糖大爺,最近天熱,覺得吃的不多,血糖也不怎么高,就自己減了降糖藥,也不怎么測(cè)血糖。但是這兩天總是口渴多尿、疲乏無力、老是提不起精神、萎靡不振,老伴一看不對(duì)勁,硬拽著去了醫(yī)院。幸好就醫(yī)及時(shí),不然酮癥酸中毒嚴(yán)重了,可導(dǎo)致昏迷死亡。
什么是酮癥酸中毒?
對(duì)于糖尿病患者,碳水化合物利用障礙,機(jī)體為了獲取能量只能動(dòng)用脂肪,而脂肪分解過度,分解產(chǎn)物酮體產(chǎn)生過多,堆積在血液中,造成血酮升高。如果進(jìn)一步加劇,酮體呈酸性即可造成酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒都有哪些表現(xiàn)?
1.糖友原有的癥狀會(huì)加重,表現(xiàn)為顯著的口渴、多飲、多尿。脫水嚴(yán)重的話患者皮膚黏膜干燥無汗、彈性差,小兒則表現(xiàn)為哭泣無淚。
2.胃腸道癥狀:早期可表現(xiàn)為食欲不振、進(jìn)而可能惡心嘔吐,有的患者表現(xiàn)為腹痛拒按而被誤診為胃腸炎或急腹癥。腹痛有可能是因?yàn)槟c道脫水、電解質(zhì)失衡引起的。
3.意識(shí)障礙:早期病人疲乏無力、萎靡不振,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。
4.呼吸帶有爛蘋果味兒。
如何預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒?
1.不要貿(mào)然停藥停胰島素
堅(jiān)持正確的藥物治療原則,切記不要誤信虛假廣告而終止正規(guī)的治療,胰島素或降糖藥的突然停用,很容易導(dǎo)致酮癥酸中毒。
2.及時(shí)補(bǔ)充水分
《中國居民膳食指南2016》推薦每人每天飲水1500ml-1700ml,糖友由于排尿較多應(yīng)適當(dāng)增加,而夏季出汗又多,更要及時(shí)補(bǔ)充水分。不能等到口渴才飲水,因?yàn)榇藭r(shí)機(jī)體已經(jīng)處于缺水狀態(tài)了。
3.定期監(jiān)測(cè)
糖友一定要遵循醫(yī)生建議,定期監(jiān)測(cè)血糖,當(dāng)血糖嚴(yán)重不達(dá)標(biāo),比如隨機(jī)血糖≧16.7mmol/L時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)。
4.發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)
糖友應(yīng)當(dāng)遵循一個(gè)合理的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如果突然出現(xiàn)食欲不振應(yīng)當(dāng)作為一個(gè)特殊癥狀來對(duì)待,合理進(jìn)食、進(jìn)水、用藥,避免酮癥酸中毒的發(fā)生和發(fā)展。
對(duì)于一些應(yīng)激狀態(tài)如急性感染、創(chuàng)傷、急性心肌梗死和腦卒中等情況,要及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生詳細(xì)病史。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥48適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥24適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥14適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥34適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥23適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥15.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥35適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25沙格列汀片: 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥525清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血?!芭涠景Y”:本方指藥物、食物、酒精等引起的肝臟中毒癥,如藥物中毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝。
健客價(jià): ¥38吸附藥,用于食物及生物堿引起的中毒及腹瀉、胃腸脹氣等。
健客價(jià): ¥33用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥21中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥29用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥68清熱解毒,調(diào)和滋補(bǔ)。用于“龍、赤巴、培根”各病,陳舊性胃腸炎、潰瘍,“木布”病,萎縮性胃炎,各種中毒癥;梅毒、麻風(fēng),陳舊熱病、炭疽、癤痛,干黃水,化膿等。
健客價(jià): ¥230清熱利濕,補(bǔ)脾養(yǎng)血,益氣解郁。用于慢性肝炎,早期肝硬化,脂肪肝,中毒性肝炎等。
健客價(jià): ¥45清熱解毒,疏肝利膽,化瘀。用于肝郁氣滯,血瘀,肝中毒,肝痛,肝硬化,肝滲水及各種急、慢性肝炎和膽囊炎。
健客價(jià): ¥112清熱利濕、補(bǔ)脾養(yǎng)血、益氣解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
健客價(jià): ¥331.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥8.91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價(jià): ¥15清熱解毒,消炎止痛。主要用于爛喉丹痧、咽喉腫痛、喉風(fēng)喉癰、單雙乳 蛾、小兒熱癤、癰瘍疔瘡、乳癰發(fā)背、無名腫毒等。
健客價(jià): ¥16.2適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥7用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥23