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糖尿病人不得并發(fā)癥的“秘密”藏在這9個(gè)檢查里!

2018-07-15 來源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病患者每年定期全面檢查實(shí)屬必要,這不僅有助于掌握患者的病情,還可以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及早治療,改善患者的預(yù)后。在此,糖尿病每年要做的檢查共9項(xiàng)給大家講一下,僅供參考。

 糖尿病不可怕,只要控制好血糖、血脂、血壓就可以和健康人一樣生活,但是有的人就是除了吃藥外憑感覺,感覺沒問題就不做檢查,尤其一年半載也沒有做項(xiàng)檢查,其實(shí)檢查是投資而不是消費(fèi),試想做一個(gè)檢查只花幾十元到幾百元,而且醫(yī)保報(bào)銷后也花不了多少錢,但是如果不做憑感覺有等并發(fā)癥發(fā)了再做檢查,再治療,成本是幾十倍,而且身體受的痛苦也不少!

 
因此,糖尿病患者每年定期全面檢查實(shí)屬必要,這不僅有助于掌握患者的病情,還可以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及早治療,改善患者的預(yù)后。
 
在此,糖尿病每年要做的檢查共9項(xiàng)給大家講一下,僅供參考。
 
1、糖尿病要檢測血糖
 
監(jiān)測血糖不僅僅指測定手指血糖,還包括檢查糖化血紅蛋白,后者需要去醫(yī)院抽取靜脈血檢查。
 
手指血糖,能反映實(shí)時(shí)的血糖水平,用來發(fā)現(xiàn)高血糖或低血糖,以及飲食、運(yùn)動、藥物、情緒等對血糖的影響。
 
糖化血紅蛋白,則能反映近2~3個(gè)月的平均血糖水平,用來評估長期血糖控制狀況。
 
綜合二者數(shù)值,能夠幫助個(gè)人制定更合理的全息營養(yǎng)養(yǎng)護(hù)方案。
 
一般來說,2型糖尿病患者:
 
空腹血糖宜控制在4.4~7.0mmol/L
 
非空腹血糖宜<10.0mmol/L
 
糖化血紅蛋白宜<7%
 
2、監(jiān)測血壓
 
糖尿病患者常伴隨患有高血壓。
 
高血壓、高血糖都會損害血管、心臟、腎臟和眼睛,均不能忽視。
 
一般來說,血壓應(yīng)該控制在140/80mmHg以下,80歲以上老年人血壓不宜超過150/90mmHg。
 
3、監(jiān)測尿微量白蛋白/腎功能
 
糖尿病是腎臟的殺手之一,越早防治越好,尿微量白蛋白/肌酐是腎臟受損后較早異常的指標(biāo),醫(yī)生還可通過腎功能進(jìn)一步評估腎臟健康與否。
 
前者通過留尿檢查,后者需抽血化驗(yàn)。
 
一般來說,尿微量白蛋白/肌酐應(yīng)小于30毫克/克,腎功能應(yīng)保持在正常范圍內(nèi)。
 
無腎臟病變者,每年至少做1次腎臟檢查;有腎臟病變者,每3~6個(gè)月做1次檢查。
 
4、監(jiān)測眼底
 
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖友致盲的主要原因,未病先防,已病防變是監(jiān)測的重要意義。
 
確診2型糖尿病后,就應(yīng)盡快進(jìn)行首次眼底檢查,排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。
 
無糖尿病視網(wǎng)膜病變者1~2年行一次復(fù)查;輕度病變者每年1次,重度病變者每3~6個(gè)月1次。

5、監(jiān)測血脂
 
糖尿病和高血脂也是「一家親」,糖友常合并高血脂。
 
長期未控制的高血脂,容易引起動脈粥樣硬化,誘發(fā)冠心病、腦梗塞或者引發(fā)胰腺炎。
 
血脂正常者,每年至少檢測1次。如果存在血脂高的情況,應(yīng)3個(gè)月到半年監(jiān)測1次。
 
對于糖友來說,理想的血脂水平:
 
總膽固醇<4.5mmol/L
 
甘油三酯<1.5mmol/L
 
高密度脂蛋白>1.0mmol/L(男性)
 
高密度脂蛋白>1.3mmol/L(女性)
 
低密度脂蛋白<2.6mmol/L
 
如存在冠心病,低密度脂蛋白更應(yīng)<1.8mmol/L

6、監(jiān)測下肢動脈
 
糖尿病容易促使下肢動脈形成硬化斑塊,引起下肢動脈「塞車」而缺血缺氧,引起下肢乏力、發(fā)涼、疼痛、破潰等。
 
通過下肢動脈超聲可及時(shí)確診,并進(jìn)行積極干預(yù)和治療。
 
50歲以上或糖尿病病程5年以上的患者,或合并心腦血管疾病、血脂異常、高血壓、吸煙者,應(yīng)該每年至少進(jìn)行1次下肢動脈超聲檢查。
 
7、監(jiān)測體重
 
超重或肥胖讓血糖變得難以控制,還會與心腦血管疾病、痛風(fēng)、腎病等其它疾病狼狽為奸。這里要注意兩個(gè)指標(biāo),體質(zhì)指數(shù)和腰圍。
 
體質(zhì)指數(shù)是用體重(千克)/身高的平方(米2),數(shù)值在18.5~24千克/米2。
 
而男性腰圍應(yīng)小于90厘米,女性腰圍應(yīng)小于85厘米。要注意的是,體質(zhì)指數(shù)正常,腰圍超標(biāo),也同樣屬于肥胖。
 
 
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