我空腹運動回來以后,完了,一測反應性血糖升高。不能說我已經餐二的血糖已經五點幾了,我出去運動回來,一看血糖11了,這你運動的時間和你的運動量沒有選擇對。
所以我們要適當?shù)倪\動,運動前后測一下血糖,你就知道你的運動合適不合適。
還有就是我們人老了以后,骨頭多多少少都有問題,男人過了55,女人過了50,其實男人過了50,都應該補骨,只是男人有的人運動量大,所以他55的時候他才感覺到這個骨頭不是那么好了,所以一定要養(yǎng)骨和補骨。
為什么?因為骨頭不健康,我們胰島素抵抗就非常嚴重,我們骨鈣素分泌少了,對我們的胰島細胞的保護作用,特別是到冬天,就差。所以這一點大家一定要記住,除了養(yǎng)腸道,除了運動,除了飲食,還要注意一個補骨。
那除了這些以外,還有什么?還有一個就要避免發(fā)生反應性高血糖。怎么避免發(fā)生反應性高血糖?我剛才跟大家已經說了,一個是你注意飲食,一個是你注意運動,一個是你要注意觀察你的血糖情況。
那第六呢?就是用好用對我們用的
降糖藥。我們很多人的降糖藥是用的不對。不是這個降糖藥不能降血糖,是他用這個降糖藥和他的血糖模式不匹配。
很多人是餐半、餐一的血糖高,你看餐二、餐三的血糖下降非??欤撬缘氖鞘裁此幠??這個藥是在餐二、餐三以后才發(fā)揮作用的藥。
那你想想看,你如果少吃一點,你餐二、餐三以后你藥力又過勁兒了,你會出現(xiàn)什么?你吃上這個藥,你就經常發(fā)生反應性高血糖,要么就是出現(xiàn)餓的慌,出現(xiàn)了低血糖,所以我們是用藥不當。
還有一個就是胰島素,用的時間不當。我們很多人早上起來,一看你空腹血糖高的時候,這時候你打完胰島素,等一段時間吃飯,這是醫(yī)生告訴你的,等15分鐘、20分鐘吃飯。
沒錯,這是不錯的。但是如果你早上起來一測血糖才五點幾,你打完胰島素,你再等半個小時,你試試看?你后面的血糖變成反應性高血糖。
所以,我們一定要根據自己的血糖情況,調整胰島素的劑量,同樣還要調整你打完胰島素到吃飯這段時間,這樣你才能避免什么?避免出現(xiàn)藥物使用不當,導致你的血糖大起大落。