有一個比較有意思的現(xiàn)象不知道你有沒有注意到：優(yōu)甲樂這個藥的適應(yīng)癥同時包含甲減的替代治療、抗甲狀腺藥物治療甲亢的輔助治療。撇開發(fā)病原因不談，甲減是甲狀腺素少了，甲亢是甲狀腺素多了。為什么優(yōu)甲樂都能用？
來，今天咱就聊一聊優(yōu)甲樂這個藥。
優(yōu)甲樂為何物？
聊優(yōu)甲樂是何物之前，還是要幾句話復習下甲狀腺激素。多數(shù)語境中，甲狀腺激素指的是T4和T3。發(fā)揮生理作用主要是T3，絕大多數(shù)T4也需要脫碘變成T3才能發(fā)揮作用。
自然，T3和T4都可通過負反饋抑制促甲狀腺激素（TSH）分泌。
優(yōu)甲樂成分主要是T4，服用優(yōu)甲樂就相當于補充T4。
優(yōu)甲樂為何能治甲減？
優(yōu)甲樂用于甲減是很容易理解的，因為甲減患者自身合成甲狀腺激素不足，給予優(yōu)甲樂是替代治療。
T4補充了，T4足夠了，由T4轉(zhuǎn)化成的T3也就足夠了，那么能發(fā)揮生理功能的甲狀腺激素也OK了。
為何優(yōu)甲樂還能作抗甲狀腺藥的輔助藥？
這里提醒一點，請千萬注意區(qū)分：對甲亢治療而言，優(yōu)甲樂是作為抗甲狀腺藥物的輔助藥而不是直接用來治療甲亢的！
目前甲亢治療藥有2種可選方案：
?。?）單獨應(yīng)用抗甲狀腺藥物（ATD），如他巴唑或丙硫。
（2）抗甲狀腺藥+優(yōu)甲樂。
至于為何優(yōu)甲樂能用作治療甲亢的輔助藥，那就得提提這2種治療方案的各自優(yōu)劣點了。
第1種方案好在抗甲狀腺藥用量更少，但是出現(xiàn)甲低可能性大一些。第2種方案可以更好避免甲低出現(xiàn)、減少激素水平波動，不足之處在于抗甲狀腺藥的用量會更大，相應(yīng)的副作用更多。
究竟該怎么用優(yōu)甲樂？
你或許已經(jīng)想到了，臨床會出現(xiàn)這樣的情況：甲亢患者在治療期間，當抗甲狀腺藥稍多一點時，就出現(xiàn)甲狀腺功能減低；抗甲狀腺藥稍減一點，就出現(xiàn)甲狀腺功能亢進。
?。?）像這種比較難調(diào)的情況，抗甲狀腺藥物合并優(yōu)甲樂就可更好地平衡甲狀腺激素的水平。
（2）另外，對于甲亢患者，如果伴有突眼或甲狀腺腫的話，也可以酌情給予少量優(yōu)甲樂。
目的是為了抑制TSH，因為給予抗甲狀腺藥物治療甲亢時患者的甲狀腺素會逐漸降低，那么對TSH的抑制也逐漸減弱，TSH增加會加重突眼或甲狀腺腫。
?。?）當然，甲減使用優(yōu)甲樂是順理成章的。
?。?）別忘了，優(yōu)甲樂使用還有其他適應(yīng)癥：非毒性的甲狀腺腫、甲狀腺腫切除后用于預防甲狀腺腫復發(fā)等。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價： ￥38本品適用于治療尋常性斑塊型銀屑病。
健客價： ￥65本品適用于外用治療尋常性斑塊型銀屑病及尋常痤瘡。
健客價： ￥25平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥50平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥40平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥38平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥36用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價： ￥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥142用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥16.81.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價： ￥321. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價： ￥38
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