有嚴重的急性并發(fā)癥者:如酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性綜合征、低血糖等。特別是當患者發(fā)生急性感染(如腎盂腎炎、化膿性皮膚感染等),機體發(fā)熱時應(yīng)停止運動。
有嚴重的慢性并發(fā)癥者:如心肌梗死、卒中、尿毒癥、大出血等不適合運動。
重癥糖尿病患者:對于這種患者,如在未注射胰島素或未用藥前,運動時可能發(fā)生酮癥酸中毒,注射胰島素的病人在胰島素作用最強時(如上午11時至下午5時),或注射了胰島素而未吃飯時,運動容易導致低血糖。
1輕型2型糖尿病患者什么情況下服降糖藥
對于發(fā)病較早,病情較輕的2型糖尿病患者,應(yīng)先進行飲食控制并結(jié)合運動療法1~3個月(飲食控制及運動療法是糖尿病患者治療中的重要措施之一),若血糖能得到良好控制,可暫時不用藥;如果飲食治療和體力活動控制后血糖仍高,則應(yīng)積極地給予藥物治療,當然是否需要用藥應(yīng)以您的醫(yī)生意見為準。
對于1型糖尿病、糖尿病孕婦、接受中大手術(shù)的病人、受重傷或嚴重感染、對口服藥物有不良反應(yīng)發(fā)生或過敏以及有嚴重心、肝、腎功能障礙者均不宜使用口服降糖藥物,而需胰島素注射治療。
常用降血糖藥物
1.口服降血糖藥物的分類
口服降血糖藥主要分為四大類:
促進胰島素分泌的藥物,也稱胰島素促泌藥:包括磺脲類和新型非磺脲類胰島素促泌藥。
胰島素增敏藥:包括雙胍類和噻唑烷二酮類。
葡萄糖吸收抑制藥:包括α-糖苷酶抑制藥。
胰高糖素樣多肽-1相關(guān)的降糖藥:包括胰高糖素樣多肽-1類似物和DPPⅣ抑制藥。
2.常用磺脲類藥物及其作用
磺脲類藥物共有10個成員,是口服降糖藥家族中成員最多的一族,許多成員的名字中都帶有“脲”字。如今他們已經(jīng)三代同堂了,第一代磺脲類藥物:已有半個多世紀的歷史,包括氯磺丙脲和甲苯磺丁脲(D860)。由于其藥效較弱,不良反應(yīng)發(fā)生率高,現(xiàn)已很少使用。第二代磺脲類藥物:包括格列本脲、格列吡嗪、格列波脲、格列齊特、格列喹酮。第三代磺脲類藥物:格列美脲。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥117本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1491.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥671.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥77對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥11用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥212本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥67該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥9適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥61FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥219用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥42用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13本品用于2型糖尿病的初始治療,用于改善單獨采取飲食、運動療法不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價: ¥18.8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66