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水溶性左旋甲狀腺素可避免PPI所致的吸收不良

2018-01-23 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)研究顯示,將左旋甲狀腺素的片劑改為口服溶劑使用可以糾正質(zhì)子泵抑制劑(PPI)導(dǎo)致的藥物吸收不良。

   《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》(JCEM)上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,將左旋甲狀腺素的片劑改為口服溶劑使用可以糾正質(zhì)子泵抑制劑(PPI)導(dǎo)致的藥物吸收不良。

 
  左旋甲狀腺素是全球范圍內(nèi)最廣泛使用的處方藥并且最主要以片劑的形式使用。左旋甲狀腺素需要胃酸pH達(dá)到一定范圍才能被分解,進(jìn)而被小腸進(jìn)一步吸收。但是另一常用藥物質(zhì)子泵抑制劑會(huì)提升胃酸pH值,從而干擾左旋甲狀腺素的分解。
 
  最近推出了左旋甲狀腺素片的口服溶劑,因?yàn)椴恍枰蝗芙?,吸收較片劑更快。研究者希望進(jìn)一步研究這種劑型的改變是否可以對抗質(zhì)子泵抑制劑的干擾作用。
 
  這項(xiàng)研究共納入了24例因同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑而降低了左旋甲狀腺素片劑吸收效率的患者。研究者分別在基線水平、改用溶劑型左旋甲狀腺素片后8周以及16周后檢測促甲狀腺激素(TSH)水平以判斷左旋甲狀腺素的吸收情況。
 
  更改藥物劑型后,總血清TSH水平顯著低于更改前。甚至有7.1%的患者左旋甲狀腺素吸收得到明顯改善并且需要下調(diào)用藥劑量以預(yù)防甲亢的發(fā)生。
 
  這些結(jié)果表明,左旋甲狀腺素水溶劑的吸收并不受到質(zhì)子泵抑制劑治療后胃酸pH值升高的影響。水溶性左旋甲狀腺素是否也能抵抗其他已知影響左旋甲狀腺素吸收藥物的干擾還需要進(jìn)一步研究去證實(shí)。
 
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