糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥,其中糖尿病腎病,因為發(fā)生緩慢隱匿,易發(fā)展為尿毒癥,到時不僅人遭罪,而且花銷巨大。
糖尿病腎病可防可治,如果糖友平時多花點心思,生活中留意糖尿病腎病的蛛絲馬跡,可以提前發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
1.夜尿增多
糖尿病病人如長期血糖控制不好,就會導(dǎo)致全身動脈硬化,腎動脈硬化是糖尿病腎病的原因之一。
當(dāng)糖尿病造成腎臟損害的早期,表現(xiàn)為腎臟內(nèi)的最小單位腎小球的入球小動脈擴(kuò)張,而腎小球出球小動脈因為硬化相對狹窄,導(dǎo)致腎血流灌注壓加大,尤其是晚上平躺時,腎血流量增加,身體內(nèi)大量多余的水分從腎小球排出,超過腎小管重吸收能力,從而出現(xiàn)了夜尿多的表現(xiàn)。
對策:當(dāng)糖友突然夜尿增多,而血糖控制正常,應(yīng)該想到是糖尿病腎病早期,需要及時去醫(yī)院檢查。
這時,除了查尿常規(guī)、24小時尿微量白蛋白定量外,應(yīng)檢查腎臟彩超,看腎臟是否擴(kuò)大,腎血管阻力是否增加。
可選依那普利、羥苯磺酸鈣等治療。
2.泡沫尿
由于腎小球基底膜在長期糖基化及腎動脈高灌注下進(jìn)一步損害,最后出現(xiàn)大量蛋白從腎小球排出,超過腎小管的重吸收能力,就會出現(xiàn)蛋白尿。
尿中蛋白增多時,尿液表面就會漂浮著一層細(xì)小泡沫,而且不易消失,這提醒糖尿病患者,你的糖尿病腎病已經(jīng)進(jìn)展到了一定階段。
對策:及時去看醫(yī)生,留24小時尿檢查。
治療上除繼續(xù)用羥苯磺酸鈣、依那普利外,可用百令膠囊(片)或金水寶膠囊調(diào)節(jié)免疫功能,改善腎小球功能。
3.浮腫
糖尿病腎病到了一定程度,會因為腎臟排水障礙,引起體內(nèi)水鈉增多,水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位,如眼瞼或下肢,導(dǎo)致眼瞼及下肢浮腫。
對策:首先,積極控制好血糖,加強(qiáng)護(hù)腎、擴(kuò)血管、抗凝等治療。
其次,搞好飲食,少吃植物蛋白,減少腎臟的負(fù)擔(dān),減少腎臟進(jìn)一步損害;少吃鹽,吃鹽多了增加水的攝入,水腫加重,還會加重高血壓。
4.尿蛋白
因為糖尿病沒有得到控制,腎臟進(jìn)一步損害,腎小球損害嚴(yán)重,導(dǎo)致大量蛋白從腎臟排出。
當(dāng)檢查小便的時候,會發(fā)現(xiàn)尿蛋白或潛血陽性,發(fā)現(xiàn)糖尿病后,應(yīng)該每年檢查血液、尿液、神經(jīng)、血壓、血脂等。
如果有浮腫,應(yīng)及時查尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量,及時發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
對策:除控制好血糖,使用百令、金水寶護(hù)腎,用羥苯磺酸鈣、依那普利等改善腎血管,用黃葵膠囊、復(fù)方α-酮酸降尿蛋白等治療。
5.頭暈、貧血
如果我們在治療中,沒有很好地控制血糖,也沒有及時發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,當(dāng)糖尿病腎病發(fā)展到腎功能不全時,就會出現(xiàn)頭暈、乏力。
一般慢性腎功能不全時間長達(dá)5年,患者常伴有貧血、乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,主要是腎功能不全引起腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致,導(dǎo)致骨髓造血功能障礙。
對策:最好的方法是預(yù)防,每年做糖尿病并發(fā)癥的篩查,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥是治療的重點。
一旦出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,要考慮腎功能不全所致的貧血,及時檢查腎功能和血常規(guī)。
治療上,積極控制血糖,使用護(hù)腎、擴(kuò)血管、抗凝等藥物。
糾正貧血以注射促紅細(xì)胞生成素為主要手段。
6.納差、惡心
納差、惡心是消化道癥狀的表現(xiàn),可以是身體內(nèi)多種臟器功能障礙的表現(xiàn)。
一旦出現(xiàn),我們應(yīng)該及時檢查血液中的肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血酮、乳酸等指標(biāo),因為這些指標(biāo)異常都可以引起納差、惡心。
糖尿病腎病患者腎功能不全發(fā)展到早期尿毒癥時,患者經(jīng)常會出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn),而且伴有高血壓、貧血等。
對策:這時的降血糖治療應(yīng)該首選對腎臟損害最小的胰島素,盡量避免使用損害腎臟的藥物,減少進(jìn)食植物蛋白以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
除繼續(xù)使用保腎藥物,如金水寶、百令片(膠囊)等,還可以使用腎衰寧、包醛氧淀粉等排除體內(nèi)毒素。
如果用藥物不能解決,可以做透析治療。
如果惡心、嘔吐嚴(yán)重,可以用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、氯丙嗪、維生素B6、昂丹司瓊等對癥治療。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥34滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥62貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥22該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥261.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價: ¥47配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥176用于治療高血壓病。
健客價: ¥23本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥671.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估
健客價: ¥1368該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1824適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥11