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如何緩解和預(yù)防術(shù)后疼痛

摘要:術(shù)后病人痛苦和不適,由疼痛帶來的焦慮、恐懼、失眠及各種并發(fā)癥。術(shù)后疼痛及其應(yīng)激反應(yīng),將對機體多個方面帶來不良反應(yīng),直接影響術(shù)后康復(fù)。

   術(shù)后病人痛苦和不適,由疼痛帶來的焦慮、恐懼、失眠及各種并發(fā)癥。

 
  術(shù)后疼痛及其應(yīng)激反應(yīng),將對機體多個方面帶來不良反應(yīng),直接影響術(shù)后康復(fù)。術(shù)后疼痛導(dǎo)致的機體病理生理改變不容輕視,它不但使循環(huán)、唿吸、消化、內(nèi)分泌、免疫、凝血等系統(tǒng)發(fā)生改變,而且劇烈的疼痛可以造成精神創(chuàng)傷,可帶來焦慮、恐懼、失眠,產(chǎn)生無助感。這些改變與術(shù)后并發(fā)癥密切相關(guān),對手術(shù)預(yù)后有明顯不利影響。
 
  手術(shù)后破傷風(fēng)是由于手術(shù)感染的破傷風(fēng),是破傷風(fēng)的一種。
 
  胃切除術(shù)后綜合征:是指胃切除后胃排空過速,葡萄糖迅速被腸粘膜吸收,致血糖驟然增高,刺激胰島過多分泌胰島素而出現(xiàn)的一系列低血糖癥。
 
  術(shù)后急性精神障礙指術(shù)前無精神異常的老年病人術(shù)后出現(xiàn)大腦功能紊亂,主要表現(xiàn)在意識障礙、認知障礙和精神運動異常等方面,常發(fā)生于術(shù)后前4天,夜間容易發(fā)作,具有晨輕夜重的特點。
 
  1、術(shù)前指導(dǎo)
 
  對已確定手術(shù)時間的患者即開始術(shù)前指導(dǎo),應(yīng)詳細了解和掌握患者對手術(shù)治療所產(chǎn)生的心理活動,每個患者的個性、職業(yè)、文化修養(yǎng)不同,產(chǎn)生心理反應(yīng)的塬因也不完全一樣,應(yīng)針對性地解除患者的思想顧慮,同時還需結(jié)合患者的病種,講解手術(shù)目的、方式及術(shù)后的注意事項,尤其對手術(shù)后留置的引流管的種類、目的、時間、引流部位將會出現(xiàn)怎樣的疼痛,體位變動、牽拉切口、咳嗽等均可誘發(fā)疼痛等情況向患者說明,并將緩解疼痛的方法告訴患者,讓他們有充分的思想準備。
 
  2、雙向信息交流
 
  術(shù)前一定要告訴患者關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛的知識,讓他們理解使用太多的止痛藥有害處,還須說明一旦疼痛嚴重,就需要多用藥物,并且難以控制,所以要告訴患者在疼痛變?yōu)閲乐刂埃瑘蟾驷t(yī)生、護士。還可利用患者間的交流,把術(shù)后患者介紹給術(shù)前患者,前者可以向后者生動講解術(shù)后疼痛、放置及拔出引流管時疼痛的情況,使后者對術(shù)后疼痛有所準備。
 
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