在門診經(jīng)常有糖尿病患者咨詢:我早晚都刷牙,還是口臭,這是怎么回事?怎樣防治口臭?針對這一現(xiàn)象,我總結(jié)了常見的導(dǎo)致糖尿病患者口臭的6個原因(5種是疾?。┘皩Σ?,希望對您有幫助。
1
糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒多見于初發(fā)的1型糖尿病,或者感染、減少胰島素的劑量或自行停用胰島素者,因胰島素絕對缺乏,碳水化合物難以分解,脂肪代謝活躍并且代謝不能完全,脂肪代謝的中間產(chǎn)物,如乙酰乙酸、β羥丁酸、丙酮等酸性成分增多。
這些揮發(fā)性酸性物質(zhì)通過肺部,由口和鼻腔排出,形成爛蘋果氣味,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。
往往伴有納差、惡心嘔吐、腹痛等,嚴(yán)重時昏迷、休克。
對策:及時發(fā)現(xiàn)糖尿病,并及時治療。
已經(jīng)確診的糖尿病不要隨便停止藥物治療,不要隨便更改治療方案,及時治療好感染等應(yīng)激狀態(tài);
控制好飲食,控制好血糖;
一旦發(fā)現(xiàn)這種氣味應(yīng)盡快去醫(yī)院住院治療。
2
糖尿病合并感染
感染是糖尿病最常見的合并癥,當(dāng)糖尿病合并口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎等口腔感染,或合并肺部炎癥、支氣管炎、肺結(jié)核等感染后,這些部位容易繼發(fā)厭氧菌感染。
大量的厭氧菌消耗口腔內(nèi)食物殘渣或者氣管內(nèi)分泌液時,會產(chǎn)生腐臭味,從而導(dǎo)致口臭。
對策:每天早晚定期刷牙,清理牙齒及口腔的食物殘渣,防止口腔感染。
一旦出現(xiàn)口腔感染,應(yīng)及時查找原因,了解感染的病菌,給適當(dāng)抗菌素治療,也可用康復(fù)新液漱口,華素片含服等保持口腔清潔。
如有厭氧菌感染,可用抗厭氧菌的藥物甲硝唑等。
肺部炎癥或肺結(jié)核患者應(yīng)及時治療,做好痰培養(yǎng),按細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇藥物治療。
3
糖尿病合并肝硬化
糖尿病合并慢性病毒性肝炎或藥物性、脂肪性肝病,時間長了就會引起肝硬化,肝硬化晚期,氨代謝障礙導(dǎo)致血氨升高,大量氨氣從口中呼出,有肝臭味。
對策:正規(guī)治療糖尿病。對有慢性肝病的糖尿病人選擇對肝臟沒損害的藥物,最好選擇胰島素治療,系統(tǒng)的治療慢性肝病,延緩肝硬化發(fā)生。
4
糖尿病合并尿毒癥
糖尿病未規(guī)范治療,到了晚期會發(fā)生尿毒癥,這時候體內(nèi)大量尿素、肌酐等從尿液中排泄的人體代謝廢物就會聚積,大量尿素從口腔呼出,從皮膚滲出,我們能從中聞到臭味。
對策:控制好血糖、血脂、血壓、血黏度等指標(biāo),并使用一些保護(hù)腎功能的藥物,延緩尿毒癥。已經(jīng)發(fā)展成了尿毒癥,應(yīng)積極治療,必要時透析治療或換腎。
5
糖尿病合并胃潴留
胃潴留多見于病程長的糖尿病病人,血糖等控制不好,易患糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病胃輕癱是其中之一,因為自主神經(jīng)末梢受到損壞,胃的蠕動障礙,導(dǎo)致胃潴留,胃內(nèi)食物腐敗產(chǎn)生腐臭味。
對策:治療糖尿病周圍神經(jīng)病變以預(yù)防為主,駕馭好五駕馬車,重點是保持良好的生活方式,如低鹽、低脂、戒煙限酒等。
選擇正確的治方案,控制好血糖、血壓、血脂,延緩糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生。
一旦出現(xiàn)胃潴留等癥狀,除控制好血糖外,可置胃管行胃腸減壓,藥物治療給予氯丙嗪、昂丹司酮等止嘔,并用硫辛酸、甲鈷胺、依帕司他等改善神經(jīng)功能治療。
也可以促進(jìn)胃動力藥物或理療、中醫(yī)中藥治療。
6
糖尿病其他原因
糖尿病患者因進(jìn)食一些影響口氣的食物,也會導(dǎo)致口臭。
對策:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也可以緩解癥狀。如日常飲食增加新鮮蔬菜水果攝入量,喝一些綠茶,少吃甜食和蒜,戒煙戒酒,每天早晚刷牙等。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11苗醫(yī):汗渥曲勒,旭嘎怡滇內(nèi),洛項,來羅拉米,干郎比歐溜,勞力宮,蒙丟。 中醫(yī):清胃瀉火,滋陰生津,行氣消積。用于胃熱津虧,陰虛郁熱上蒸所致的口臭,口舌生瘡,齒齦腫痛,咽干口苦,胃灼熱痛,腸燥便秘。
健客價: ¥53滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65本品具有殺菌消毒、除口臭、對牙齦炎、牙周炎、冠周炎所致的牙齦出血,牙肉腫痛,拔牙后感染、口腔損傷,復(fù)發(fā)性口腔粘膜潰瘍(口瘡),都有顯著的作用。
健客價: ¥9滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥11該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥117本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥149貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥62預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥176對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾??; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥68適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥201.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥25