放射性碘治療Graves病更安全、有效

2018-01-05 來(lái)源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)《甲狀腺》雜志上的一項(xiàng)最新研究，對(duì)于伴有Graves病的成年患者，放射性碘治療相較于抗甲狀腺藥物和手術(shù)更常用且有效性及安全性更好。

　　根據(jù)《甲狀腺》雜志上的一項(xiàng)最新研究，對(duì)于伴有Graves病的成年患者，放射性碘治療相較于抗甲狀腺藥物和手術(shù)更常用且有效性及安全性更好。

　　根據(jù)《甲狀腺》雜志上的一項(xiàng)最新研究，對(duì)于伴有Graves病的成年患者，放射性碘治療相較于抗甲狀腺藥物和手術(shù)治療更常用且有效性及安全性更好。

　　來(lái)自梅奧診所的研究人員在2002-2008年對(duì)720例Graves病成年患者（平均年齡49.3歲；76.7%為女性）的電子健康記錄進(jìn)行了分析評(píng)估以比較抗甲狀腺藥物、放射性碘和手術(shù)治療的有效性。平均隨訪時(shí)間為3.3年。

　　參與者被分為以下治療組：抗甲狀腺藥物（16.4%）、放射性碘（75.4%）、手術(shù)（2.6%）或觀察治療（5.6%）。

　　隨訪期間，與放射性碘治療（8%）相比，抗甲狀腺藥物治療總的失敗率更高（48.3%；P<0.0001）。29例最初接受抗甲狀腺藥物治療的參與者改變治療，10例改為不同的抗甲狀腺藥物，25例由于治療過(guò)早停止導(dǎo)致治療失敗。疾病得到緩解的64例參與者抗甲狀腺藥物治療超過(guò)12個(gè)月，疾病復(fù)發(fā)率為27.4%（P<0.0001）。

　　以前接受放射性碘或其他方式治療且疾病復(fù)發(fā)的參與者中有101例選擇放射性碘治療，其中83.2%的參與者結(jié)果良好；10.9%的參與者治療失??；5.9%的參與者隨訪數(shù)據(jù)丟失。將甲狀腺切除術(shù)作為二線或三線治療選擇的參與者均獲得成功。

　　接受抗甲狀腺藥物治療的參與者中有53例出現(xiàn)不良反應(yīng)，包括味覺(jué)障礙（4.4%）、皮疹（2.8%）、惡心/胃部不適（2.4%）、皮膚瘙癢（1.6%）、蕁麻疹（1.2%）、關(guān)節(jié)痛（0.4%），多發(fā)性關(guān)節(jié)炎/抗甲狀腺藥物關(guān)節(jié)炎綜合征（0.4%）、頭痛（0.4%），頭暈（0.4%）、肝酶升高（2.4%）、膽汁淤積（0.8%）和粒細(xì)胞缺乏癥（0.8%）。

　　接受放射性碘治療的參與者中有8例出現(xiàn)放射性甲狀腺炎。將放射性碘治療作為一線、二線或三線治療選擇的35例參與者中有1例參與者術(shù)后血腫、1例參與者喉上神經(jīng)永久損傷、10例發(fā)生短暫性低鈣血癥。

　　研究人員表示，放射性碘治療是隊(duì)列中最常用的治療方式且顯示了良好的安全性和有效性。手術(shù)的選擇相對(duì)較少，不過(guò)同樣具有較高的有效性和安全性但需要有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生參與?？辜谞钕偎幬镉糜?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/jiakang/" target="_blank">甲亢控制時(shí)疾病復(fù)發(fā)率相對(duì)較高且伴有一定的副作用。